전립선암의 표지자로서의 Percent Free PSA의 유용성

정현,홍성규,김대영,오승준,정준기,이은식,최황,이종욱,이상은 大韓泌尿器科學會 1999 Korean Journal of Urology Vol.40 No.3

전립선암 선별을 위한 PSA 측정의 보험의학적 의미

박광일,Park, Kwang-Il 한국생명보험의학회 2010 保險醫學會誌 Vol.29 No.1

The measurement of prostate specific antigen (PSA) in screening for prostate cancer is recently performed as a routine check-up in clinical medicine and insurance medicine. Several factors may affect serum PSA levels. As prostate size increases with increasing age, the PSA concentration also rises. Increasing body mass index (BMI) is associated with a lower mean PSA concentration. Inhibitors of 5-alpha-reductase such as finasteride and dutasteride produce a 50 percent or greater decrease in serum PSA during the first three months of therapy, which persists as long as the drug is continued. Men who are regularly taking non-steroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) or acetaminophen have lower PSA levels. Emerging concepts regarding PSA testing that may help refine the interpretation of an elevated concentration include: PSA density, PSA velocity, and Free versus complexed or bound PSA. With many insurance companies, PSA level has become part of a standard battery of blood tests, along with HIV, cholesterol, liver enzymes, and other predictors of premature death. But, there is no clear proof of benefit, so we have to monitor the value of PSA test as a prostate cancer screening test in insurance medicine.

수소분리 및 정제를 위한 PSA(Pressure Swing Adsorption)시스템 안전성향상에 관한 연구

오상규,이슬기,이준서,마병철 한국가스학회 2022 한국가스학회지 Vol.26 No.1

일반적으로수소의정제는화학적, 물리적인방법을통해수행한다. 여러종류의정제방법중현재는정제용량 및경제성이가장우수한PSA(Pressure Swing Adsorption)를이용한정제방법이가장널리사용되고있다. 국내도 대부분PSA를이용하여자동차및발전용수소연료전지등에사용하는수소를정제하고있다. 기존석유화학단지 중심의부생수소는운송등의어려움이있다. 정부는도시가스공급망과연계하여소비지에서직접수소를생산하 는수소추출기설치계획하고있으며, 기업들도이와관련된연구및실증설비를속속설치하고있는실정이다. 유 럽등은최근PSA와관련된안전기준을마련하여시공및운영단계에서체계적인안전관리를위한노력을기울이 고있으나, 국내는PSA와관련된안전기준마련이아직까지는미흡하다. 본연구에서는기존PSA를운영하고있는 회사의설문및위험성평가를통해기존설비의문제점을파악하고, 국외기술기준에이를포함한국내기술기준을 작성하여신규설치및기존운영되고있는PSA시스템의안전을도모하고자한다. Hydrogen purification is generally performed through chemical and physical methods. Among various types of purification method PSA(Pressure Swing Adsorption) is widely used with its purification ca- pacity and economic efficiency. In Korea, most of the hydrogen used in automobiles and power generation fuel cells is purified using PSA. Hydrogen produced in petrochemical complexes has difficulties in transportation. The government is planning to install hydrogen extractors that produce hydrogen directly from consumers in connection with the city gas supply chain, and companies are also installing related research and demonstration facilities one after another. Europe and others have recently established safety standards related to PSA and are making efforts for systematic safety management at the construction and operation stage, but domestic safety standards related to PSA are still insufficient. This study aims to identify problems of existing facilities through surveys and risk assessment by companies operating existing PSA, and to prepare domestic technical standards including them in overseas technical standards to promote the safety of new and existing PSA systems..

U-251-MG 세포에서 PSA 경로에 작용하는 Hepatocyte Growth Factor의 효과

김환규(Hwan Gyu Kim) 한국생물공학회 2009 KSBB Journal Vol.24 No.5

본 연구에서는 U-251-MG 세포를 이용하여 증식, 이동, 침윤 및 단백질분해효소의 분비에 미치는 PSA와 HGF의 효과를 확인하였다. 그 결과, PSA siRNA에 의해 U-251-MG 세포의 증식은 약 37% 억제되었으나, HGF 처리 (10 ng/mL) 에 의해 증식이 약 1.4배 증가되었다. PSA siRNA에 의한 U-251-MG 세포의 이동은 약 60%가 억제되었으나, HGF 처리에 의해 이동이 약 1.3배 증가되었다. 또한, PSA siRNA 에 의해 U-251-MG 세포의 침윤이 약 67% 억제되었으나 HGF 처리에 의해 세포의 침윤이 약 4.3배 증가되었다. PSA siRNA처리에 의해 MMP-2의 분비는 약 25%, MMP-9의 분비는 약 20% 억제되었으며, HGF에 의해 PSA siRNA에 의해 억제된 MMP-2 및 MMP-9의 분비가 약 2.8배 및 3.5배 증가되었다. HGF 처리에 의해 플라스민의 분비량은 약 14배 증가되었고, PSA를 억제한 U-251-MG 세포에 HGF를 처리한 결과, 플라스민의 분비가 약 1.6배 증가하였다. 또한, PSA siRNA에 의해 MMP-2의 발현은 유의할만한 변화가 없었으나, MMP-9의 발현은 약 85% 억제되었다. PSA를 억제시킨 U-251-MG 세포에 HGF를 처리한 결과, MMP-2의 발현은 약 5.7배, MMP-9의 발현은 약 6.3배 증가되었다. 한편, MMPs의 광범위 억제제인 BB-94 처리에 의해 U-251-MG 세포의 증식, 이동 및 침윤이 유의할만하게 억제 된 것은 MMP-2 및 MMP-9이 U-251-MG 세포의 증식, 이동 및 침윤에 관여할 것임을 시사해준다. Hepatocyte growth factor (HGF) and its receptor play an important role in the formation and progression of glioma. In this study, I investigated the ability of HGF to recover of the PSA siRNA-suppressed cell proliferation, migration and invasion in U-251-MG cells. PSA siRNA-transfected U-251-MG cells showed the reduction of the proliferation, migration and invasion with compared to control. Treatment of HGF on the PSA siRNA-transfected U-251-MG cells recovered the ability of proliferation, migration and invasion. These data suggest that PSA and HGF may use unique and parallel signaling cascade leading to the proliferative, migrative and invasive phenotype of U-251-MG cells. I also showed that PSA cooperated with HGF to a migrative and invasive phenotype via the increased secretion of matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) and MMP-9.

전립선비대증과 전립선암의 감별진단에 있어서 Free / Total PSA의 역할

홍범식,류진숙,안한종 大韓泌尿器科學會 1997 Korean Journal of Urology Vol.38 No.12

청장년 전립선염 환자에서의 전립선특이항원

조인래,김경종,박석산,최희석 大韓泌尿器科學會 1998 Korean Journal of Urology Vol.39 No.7

전립선암의 새로운 예측인자로서 전환대 전립선특이항원의 효과

문두건,유정우,천준,윤덕기 大韓泌尿器科學會 1999 Korean Journal of Urology Vol.40 No.5

Development of Enzyme Immuno Assay for Analysis of Free Prostate Specific Antigen in Serum

Kyung-Ok Lee(이경옥),Kyung-In Kim(김경인),Kyu-Porn Lee(이규범) 대한의생명과학회 1997 Biomedical Science Letters Vol.3 No.2

전립선특이항원 (PSA: Prostate Specific Antigen)은 전립선 세포에서 분비되는 단백질로서 장기 특이성이 높아 전립선암의 조기진단 및 치료의 예후를 판단하기 위해 임상에서 널리 사용되고 있는 혈청 종양표지검사의 대상항원이다. 그러나 혈청 PSA치는 전립선암 뿐 아니라 양성 전립선질환인 전립선비대증 (EPR), 전립선 경색, 전립선 염증 등에서도 상승될 수 있다. 혈청 내의 PSA는 여러 가지 분자형태로 이루어져 있으며 대표적으로 α₁-antichymotrypsin과 결합된 결합형 PSA (PSA-ACI)와 유리형 PSA (free PSA)로 나눌 수 있다. 전립선암 환자의 혈청에는 결합형 PSA가 95% 이상으로 매우 높고 유리형 PSA의 분포는 매우 작은 반면 전립성비대증에서는 유리형 PSA의 농도가 높아지므로, 결합형 PSA와 동시에 유리형 PSA를 측정하면 종양표지검사로서의 특이성과 예민도를 높일 수 있다는 보고가 있어, 최근 혈청내의 유리형 PSA의 측정의 중요성이 임상적으로 대두되고 있다. 이 에 본 연구에서는 sandwich 원리로 유리형 PSA 효소면역측정법 (EIA) kit를 개발하고 그 유용성을 검토한 결과, 고, 저농도에서의 일내, 일간 변이계수 (CV)는 4% 이하였으며 상품화된 free PSA kit와 비교하였을 때 두 방법간의 상관계수는 0.9965으로 매우 양호하였다. 또한 농도가 높은 세 환자의 검체를 희석하여 직선성 검사를 하였을 때 상관계수가 모두 0.995이상으로 나타났다. 또한 microplate법에서 문제될 수 있는 hook effect는 유리형 PSA 농도가 40 ng/mL까지 나타나지 않았으며, 98.9%~104.1%의 회수율을 나타내었다. 따라서 본 연구에서 개발한 면역측정법 kit는 혈청 중의 유리형 PSA를 정확하고 간편하게 분석할 수 있으므로 임상 실험실에서 전립선암이나 전립선질환의 진단 및 치료효과의 판정에 유용하게 사용될 수 있을 것으로 기대된다. Recent reports indicate that the clinical usefulness of prostate specific antigen (PSA), particulary in the differentiation of benign prostate hyperplasia from prostate cancer, can be improved by measuring the amount of free PSA in serum. Measuring free PSA is especially useful in attempts to improve diagnositc performance of PSA in the diagnostic gray zone of total PSA. The objective of this study was to develop free PSA assay kit using sandwich microplate enzyme immunoassay format. We chose a test format with poly clonal anti-PSA antibodies coated on the wells and monoclonal anti-free PSA antibodies for quantification to gain higher test sensitivity. We adpoted 50 uL of specimen and 2 hours of first incubation time with detecting antibody for free PSA EtA format using microplate. The within-day and between-day precision (%CV) in the high and low concentration ranges were below 4%. The correlation coefficient between in-house free PSA assay and commercial assay kit was r=0.9965 (slope=0.0984, y intercept=0.0173, N=27). No hook effect was found by 40 ng/mL and correlation coefficient (r) value of the fitted linear regression was over 0.995. The recovery tests were in the range of 98.9~104.1 % for free PSA. In conclusion, in-house free PSA enzyme immuno assay is cost effective, simple and rapid and could be useful for the prognosis after theraphy as well as for the differential diagnosis between prostate cancer and benign prostate hyperplasia.

Development of Enzyme Immuno Assay for Analysis of Free Prostate Specific Antigen in Serum

Lee,Kyung-Ok,Lee,Kyu-Pum,Kim,Kyung-In THE KOREAN SOCIETY FOR BIOMEDICAL LABORATORY SCIEN 1997 Journal of biomedical laboratory sciences Vol.3 No.2

전립선특이항원 (PSA: Prostate Specific Antigen)은 전립선 세포에서 분비되는 단백질로서 장기 특이성이 높아 전립선암의 조기진단 및 치료의 예후를 판단하기 위해 임상에서 널리 사용되고 있는 혈청 종양표지검사의 대상항원이다. 그러나 혈청 PSA치는 전립선암 뿐 아니라 양성 전립선질환인 전립선비대증 (BPH), 전립선 경색, 전립선 염증 등에서도 상승될 수 있다. 혈청 내의 PSA는 여러 가지 분자형태로 이루어져 있으며 대표적으로 α₁-antichymotrypsin과 결합된 결합형 PSA (PSA-ACT)와 유리형 PSA (free PSA)로 나눌 수 있다. 전립선암 환자의 혈청에는 결합형 PSA가 95% 이상으로 매우 높고 유리형 PSA의 분포는 매우 작은 반면 전립성비대증에서는 유리형 PSA의 농도가 높아지므로, 결합형 PSA와 동시에 유리형 PSA를 측정하면 종양표지검사로서의 특이성과 예민도를 높일 수 있다는 보고가 있어, 최근 혈청내의 유리형 PSA의 측정의 중요성이 임상적으로 대두되고 있다. 이에 본 연구에서는 sandwich 원리로 유리형 PSA 효소면역측정법 (EIA) kit를 개발하고 그 유용성을 검토한 결과, 고, 저농도에서의 일내, 일간 변이계수 (CV)는 4% 이하였으며 상품화된 free PSA kit와 비교하였을 때 두 방법간의 상관계수는 0.9965으로 매우 양호하였다. 또한 농도가 높은 세 환자의 검체를 희석하여 직선성 검사를 하였을 때 상관계수가 모두 0.995이상으로 나타났다. 또한 microplate법에서 문제될 수 있는 hook effect는 유리형 PSA 농도가 40ng/mL까지 나타나지 않았으며, 98.9∼104.1%의 회수율을 나타내었다. 따라서 본 연구에서 개발한 면역측정법 kit는 혈청 중의 유리형 PSA를 정확하고 간편하게 분석할 수 있으므로 임상 실험실에서 전립선암이나 전립선질환의 진단 및 치료효과의 판정에 유용하게 사용될 수 있을 것으로 기대된다. Recent reports indicate that the clinical usefulness of prostate specific antigen (PSA), particulary in the differentiation of benign prostate hyperplasia from prostate cancer, can be improved by measuring the amount of free PSA in serum. Measuring free PSA is especially useful in attempts to improve diagnositc performance of PSA in the diagnostic gray zone of total PSA. The objective of this study was to develop free PSA assay kit using sandwich microplate enzyme immunoassay format. We chose a test format with polyclonal anti-PSA antibodies coated on the wells and monoclonal anti-free PSA antibodies for quantification to gain higher test sensitivity. We adpoted 50 uL of specimen and 2 hours of first incubation time with detecting antibody for free PSA EIA format using microplate. The within-day and between-day precision (%CV) in the high and low concentration ranges were below 4%. The correlation coefficient between in-house free PSA assay and commercial assay kit was r=0.9965 (slope=0.0984, y intercept=0.0173, N=27). No hook effect was found by 40 ng/mL and correlation coefficient (r) value of the fitted linear regression was over 0.995. The recovery tests were in the range of 98.9∼104.1% for free PSA. In conclusion, in-house free PSA enzyme immuno assay is cost effective, simple and rapid and could be useful for the prognosis after theraphy as well as for the differential diagnosis between prostate cancer and benign prostate hyperplasia.

Simple and Rapid Prostate Specific Antigen (PSA) Spot Test for Initial Screening of Prostate Cancer

Kim, Wun Jae,Lee, Sang Cheol,Lee, Hyung Lae,Kim, Yong Tae,Lee, Seok Young,Lee, Gyoung Gyou,Han, Kwang Hee,Shin, Kwan Hee,Lee, Seung Chan,Jang, Hoon,Kim, Tae Hwan 충북대학교 의학연구소 2002 忠北醫大學術誌 Vol.12 No.1

연구 목적: 증상이 없는 고령의 남성에서 전립선특이항원 (PSA) 검사가 전립선암의 조기 발견 및 치료를 통해 전립선암의 사망률을 감소시킨다는 데에는 논란의 여지가 있다. 또한 검사는 과도하고 불필요한 추가rja사를 하게 함으로서 환자에게 경제적 부담을 줄 수 있다. 따라서 선별검사로서 기존의 PSA 분석보다 값 싼 검사법이 필요하다 할 수 있겠다. 이에 저자들은 PSA spot 검사가 전립선암의 초기 선별검사로서 유용성이 있는지를 알아보았다. 재료 및 방법: 210개의 혈청에 대하여 PSA spot 검사 및 고전적인 단일클론항체를 이용한 PSA 면역분석 (monoclonal antibody-based PSA immunoassay)으로 PSA 수치를 측정하였다. PSA spot 검사는 면역모세관 분석(immunochromatographical assay)으로 기구는 sample well 및 2개의 반응 구획으로 구성되어 있으며 혈청 4 방울을 sample well에 점적 후 10분 내에 결과를 확인할 수 있다. 이 검사는 PSA 의 기준치를 4 ng/ml로 하였으며 양성인 경우 PSA 치가 4 ng/ml 이상임을 의미한다. 결과: PSA 4.0ng/ml 이상인 혈청 검체의 96% (132/137)가 PSA spot test 양성으로 나타났으며, 4.0 ng/ml 이하인 혈청 검체의 93% (68/73)가 음성으로 나타나 전체적인 일치율(concordance rate)은 95%였다. 52명의 여성 혈청 전부에서 가양성은 나타나지 않았다. 결론: PSA spot 검사는 PSA 4.0ng/ml을 기준으로 양성 여부를 판단하였으며 95%의 민감도 및 특이도를 나타내었다. PSA spot 검사는 간단하면서도 10분 내에 결과를 확인할 수 있는 신속한 검사법이다. 따라서 전립선암의 초기 선별검사로서 추후 검사의 필요성 여부를 결정할 수 있을 것으로 생각된다. Purpose : The routine use of PSA testing in asymptomatic men, as a means for reducing prostate cancer mortality by early detection and treatment, is controversial. PSA testing may result in further tests that are unnecessary and costly without proof that screening reduces prostate cancer mortality. Therefore, a less expensive but accurate test other than the conventional PSA assay would be favorable for initial screening purposes. We evaluated whether the PSA spot test could be used as an initial screening test for prostate cancer. Materials and Methods: PSA levels of 210 serum samples were simultaneously determined by the PSA Spot test and by a classic monoclonal antibody-based PSA immunoassay. The test was also performed in 52 female serum samples as negative controls. The PSA Spot test is an immunochromatographic assay. The device consists of 3 sections, a sample well and 2 reaction zones. Results are read within 10 minutes after applying 4 drops of serum to the sample well. This test is designed to have a detection limit at about 4 ng/ml of PSA. Any positive result would be indicative of a PSA level of 4 ng/ml or above. Results: Overall concordance rate was 95%, and 96% (132/137) of all samples with a PSA value 4.0 ng/ml were positive in the PSA Spot test while 93% (68/73) of samples with PSA <4.0 ng/ml were negative. None of 52 female sera showed false positive with the test. Conclusion: The PSA Spot test was able to distinguish serum with PSA concentration below and above 4.0 ng/ml with sensitivity and specificity of approximately 95%. The test is simple and results can be obtained in 10 minutes. On a single visit to the clinic, all essential information is generated to decide whether further evaluation tests would be needed or not.