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간호사가 경험하는 수평적 폭력이 간호사의 소진과 환자에 대한 공감에 미치는 영향: 의사소통의 조절효과를 중심으로
남수현(Soohyun Nam),황보영(Boyoung Hwang) 대한스트레스학회 2019 스트레스硏究 Vol.27 No.3
본 연구는 간호사가 경험하는 수평적 폭력이 간호사의 소진과 환자에 대한 공감에 미치는 영향에서 의사소통의 조절효과를 확인하기 위해 이차자료분석을 활용한 횡단적 서술연구이다. 일개 대학병원에 재직 중인 직원들을 대상으로 2019년 5월 20일부터 2주 간 온라인 설문조사를 통해 수집된 자료 중 직장에서 수평적 폭력을 경험한 간호사 211명의 자료를 위계적 다중회귀모형을 사용하여 분석하였다. 분석 결과, 의사소통의 조절효과는 수평적 폭력과 소진 간 관계에서 유의하게 나타났으나, 수평적 폭력과 환자에 대한 공감 간 관계에서는 유의하지 않았다. 따라서, 수평적 폭력으로 인한 간호사의 소진을 경감시키기 위해 의사소통 교육 프로그램을 개발, 활용하는 것이 필요하겠다. Background: Horizontal violence or lateral violence among nurses is a critical social issue given its global prevalence and frequency. In this study, we examined the effects of lateral violence on nurses’ burnout and empathy with patients by examining the moderating effect of communication in each relationship. Methods: This was a secondary analysis of data from a cross-sectional descriptive study, including a total of 211 registered nurses who had worked for more than six months at a medical institution in Seoul, South Korea. The data were collected between March 20, 2019 and June 1, 2019 using self-administered online surveys. Descriptive statistics and Pearson’s correlation coefficient were calculated, and hierarchical multiple regression analyses were performed. To test the moderating effect of communication, an interaction term was added to each model. Results: Communication negatively moderated the relationship between lateral violence and burnout. On the other hand, there was no significant moderating effect of communication on the relationship between lateral violence and empathy with patients. Conclusions: From these findings, we revealed the effect of communications between lateral violence and burnout. The higher the communication ability, the less the effect of lateral violence on burnout. Our findings highlight the importance of communication when developing interventions to reduce burnout in the presence of lateral violence.
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Kyunghwa Lee(이경화) 한국현상학회 2021 철학과 현상학 연구 Vol.90 No.-
한나 아렌트의 사유 돌봄이 필수인 간호계에 ‘간호사 간 약자 괴롭힘’이라는 돌봄 부재의 병리적 현상이 만연하고 있음에도 간호교육계와 간호 현장에서는 이렇다 할만한 전략을 내놓지 못하고 있는 것이 현실이다. 이에 필자는 한나 아렌트의 악의 평범성, 무사유, 다원성, 탄생성, 상호이해 등의 개념을 적용·논의함으로써 우리 사회의 필수 인력인 간호사들의 직무 스트레스 환경과 상대적으로 취약한 간호사들이 겪는 괴롭힘 현상을 고찰해보고자 개인 간호사 간의 무례함과 괴롭힘을 넘어 간호·의료계 결정권자들에게도 아렌트의 사유를 적용한 담론을 시도하였다. 사유 능력이 논의의 요점이지만 이러한 논의의 선결 조건으로서 상호이해와 합의 가능한 ‘간호사 간 공공영역’에 관한 아렌트의 시각 또한 포함하였다. 상호이해에 의한 인간 존엄성에 목적을 둠으로써 무사유와 괴롭힘 현상을 극복하고 평생 전문직으로서의 간호를 추구하는 모든 간호사에게 논의의 장이 되길 바란다. Lateral violence in the workplace has proven to be a pathological phenomenon in nursing literature. Yet, nursing programs and health care organizations don’t seem to have an in depth regard for strategies and practices, even with their nurses involved. By addressing the themes of concern in this current nursing phenomenon, why it exists particularly in the nursing practice, and discussing ethics in comparison to Arendt’s concepts of banality of evil, thoughtlessness, plurality, natality, and understanding, this paper reflects on this pathologic phenomenon in nursing practice and how we should expect to act at least morally fit when encountering the other, especially in a high stress environment comprised of workers essential to the backbone of society. Focusing solely on the disruptive behaviors of incivility of individual nurses completely misses the point; this feature of the culture has also been attributed to nursing elites and other health care providers (i.e., determinants) being complicit. The capacity to think is all about discussion. The prerequisite to discussion would be a ‘nurses public space’, following Arendt’s language, which is a public space between nurses, that is created by discourse in seeking possible consensus and mutual understanding. This study provides a meaningful synthesis to the discipline of nursing in the workplace, particularly aiming at preserving human dignity by mutual understanding through Arendt’s view. Hopefully, it will contribute to mobilizing and accelerating the implementation of action in the workplace, where preoccupation with thoughtlessness and disruptive behaviors can be overcome to a lifelong career path for nurses all throughout the chain.
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