요양병원 개인보호장비와 인력 부족이 COVID-19 감염에 미치는 영향: 요양병원 품질의 조절효과

강세원,김창희 한국생산관리학회 2022 한국생산관리학회지 Vol.33 No.2

전 세계적으로 코로나19로 인해 상당한 인명피해가 발생하였다. 특히 미국의 경우 전체 코로나19 사망자의 20% 이상이 요양병원에서 발생하였다. 미국 요양병원의 높은 코로나19 감염의 원인으로 개인보호장비와 인력 부족이 지적되었으나 선행연구들은 대부분 특정 지역이나 횡단자료를 분석하는데 그치고 있다. 이러한 배경에서 본 연구는 미국 전 지역을 대상으로 한 패널 자료를 바탕으로 요양병원 개인보호장비와 인력 부족이 요양병원 내 환자와 직원의 코로나19 감염에 미치는 영향을 실증적으로 분석하고자 한다. 한편, 이러한 개인보호장비와 인력 부족으로 인한 감염 효과를 조절하는 요인에 대한 연구는 제대로 이루어지지 않고 있다. 따라서 본 연구는 요양병원 내 품질이 이러한 효과들을 조절하는지 평가하고자 한다. 이를 위해 14,477개의 미국 요양병원에 관한 29주에 걸친 패널 자료를 수집하고, 고정효과 패널회귀모형을 이용하여 분석을 실시하였다. 분석 결과, 개인보호장비와 인력 부족은 요양병원 환자 감염과 직원 감염에 유의한 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그리고 품질 수준이 우수한 요양병원에서 인력 부족이 직원 감염에 미치는 효과가 더 큰 것으로 나타났다. 이는 요양병원에서 요양병원 품질을 향상시키는 것과 코로나19 직원 감염 확산을 방지하는 것 사이에 상충관계가 존재한다는 것을 의미한다. 본 연구는 코로나19 확산 방지안으로서 요양병원 관리자에게는 개인보호장비 수급을 위한 비상계획 수립을, 정책입안자에게는 최소 간호인력 비율 제도 개선을 제안하고 있다.

급성기 병원과 장기요양시설 공급이요양병원 입원진료비에 미치는 영향

김동환(Kim, Donghwan),송현종(Song, Hyunjong) 한국노년학회 2013 한국노년학 Vol.33 No.3

본 연구는 급성기 병원인 종합병원 및 상급종합병원과 노인장기요양시설의 공급 정도가 요양병원 기관 당입원진료비에 미치는 영향을 규명하여 요양병원 기능에 대한 시사점을 도출하고자 하였다. 2010년 12개월 모두 운영한 요양병원 656개소를 대상으로 하였으며, 건강보험 요양급여비용 청구자료와 의료기관 신고자료, 장기요양보험통계연보를 사용하여 요양병원 기관별 연간자료를 구축하였다. 종속변수로 65세 이상 노인에 대한 병상 당 환자 수, 환자 당 입원일수, 일당진료비를 사용하였고, 독립변수에는 급성기 병상 공급정도와 장기요양시설 공급정도, 상호작용항을 포함하였으며, 환경특성(요양병원 경쟁), 환자특성(환자수, 연령비율), 공급자특성(의사 수, 간호인력 수, 간호사비율, 병상규모)을 통제변수로 하여 다중회귀분석을 수행하였다. 연구결과에 의하면, 장기요양시설과 요양병원 사이에는 대체관계와 경쟁관계가 존재하였으며(b: 병상 당 환자 수 -0.121, 환자 당 입원일수 -0.130), 급성기 병원과 요양병원 사이에는 대체관계(b: 환자 당 입원일수 -0.130)가 존재하였다. 장기요양시설과 급성기병원간의 상호작용효과가 존재하여 병상 당 환자 수 모형에서는 요양병원에 대한 주 효과를 감소시키고, 환자 당 입원일수 모형에서는 요양병원에 대한 주 효과를 증가시키는 것으로 나타났다. 요양병원, 급성기 병원, 장기요양시설 간에 유사한 환자에 대한 경쟁 및 대체 관계가 드러났으므로 이러한 기관의 역할 및 기능을 재설정하면서도 노인의 요구를 충족할 수 있도록 협력 및 조정 체계를 구축하는 것이 바람직하다. The purpose of this study is to examine how the supplies of acute hospitals and nursing homes had influences on the inpatient expenditures of long-term care hospitals of the elderly. Inpatient expenditures were divided into three dependent variables: number of inpatients per bed, length of stay per inpatients, and cost per day. The supplies of acute hospitals and nursing homes were measured as location quotient(LQ), denoting the share of acute hospitals and nursing homes in a 16 province to the share of acute hospitals and nursing homes at the national level. Multiple regression was employed as an analytic tool using National Health Insurance data, hospitals reporting data, and annual report of Long Term Insurance in 2010. Nursing homes and acute hospitals were substitution as long-term care hospitals. Furthermore, there were competition between nursing homes and long-term care hospitals. In the regression model of number of inpatients per bed, interaction term between acute hospitals and nursing homes accelerated the main effects. Since long-term care hospitals, nursing homes, and acute hospitals played roles of substitutions and competitions, there should be the system for coordination and collaboration of those organizations.

요양병원과 노인성 질환

이대희(Dae Hie Lee),이재숙(Jai Sook Lee) 대한임상노인의학회 2012 대한임상노인의학회지 Vol.13 No.4

2008년 7월부터 노인 장기 요양 보험제도가 시행되었으며, 2009년 5월 21일 노인 장기 요양 보험법개정, 법률 제9693호가 제정되었고, 2011년 12월 8일 시행, 노인장기요양보험법[법률 제10785호, 2011-6-7 타법 개정]이 또 다시 개정 작업이 이루어져 오늘에 이른다. 그리고 2012년 2월 5일 시행, 법률 제11013호, 치매 관리법이 규정되었다. 이러한 법률적 배경과 더불어 현재의 요양 병원에 관한 질환 및 치료 대책에 관하여 검토하였다. 요양 병원에 입원하는 대상 환자는 법률적으로 한정되어 있다. 보건복지부 시행 규칙에 의거하여 만성 질환, 노인성 질환 및 수술 후 회복을 필요로 하는 상태에 국한된다. 실제 요양 병원에 입원하는 환자들의 대부분은 노인 환자들이며, 노인성 질환으로 인해 입원을 필요로 하는 상태이고, 만성병 환자나 혹은 외과 수술 후 회복을 위해 입원하는 경우도 노인환자에서 발생한 경우들이며, 이들의 대부분은 치매, 뇌졸중 및 파킨슨병 등 신경과 질환 환자들이다. 결과적으로 요양병원에서는 노인 환자들을 위한 병원이며, 만성적인 신경과 질환을 대상으로 하는 병원인 셈이다. 그리고 장기 요양 보험법에 의거한 등급 판정과는 상관성이 없다고 하지만, 요양원과 연계됨을 부정할 수는 없다. 그렇다면 노인 문제와 더불어 노인성 질환, 특히 신경계 질환을 다루는 병원으로서 노인 신경과학의 관점을 도입해야만 한다. In 2008, it was incompletely set up the long term care system in Korea. Whereafter the act for long term care insurance was officially announced in Nov. 2011 and the act for dementia, Dementia Management Act, was drafted in Feb. 2012. In Korea health care system and public welfare system are slowly and step by step changed and improved. It make efforts to promote the welfare of the people, but is not provide good benefits for geriatric patients. In long term care center, there are so many elderly patients suffering from the neurological diseases such as strokes, dementias and Parkinsonism. Moreover, the neurological diseases have combined with multiple chronic diseases or geriatric problems (ex, gait and balance disorders, decreased nutritional status, constipation, depression, sleep disturbances, urinary incontinence, or joint pain). Principally, specialists including with neurologists or geriatric physicians are involved in these cases. In practice we are concerned about the special care plans of neurology and geriatric medicine in long term care center.

요양병원 안전 픽토그램에 대한 인지 분석 연구

류한술,최인숙 한국일러스트레이션학회 2020 일러스트레이션 포럼 Vol.21 No.65

요양병원에서는 병원 안전사고 예방 차원에서 매년 낙상 예방 교육 컨퍼런스, 질 향상 및 환자 안전교육, 정기안전교육 등의 교육을 진행하고 노력하고 있다. 그러나 요양병원 안전 예방 계획 및 운영에서 주요 대상자인 환자를 고려하지 않고 병원의 종사자가 일 방적인 지식으로 사고 예방이 이루어지고 있고, 안전 에 대해 좀 더 세심한 부분까지도 관심을 가지고 운 영되어야 하지만 현장에 맞추어서 분석하는 노력으로 사고율을 줄이고 개선하려는 의지가 부족하다는 그것 이 사실이다. 병원 안전의 전문적인 지식과 경험을 바탕으로 대비하고 예방적 측면에서 먼저 고려될 필 요가 있으며 환자 이동 공간의 위험 인지 상호작용을 고려하여 안전 계획이 이루어질 필요가 있다. 본 연구에서는 서울시 요양병원 중에 의료기관평가 인증원에서 실시한 의료기관평가 1~2등급을 인증 받 은 병원이 참여의사를 표명한 요양병원 6개를 선정하 여 환자, 보호자, 간병인, 병원종사자를 대상으로 병 원안전 픽토그램의 인지 정도를 알아보기 위해 설문 조사 방법을 사용하고 병원마다 100장씩 총 566장의 설문지를 작성 받아 각각의 문항을 분석, 전체 SPSS 26.0을 사용하여 통계 분석을 한다. 요양병원에서의 안전을 위한 픽토그램으로 주목성과 인지를 분석하였 고 이를 통해 환자에게 안전 픽토그램이 얼마나 도움 이 되고 안전에 대한 경각심을 주는 역할을 어느 정 도 하는지 분석하였다. 분석 결과 모두가 필요하다고 느끼고 있으면서도 적극적으로 활용하지 못하고 있으며 대부분이 무관심 하게 관리되고 있는 것으로 파악되었다. 분석되어진 병원 안전 픽토그램이 요양병원 환자 의 이동 동선을 고려한 안전 예방적 측면에서의 역할 과 병원종사자와 환자 간의 인지되는 정도의 차이를 줄여주는 노력과 연구가 계획적으로 이루어져서 개선 될 수 있는 방향의 근거로 활용되기를 기대한다. In order to prevent hospital safety accidents in nursing hospitals make efforts to provide education on fall prevention training conference, improvement of quality and patient safety education, and regular safety education every year. However, without considering patients who are the main subjects in the safety prevention plan and operation of nursing hospitals, accident prevention is being carried out with unilateral knowledge, and even more careful aspects of safety should be operated with interest, but there is a lack of willingness to reduce and improve accident rates through field analysis efforts. Based on the professional knowledge and experience of hospital safety, it needs to be considered first in terms of prevention, and safety planning needs to be made in consideration of the risk cognition interaction of the patient movement space. In this study, six nursing hospitals, which are certified by the Seoul Institute for Medical Evaluation and Certification with 1 to 2 level, are selected to identify patients, guardians, caregivers, and hospital workers, and use a total of 566 questionnaires per 100 hospital to analyze and Statistical analyze each question using SPSS 26.0. In this study, workers, caregivers, patients, and carers in nursing hospitals analyzed their attention and cognition as pictograms for safety in nursing hospitals. through this, safety pictograms were analyzed to how helpful and to they to alert patients to safety. The analysis found that although everyone felt it was necessary, they were not actively utilizing it, and most of them were being managed indifferently. We are expected that of the analyzed hospital safety pictogram will be used as the basis for the design direction that can be improved by planned research and efforts to reduce the difference between the role of preventive aspects considering movement of patients in nursing hospital and the perceived degree of hospital workers and patients.

요양병원의 효율적 병상규모와 경영성과의 관련성

김선호,왕진우,서원식 사단법인 대한보건협회 2022 대한보건연구 Vol.48 No.4

Object: This study was performed to estimate the number of effective beds in a long-term care hospital and to investigate the relationship between the characteristics of the long-term care hospital and the management performance according to the effective beds. Methods: Estimation of the effective number of beds in the long-term care hospital was performed using the calculated efficiency score by Data Envelope Analysis. A linear regression analysis was performed measuring the total return of capital and medical income with the management performance of the long-term care hospital as the dependent variable and the structural, operational, and financial characteristics of the long-term care hospital as the independent variables. The data used for the analysis were the financial statements announced by the National Tax Service and the results of evaluation of the adequacy of long-term care hospital by the Health Insurance Review and Assessment Service. Result: About 80% of all long-term care hospital studied were technically inefficient, and 85% of long-term care hospital operated on an inefficient scale. The effective minimum number of beds estimated using the results of the efficiency analysis was 225.95, and the number of efficient long-term care hospital was about 17%. The management performance of public long-term care hospital was lower than those of private long-term care hospitals, and the management performance of long-term care hospital with a high debt ratio was low, but the management performance of long-term care hospitals with high total capital turnover was high. The management performance of long-term care hospitals with high labor cost value added ratio and medical income added value ratio was high. Conclusion: The results of this study can be used in establishing health care policies or management strategies for long-term care hospitals, and can be an important source of data. This suggests that efforts are needed to improve the management performance of long-term care hospitals. 연구목적: 이 연구는 요양병원의 효율적 병상규모를 추정하고, 효율적 병상규모에 따른 요양병원의 특성과 경영성과의 관련성의 차이를 규명하기 위해 실시하였다. 연구방법: 요양병원의 효율적 병상규모의 추정은 자료포락분석으로 산출(계산)된 효율성 점수를 이용하였다. 총자본의료이익률과 의료수익의료이익률로 측정한 요양병원의 경영성과를 종속변수로, 요양병원의 구조적 특성, 운영적 특성, 재무적 특성을 독립변수로 하는 선형회귀분석을 시행하였다. 분석에 사용된 자료는 국세청에서 공시하는 재무제표와 건강보험심사평가원이 제공하는 요양병원 적정성 평가 결과자료를 이용하였다. 연구결과: 연구대상 전체 요양병원 가운데 80%정도가 기술적으로 비효율적이었고 비효율적인 규모로 운영되는 요양병원도 85%였다. 효율성 분석 결과를 이용해 추계한 효율적 최소병상규모는 225.95병상이었고 효율적 규모로 운영되는 요양병원이 17%정도였다. 공공 요양병원은 민간 요양병원에 비해 경영성과가 낮았고 부채비율이 높은 요양병원의 경영성과가 낮았지만 총자본회전율이 높은 요양병원의 경영성과는 높았다. 인건비부가가치율과 의료수익부가가치율이 높은 요양병원의 경영성과가 높았다. 결론: 이 연구의 결과는 요양병원에 대한 보건의료정책이나 경영전략 수립에 활용될 수 있을 것이며 중요한 근거자료가 될 수 있을 것이다. 요양병원의 경영성과 개선을 위한 노력이 필요함을 시사한다.

노인요양병원 재이용 의사에 영향을 미치는 소비가치 요인

권진(Jin Kwon) 한국콘텐츠학회 2013 한국콘텐츠학회논문지 Vol.13 No.12

노인장기요양보험 도입 이후 노인요양병원은 양적으로 빠르게 증가하였다. 그러나 노인요양병원 이용자의 만족도에 관한 연구는 많이 이루어지지 않았다. 이 연구는 Sheth의 소비가치이론을 우리나라 노인요양병원 환자들의 특성에 맞게 부분적으로 수정하여, 시립노인요양병원과 민간노인요양병원에 입원한 환자들을 대상으로 만족도의 중요한 요소 중 하나인 재이용 의사를 분석하여 노인요양병원 경영전략 수립에 필요한 기초자료를 도출하였다. 서울과 경기지역에 소재하고 있는 시립노인요양병원 2개소와 민간노인요양병원 3개소에서 진료를 받고있는 60세 이상의 입원환자 475명을 조사 대상으로 선정하였다. 구조화된 설문지를 개발하여 2012년 8월 1일부터 2012년 9월 30일 까지 자기 기입방법과 면담 설문방법으로 자료를 수집하였다. 분석방법은 SPSS(version14.0)을 사용하여 요인분석을 통해 범주를 추출하고, 위계적 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 연구결과 소비가치 요인 중에서 기능적 가치인 재활치료의 만족도가 병원을 재이용하도록 하는 가장 강한 요인이었으며, 감정적 가치인 첨단·고급성과 진료서비스의 신뢰성, 건강적 가치인 운명적인 건강관의 순으로 유의한 영향을 미치는 것으로 추정되었다. 따라서, 노인요양병원의 경영에 있어서 이러한 연구결과에 기초하여 병원 이용 만족도를 향상시킬 수 있는 재활치료 프로그램의 향상 및 시설, 장비의 개선, 직원의 친절도 향상 등의 전략을 수립하고, 병원재이용 의사를 제고하기 위한 경영 전략을 수립하는 것이 필요하다. Objective: After introduction of the Elderly Long Term Care Insurance, number of geriatric hospitals increased greatly. However, few studies were conducted on the satisfaction of the patients of the geriatric hospitals especially on the intention to reuse geriatric hospitals. Methods: The current study modified Sheths consumption value model, useful for the development of an effective marketing strategy for geriatric hospitals, and tested it in Korean circumstances. The survey was conducted at two municipal hospitals and three private hospitals in Seoul and Gyeonggi Province between August 1 and September 30 of 2012. Data were collected from 472 inpatients who are 60 years or older. The structured research tool was developed and distributed. Factor analysis and hierarchical logistic regression analysis were conducted using SPSS(version 14.0) Results: The result of the research suggested that the satisfaction on rehabilitation services, which is a functional value, among the consumption values was the strongest factor on the intention to reuse geriatric hospitals. Impression of high-end luxury, reliability of care, and outside locus of control on health followed. Conclusion: It is recommended that geriatric hospitals ought to improve rehabilitation programs, facilities, and equipments and enhance kindness of staff to encourage intention to reuse geriatric hospitals.

요양병원(long-term care hospitals) 질 관리 정책의 현황과 개선방안

임지연,김계현 한국사회법학회 2022 社會法硏究 Vol.- No.48

According to the Statistics Korea's forecast, Korea will be a super-aged society at the fastest pace in the world, accounting for 20.6% of the total population aged 65 or older in 2025. Long-Term Care Hospitals have increased the importance of their role as facilities that provide medical and nursing services to elderly patients and chronically ill patients. However, related regulations have been strengthened due to oversupply, prolonged hospitalization, relationship with nursing facilities, and safety issues. This study attempted to review policies related to quality management of nursing hospitals with different characteristics from other medical institutions, analyze problems, and suggest solutions to improve (related to nursing hospitals) that can ensure rationality. The current Long-Term Care Hospitals quality management policies include the nursing hospital mandatory certification system under the Medical Act, and the hospitalization benefit adequacy evaluation system under the National Health Insurance Act. The government has expanded quality management policies for increasing Long-Term Care Hospitals and patient safety. Unfortunately, the quality management policies of Long-Term Care Hospitals were not in equity with other medical institutions, and led to strengthen regulations. It is necessary to improve the mandatory certification system for Long-Term Care Hospitals switching to an auto-certification method or apply various certification standards for many kinds of Long-Term Care Hospitals. In addition, the evaluation system for the adequacy of hospitalization benefits in Long-Term Care Hospitals is also a mandatory evaluation similar to the certification system, and is a strong regulation in connection with the cost of medical care benefits. In terms of the ambiguous roles and functions of Long-Term Care Hospitals and nursing facilities, it is necessary to focus on strengthening the medical functions of Long-Term Care Hospitals and tightening the requirements for opening Long-Term Care Hospitals. 통계청 전망에 따르면 우리나라는 2025년 전체 인구 중 65세 이상 노인이 차지하는 비율이 20.6%에 달해 세계에서 가장 빠른 속도로 초고령 사회에 진입한다. 요양병원은 노인 환자 및 만성질환자에게 의료 및 요양서비스를 제공하는 시설로써 그 역할의 중요성이 증대되었다. 그러나 공급과잉, 입원 장기화 문제, 요양시설과의 관계, 안전사고 발생 등으로 인해 관련 규제들이 강화되었다. 본 연구는 타 의료기관과는 다른 특성을 가진 요양병원 질 관리 관련 정책들을 검토하고 문제점을 분석하여 합리성을 담보할 수 있는 요양병원 관련 정책의 개선방안을 제시하고자 하였다. 현행 요양병원 질 관리 정책은 크게 의료법상 요양병원 의무인증제도, 인력 및 시설 등의 기준, 국민건강보험법상 입원급여 적정성 평가제도, 수가 정책 등이 있다. 정부는 요양병원의 양적 증가, 환자 안전 관련 문제가 발생하자 질 관리 정책들을 확대해 왔다. 이러한 결과 전반적으로 요양병원 질 관리 정책들은 타 의료기관과 형평성에 맞지 않고, 요양병원의 질 관리를 지원하는 방향이 아닌 규제만 강화하는 정책이 주를 이룬다. 연구결과 요양병원에만 적용하는 의무인증제를 개선하여 인증제도의 목적, 취지 등에 맞게 자율인증 방식으로 전환하거나 요양병원의 규모나 환자군 특성에 따라 다양한 인증기준을 적용할 필요가 있다. 또한 요양병원 입원급여 적정성 평가제도 역시 인증제도와 유사한 의무 평가이고, 요양급여 비용과 연계하여 강력한 규제가 된다는 점을 확인하였다. 이에 인증제도와의 연계를 고려할 필요가 있다. 요양병원과 요양시설의 모호한 역할과 기능에 있어서는 요양병원의 의료적 기능을 강화하고 요양병원 개설 요건을 강화하여 무분별한 양적 증가를 관리할 필요가 있다.

요양병원에서의 의료 질 관리를 위한 법적 규제

박정연(Park, Jeong Yeon) 이화여자대학교 생명의료법연구소 2021 Asia Pacific Journal of Health Law & Ethics Vol.14 No.3

우리나라에서 요양병원은 노인성 질환자 및 만성질환자 등에 대한 의료 제공에서 중요한 역할을 하지만 요양병원 수의 증가와 사회적 입원 및 낮은 수가 등으로 인해 의료 질이 낮다는 비판을 받아왔다. 요양병원은 다른 의료기관에 비해 의료적 기능이 미약하며 고령의 환자들이 많아의료와 요양에 대한 욕구가 복합적으로 나타나므로 국가는 이러한 특성을 반영하여 질 관리 방향을 설정해야 한다. 이 글은 요양병원이 의료적 욕구가 비교적 낮은 노인 환자들을 주된 이용대상자로 하는 요양병원의 기능과 특성에 대한 이해를 통해 요양병원에서의 의료 질 관리에 관한 현행 제도를 검토하고 개선 방향을 제시하고자 하였다. 이를 위해 의료 질에 대한 공적 관리의 정당성을 국가의 보장책임의 관점에서 분석하였으며, 적정한 서비스 제공에 대한 국가책임으로부터 의료 질 관리임무를 도출하였다. 의료 질 관리에 관한 국가적 임무의 수행은 현행법상 의료기관 인증제도, 수가제도의 보완 및 급여적정성 평가로 구체화 된 것으로 볼 수 있다. 따라서 이들 제도에 있어서 과연 요양병원 의료의 특성이 제대로 반영되어야 하며, 규제의 일반원칙과 한계를 준수해야 한다. 이러한 관점에서, 먼저 요양병원에서의 환자안전확보의 중요성에 기초하여 요양병원 인증기준을 살펴보았으며, 요양병원 환자의 복합적 욕구에 따른 인증기준의 개선과 사후관리 강화를 제언하였다. 또한, 의료 질에 관한 공적 관리에서 있어서도 일정 부분 의료기관의 자율성을 보장해 주어야 하는바, 요양병원 의무인증제나 인증취소에 관한 최근 의료법 개정안이 요양병원의 자율성을 지나치게 침해하는 것은 아닌지 검토하였다. 마지막으로, 의료 질 관점에서 요양병원에 대한 일당정액제의 한계를 논하고, 급여적정성 평가의 평가 기준에 관한 문제와 평가 결과에 따른 환류처분이 위법한지 여부를 검토하였다. Although long-term care hospitals play an important role in the elderly medical delivery system in Korea, they have been criticized for the poor quality of care. In long-term care hospitals, the medical function is weaker compared to other medical institutions, and the need for medical care and nursing care is complex because there are many elderly long-stay patients. Therefore, the government should set the quality management direction by reflecting these characteristics. In this article, I tried to review the current quality management system in long-term care hospitals and suggested some directions for improvement through understanding the functions and characteristics of these hospitals. According to this purpose, I tried to analyze the legitimacy of public quality management from the point of view of the national responsibility for a guarantee and derived the quality management tasks from the national responsibility for providing appropriate services. The performance of these national duties is embodied as improvements of the Medical Institution Accreditation System, Medical Price System, and National Quality Assessment Program under the current law. First, based on the importance of securing patient safety in long-term care hospitals, I examined the accreditation standards for these hospitals, and suggested improving the accreditation standards according to the complex needs of patients and reinforce the follow-up management. In addition, since the autonomy of medical institutions should be guaranteed to some extent in the public quality management system, I reviewed the amendment of the Medical Act on the compulsory accreditation system applied to long-term care hospitals and the revocation of accreditation. Finally, I discussed the problems of the per diem payment applied to long-term care hospitals from the perspective of quality of care, and reviewed the issue of National Quality Assessment Program and redemption of pay expense.

국내 요양병원 심벌마크의 형태 및 색채 분석 연구

손정은,정의태,이하나,백진경 한국콘텐츠학회 2019 한국콘텐츠학회논문지 Vol.19 No.12

South Korea is an aging society with 10.9 percent of its population over 65 years of age, and the aging population naturally leads to a surge in elderly care costs. Compared to general hospitals and other hospitals that have systematic management strategies in an environment of intensifying hospital competition, the design and management strategies of nursing hospitals are insufficient due to the hospital's characteristics of long-term hospital admission and treatment. In this study, We conducted a symbol mark color and form analysis of nursing hospitals to establish a design strategy to meet the increasing demand on nursing hospitals. The subjects of the study were 131 hospitals that received the first grade of nursing hospitals in Korea, and each symbol mark was collected to analyze its form and color. Analysis of the form of symbol revealed that the most anthropogenic symbols were made with artificial objects, and among them, the number of symbols with crosses, hearts and human forms were higher. The color analysis showed that more than 50% of symbols consisted of two colors and the main colors were blue and green. It is expected that this research data will be used as a reference in the design of the symbolism of nursing hospitals, which will help consumers choose and develop strategies for hospital management in order to compete with the ever-increasing demand of nursing hospitals and hospital competition. 대한민국은 인구의 10.9%가 65세 이상으로 고령화 사회에 속해 있으며 인구의 고령화는 자연스럽게 노년부양비 급증으로 연결된다. 격화되고 있는 병원경쟁 환경 속에서 각 의료기관은 체계적 경영전략을 펼치고 있다. 이에 비하여 요양병원은 장기 입원 및 요양을 하는 병원 특성 상 디자인과 경영 전략은 타병원군에 비하여 미흡한 실정이다. 본 연구에서는 늘어나는 요양병원의 수요에 알맞은 디자인 전략 수립을 위한 요양병원의 심벌마크 색채 및 형태 분석을 실시하였다. 연구 대상은 국내 요양병원 1등급을 받은 병원 131개 병원이고, 각 심벌마크를 수집하여 형태와 색채를 분석하는 방법으로 진행되었다. 심벌의 형태의 분석결과로는 인공물을 모티브로 한 마크가 가장 많았으며 그중에서도 십자가, 하트, 사람 형태를 가진 심벌이 많은 것으로 파악되었다. 색채 분석에서는 약 50% 이상이 2가지 색채로 이루어져 있었으며, 주된 색상은 파란색 계열 및 초록색 계열임을 알 수 있었다. 본 연구자료가 요양병원 심벌마크 디자인 시 참고자료로 사용되어 나날이 증가하는 요양병원의 수요와 치열화되는 병원 경쟁에 소비자의 선택과 병원경영 전략 수립에 도움이 될 수 있으리라 기대한다.

노인전문병원의 시설 및 인력에 관한 평가기준 설정 연구

신태양(Shin, Tae-yang) 호남대학교 인문사회과학연구소 2010 인문사회과학연구 Vol.29 No.-

우리나라에서는 고령화 사회로의 진입에 따른 장기요양 노인의 증가에 따라 장기요양 노인에 대한 적정 시설 및 서비스 확충과 질적 수준 제고 방안이 요구되고 있다. 본 연구에서는 이러한 문제의식에서 출발하여 노인전문병원(요양병원)의 운영에 대한 개선 방향을 제시하기 위해 시설.설비 및 인력에 관한 평가기준을 설정하는 것을 목적으로 한다. 제2장에서는 요양병원과 노인전문병원으로 대표되는 노인의료복지시설에 대한 기본 개념과 시설 및 인력 기준을 파악하고, 선진외국의 노인의료시설의 시설, 인력 기준을 고찰하였다. 제3장에서는 광주광역시 소재 요양병원을 대상으로 운영 실태 분석 및 평가를 위해 시설‧설비부문 17개 항목, 주요 의료인력 및 기타 인력부문 10개 항목, 총 27개의 평가 항목을 개발하였으며, 12개소의 요양병원 조사 결과를 종합하여 평가등급을 부여하였다. 그 결과 1등급 1개소, 2등급 4개소, 3등급 5개소, 4등급 2개소로 구분되었다. 제4장 결론에서는 요양병원 운영에 대한 개선안을 마련하기 위해 현황조사 결과와 선행 연구, 국내외 시설기준 등을 비교분석하여 요양병원의 시설 및 인력에 대한 적절한 평가 기준 및 조건을 도출하였다. Motivated by the aging population and an increasing need for geriatric medical care facilities in Korea, this study considers geriatric hospitals in Gwangju City, Korea. In particular, the study defines appropriate evaluation standards for facilities and staff members of those hospitals. For this, the study differentiates between geriatric hospitals and ordinary ones in terms of their personnel and facilities. The results have important implications for practitioners attempting to improve their facilities and personnel.