휴대용 디지털 맥박 산소 포화도 측정기를 이용한 하지 동맥 질환의 진단

심대무,오성균,권정남 대한척추외과학회 2014 대한척추외과학회지 Vol.21 No.1

Study Design: Retrospective study. Objectives: The aim of the study was to investigate the usefulness of a handheld digital pulse oximetry in the detection of lowerextremity arterial disease. Summary of Literature Review: Pulse oximetry is a well-established method for noninvasive evaluation of arterial oxygenation. Materials and Methods: A Retrospective study was performed in 45 patients with lower extremity arterial disease. We compared theaccuracy of a handheld digital pulse oximetry and the ankle brachial index (ABI). Digital pulse oximetry was conducted for 42 patientswith 84 limbs to measure the SaO2 of their index fingers and big toes in supine position. The ABI was defined as abnormal if it was lessthan 0.9. Pulse oximetry of big toes was defined as abnormal if the SPO2 was less than 96% or it was more than 2% lower than that ofthe index finger. Results: Digital pulse oximetry had a sensitivity of 47%(95% CI, 34-60%) and specificity of 86%(95% CI, 64-96%). ABI had a sensitivityof 49%(95% CI, 34-64%) and specificity of 95%(95% CI, 72-99%). Positive predictive values were 91%(95% CI, 74-98%) for digitalpulse oximetry and 96%(95% CI, 77-99%) for ABI. Negative predictive values were 37%(95% CI, 24-51%) for digitial pulse oximetry and43%(95% CI, 25-72%) for ABI. In 22 cases with acute ischemicwere the sensitivity 73%, the specifity 100%, the positive predictive value100% and the negative predictive value 79%. Conclusions: Handheld digital pulse oximetry of the big toes seems as accurate as ABI to detect lower extremity arterial diseases. Thecombination of both will help to distinguish low extremity arterial disease and spinal radiculopathy. 연구 계획: 후향적 연구목적: 하지 말초 동맥 질환과 요추부 방사통과의 감별을 위한 검사로써 휴대용 디지털 맥박 산소포화도 검사의 유용성에 대해서 알아보고자 하였다. 선행논문의 요약: 맥박 산소포화도 검사는 동맥의 산소포화도를 비침습적으로 검사할 수 있어 선천성 심장 질환이나 허혈성 하지 동맥 질환의 선별 검사에 쓰일 수 있다. 대상 및 방법: 2009년 8월에서 2010년 8월까지 하지 동맥 질환으로 확진된 45명의 양측 하지를 대상으로 양측 족부의 무지에서 맥박 산소포화도와ankle brachial index (ABI)를 측정하였고, 이들 값을 후향적으로 조사하여 민감도, 특이도, 양성 예측도, 음성 예측도를 계산하였다. ABI의 경우 0.9 미만인경우를 양성으로 정의 하였고, 무지 산소포화도의 경우 수지와 2% 이상 차이를 보이거나 96% 이하인 경우를 양성으로 정의 하였다. 결과: 45명의 환자 중 42명 84예의 하지에서 맥박 산소포화도를 측정하였고, 33명 66예의 하지에서 ABI의 측정값을 얻었다. 디지털 맥박 산소포화도검사의 경우 민감도는 47%(95% CI, confidence interval 34-60%), 특이도는 86%(95% CI, 64-96%), 양성 예측도는 91%(95% CI, 74-98%), 음성 예측도는 37%(95% CI, 24-51%)였다. ABI의 경우 민감도는 49%(95% CI, 34-64%), 특이도는 95%(95% CI, 72-99%), 양성 예측도는 96%(95% CI, 77-99%),음성 예측도는 43%(95% CI, 28-72%)였다. 그러나 급성 동맥 폐색이있었던 11명 22예의 경우 맥박 산소포화도의 민감도는 73%(95% CI, 37-93%),특이도는 100%(95% CI, 68-100%), 양성 예측도는 100%(95% CI, 60-100%), 음성 예측도는 79%(95% CI, 49-94%)였다. 결론: 휴대용 디지털 맥박 산소포화도 측정기를 이용한 무지의 산소 포화도 측정은 민감도가 ABI 와 유사해 선별 검사로서의 적합성은 떨어지지만 급성으로 발생한 하지 통증의 경우 외래나 응급실에서 척추성 하지 통증과의 감별 진단에 도움이 될 수 있다고 사료된다.

혈중산소포화도검사를 이용한 폐쇄성 수면무호흡증의 흡증의 진단

윤탁,박두흠,최광호,김용식,우종인,권준수,하규섭,정도언,Youn, Tak,Park, Doo-Heum,Choi, Kwang-Ho,Kim, Yong-Sik,Woo, Jong-Inn,Kwon, Jun-Soo,Ha, Kyoo-Seob,Jeong, Do-Un 대한수면의학회 2002 수면·정신생리 Vol.9 No.1

목 적 : 폐쇄성 수면무호흡증은 일반인구의 $2{\sim}5%$ 정도에서 발견될 정도로 흔한 질환이다. 합병증이 심각해서 치료의 중요성이 점차 증가되고 있다. 폐쇄성 수면무호흡증의 진단에는 야간 수면다원검사가 가장 기본적인 방법이지만, 숙련된 인력이 필요하고, 경제적인 부담이 커서 제한적으로 사용되고 있다. 이런 이유로 수면무호흡증 선별을 위한 보다 간편하고 경제적인 방법에 대한 필요성이 제기되어 왔다. 본 연구에서는 수면다원검사에 비해 간편하고 쉽게 사용할 수 있는 혈중산소포화농도측정기를 이용하여 그 측정소견을 활용하면 수면무호흡증의 선별 진단이 가능한지를 연구하였다. 방 법 : 수면다원검사실에 의뢰된 환자들 중 무작위로 선정된 59명을 연구 대상으로 하였다. 수면다원검사기기로 기록을 하면서 동시에 혈중산소포화농도측정기를 이용하여 혈중산소포화도 기록을 얻었다. 수면다원기록 판독은 국제 판독기준에 따랐다. 저하 지수(dip index), 동맥혈 혈중산소포화도 평균치(mean $SaO_2$), 그리고 CT90(혈중산소포화도가 90%이하인 수면 시간의 비율)을 이용하여 수면무호흡증의 진단 기준을 설정하였으며, 그 결과를 수면다원검사의 결과와 비교하였다. 혈중산소포화도에서 도출된 세기준에 따른 민감도, 특이도를 계산하였다. 결 과 : 전체 59명의 대상자 중에서 39명이 수면다원검사에 의해 수면무호흡증으로 진단되었다. 평균 호흡장애지수는 17.5 이었으며, 혈중산소포화도 평균치는 94.9%, 평균 CT90은 5.1%이었다. 저하 지수[$4%{\sim}4$초]가 호흡 장애지수(RDI)와 연관성이 가장 직선적으로 높았으며, 저하 지수[$4%{\sim}4$초]${\geq}2$일 때 0.95의 민감도와 0.71의 특이도를 보였다. 혈중산소포화도 평균치${\leq}97%$를 수면무호흡증의 진단 기준으로 할 경우 0.95의 민감도와 0.41의 특이도가 산출되었다. $CT90{\geq}5%$를 수면무호흡증의 진단 기준으로 하였을 때 민감도는 0.28 이었으며 특이도는 1.00이었다. 결 론 : 본 연구에서는 혈중산소포화농도측정기에서 얻어낸 저하 지수, 혈중 산소포화도 평균치, 그리고 CT90을 이용하여 수면다원검사를 대치해 수면무호흡증을 선별, 진단해낼 수 있는 가능성을 제시하였다. Objectives: The gold standard for diagnosing obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is nocturnal polysomnography (NPSG). This is rather expensive and somewhat inconvenient, however, and consequently simpler and cheaper alternatives to NPSG have been proposed. Oximetry is appealing because of its widespread availability and ease of application. In this study, we have evaluated whether oximetry alone can be used to diagnose or screen OSAS. The diagnostic performance of an analysis algorithm using arterial oxygen saturation ($SaO_2$) base on 'dip index', mean of $SaO_2$, and CT90 (the percentage of time spent at $SaO_2$<90%) was compared with that of NPSG. Methods: Fifty-six patients referred for NPSG to the Division of Sleep Studies at Seoul National University Hospital, were randomly selected. For each patient, NPSG with oximetry was carried out. We obtained three variables from the oximetry data such as the dip index most linearly correlated with respiratory disturbance index (RDI) from NPSG, mean $SaO_2$, and CT90 with diagnosis from NPSG. In each case, sensitivity, specificity and positive and negative predictive values of oximetry data were calculated. Results: Thirty-nine patients out of fifty-six patients were diagnosed as OSAS with NPSG. Mean RDI was 17.5, mean $SaO_2$ was 94.9%, and mean CT90 was 5.1%. The dip index [4%-4sec] was most linearly correlated with RDI (r=0.861). With dip index [4%-4sec]${\geq}2$ as diagnostic criteria, we obtained sensitivity of 0.95, specificity of 0.71, positive predictive value of 0.88, and negative predictive value of 0.86. Using mean $SaO_2{\leq}97%$, we obtained sensitivity of 0.95, specificity of 0.41, positive predictive value of 0.79, and negative predictive value of 0.78. Using $CT90{\geq}5%$, we obtained sensitivity of 0.28, specificity of 1.00, positive predictive value of 1.00, and negative predictive value of 0.38. Conclusions: The dip index [4%-4sec] and mean $SaO_2{\leq}97%$ obtained from nocturnal oximetry data are helpful in diagnosis of OSAS. CT90${\leq}$5% can be also used in excluding OSAS.

사이클 운동시 고농도 산소가 심박동율과 혈중 산소 포화도에 미치는 영향

김윤희 ( Yun Hee Kim ),정순철 ( Soon Cheol Chung ),엄진섭 ( Jin Sup Eom ),손진훈 ( Jin Hun Sohn ) 한국감성과학회 2004 추계학술대회 Vol.2004 No.-

본 연구의 목적은 21% 농도의 산소와 비교하여 30%의 고농도 산소 흡입이 사이클 등속 운동중에 성 박동융(heaπ rate)과 혈 중 산소 포화도(SP02)에 미 치 는 영 향을 분석 하는 것 이 다. 21%와 30% 농도의 산소를 각각 81iter/min의 양으로 일정하게 공급할 수 있는 산소 공급 장치를 이용하였다. 신체 건강한 10명의 남자 대학생(25. 2:1:2. 2세)은 21%와 30%의 두 종류의 산소 농도를 대상으로 각각 두 번의 실험에 참여하였다. 실험은 안정(2분), 20:tlkm껴의 사이클 등속 운동(10분) , 회복(6분)의 세 구간(총 18분)으로 구성되어 있고, 21% 또는 30%의 산소는 등속 운동과 회복 구간에만 공급되었다. 21%에 비해 30% 산소를 흡입했을 때 사이클 등속 운동과 회복 기간 중에 심박 동율은 감소하였고, 혈중 산소 포화도는 차이가 없었다. 21%와 30% 두 그룹 사이에 동일한 운동부하가 주어졌기 때문에 혈중 산소 포화도는 차이가 없는 것으로 판단되고,30%의 고농도 산소 흡입으로 동일 운동 부하에 필요한 산소 요구량이 원활히 공급되고 있기 때문에 심박동율은 감소한 것으로 판단된다.

단속적 최대하운동 후 산소투여가 혈중 가스 농도에 미치는 영향

장예진 ( Ye Jin Chang ),전태원 ( Tae Won Jeon ),김연수 ( Yeon Soo Kim ) 한국스포츠정책과학원(구 한국스포츠개발원) 2003 체육과학연구 Vol.14 No.3

본 연구의 목적은 단속전인 최대하운동 후 산소투여가 회복속도와 다음에 이어지는 최대하운동에 어떠한 영향을 미치는 지를 규명하는 것이다. 본 연구를 위하여 남자 대학생 8명을 선정하여 호흡가스분석을 통한 각 개인의 최대운동능력을 측정하고, 최대운동능력의 85%에 준하는 운동강도를 설정하였다. 본 실험에서는 산소비투여 실험과 산소투여 실험으로 나누어 실시하였는데, 산소비투여 실험은 트레드밀 상에서 각 피험자의 85%O2max에서 3분간 실시하고, 1분간 휴식하는 방법으로 3세트 실시하였고, 휴식 시 동안에 산소투여를 하지 않았다. 산소투여 실험은 산소비투여 실험 3일 후, 산소비투여 실험과 같은 방법으로 실시하였고, 휴식 시 1분 동안에 35% 산소를 61/min의 속도로 투여하였다. 정맥혈과 동맥혈에서 혈액을 채취하여 혈중 가스 농도를 측정하였다. 본 연구의 결과, 산소투여에 의해 페하지수(pH)는 동맥혈에서 유의하게 증가하였고(p<.05). 이산화탄소 분압은 정맥혈에서 1라운드 휴식 직후 유의하게 증가하였다. (p<.05). 산소 분압은 동맥혈에서 유의하게 증가하였고(p<.01), 산소포화도는 동맥혈에서 유의하게 증가하였다(p<.01). 중탄산염은 정맥혈에서 1라운드 휴식 직후와 2라운드 휴식 직후 유의하게 증가하였고(p<.05), 동맥혈에서도 유의하게 증가하였다(p<.01). BE(Base Excess) 는 정맥혈에서 2라운드 휴식 직후 유의하게 증가하였고(p<.05). 동맥혈에서도 유의하게 증가하였다(p<.05). 결론적으로 단속적 최대하 운동 후 산소투여가 이어지는 운동수행력 및 회복에 상당히 긍정적인 효과를 나타냈으며, 향후 다양한 운동형태와 강도, 산소투여시간과 농도에 대해서 보다 구체적인 연구가 이루어져야 할 것으로 시도된다. The purpose of this study is to investigate the effect of oxygen breathing in recovery during intermittent submaximal exercise on following exercise on 8 healthy male students. The °O2max and 85%°O2max was determined through the treadmil running by Bruce protocol. Main test was designed of pretest and post test. On the pretest, 3min exercise, 1min recovery, 3min exercise, 1min recovery, 3min exercise, 1min recovery were performed with 85%°O2max on treadmil and no oxygen breathing, post test was performed 3 days later with same procedure with oxygen breathing on each 1min recovery. The blood of 8 subjects was sampled on the rest state(1 times), after exercise(3 times), after recovery(3 times) in vein, and was sampled on the rest state, and after exercise in artery. With the collected blood samples, the concentration of blood gases were analyzed by blood gas analyzer. The results of the present study were as follows: The change of concentration of blood gas was significantly different depend on oxygen breathing. pH was significantly increased in artery on oxygen breathing(p<.05), PCO2 was significantly increased in vein on oxygen breathing(p<.05), PO2 was significantly increased in artery on oxygen breathing(p<.01), SaO2 was significantly increased in artery on oxygen breathing(p<.01), Bicarbonate was significantly increased in vein(p<.05) and artery(p<.01) on oxygen breathing, BE was significantly increased in vein and artery on oxygen breathing(p<.05).

하지 (下脂) 조직내의 말초 혈관계 질환 진단을 위한 산소 측정장치의 개발에 관한 연구

임현수,이준규,박동철 한국의학물리학회 1999 의학물리 Vol.10 No.1

혈액에서의 산소 포화도는 Hb와 HbO$_2$의 광학 스펙트라에서 흡수계수의 차이에 의해서 측정할 수 있다. 본 연구는 하지 조직에서 발생하는 말초혈관계 질환진단을 위하여 파장이 660nm 와 940nm의 LED를 이용하여 산소포화도를 측정하는 장치를 개발하였다. 산소측정장치는 광 탐촉자와 광 신호처리부, LED 구동회로, 컴퓨터와 인터페이스로 구성하고, 데이터의 수집과 분석을 위한 프로그램 을 개발하였다. 구현된 산소측정장치에 대한 임상적인 평가를 위하여 하지조직에서 운동 부하에 따른 실험을 하여 생체조직내 생리적변화에 따른 산소량의 변화를 측정하고, 기기의 성능을 평가하였다. 실험결과 생체조직내의 산소포화도는 광원과 검출기의 간격에 따라 측정이 가능함을 보여 주었다. The oxygen saturation of blood can be measured by the difference absorption in optical spectra of Hb and Hb0$_2$, as the well known previous study. In this study we developed the non-invasive oxygen measurement device for diagnosis of peripheral vascular disease in lower extremity using infrared and red LED which produce a peak spectral emission at a wavelength of 660 nm, and 940 nm. To evaluate the clinical application of the oxygen measurement device, we performed lower extremity study to measure the oxygen changes in response to physiological changes within biological tissue. The results showed that oxygen saturation of blood in biological tissue can be monitored from the separation arrangement light source and detector.

다종의 Pulse Oximeter에서 측정된 산소 분압도의 차이와 상호 비교 결과에 대한 보고

유승훈,김응학,권순원,김종수 대한소아치과학회 2000 大韓小兒齒科學會誌 Vol.27 No.4

진정요법하의 치과치료에서 환자의 상태를 지속적으로 감시하는 것은 매우 중요하다. 여러 방법 중 가장 널리 사용되는 것중 Pulse Oximeter가 있다. Pulse Oximeter는 비침습적 방법으로 계속해서 동맥혈액의 산소포화도를 측정할 수 있도록 고안된 장치로서 기기에 나타나는 산소포화도(SpO₂)는 실제로 측정한 동맥혈액의 산소포화도(SaO₂)와 거의 일치하는 것으로 알려져 있다. 본 진료실에 있는 세종류의 Pulse Oximeter를 이용하여 한 환자에게 동시에 두 개의 기기를 적용하였을 경우, 산출값을 상호 비교한 결과, 짧은(3회) 맥박수를 평균하는 기기가 낮은값이 나왔으며, 다른 두개의 Pulse Oximeter와 유의한 차이가 있는 것으로 밝혀졌다. 짧은 맥박수를 평균하는 기기는 반응이 빠르나, 산소포화도의 값이 작게 산출되고, 외부의 신호에 더욱 민감하여, 오류가 존재할 가능성 또한 높다. 기기의 특성을 알아, 술자는 적절한 기기를 선택하는 것이 중요하다. A major concern in pediatric dentistry is maximizing risk mangement through optimal monitoring of respiratory function during sedation techniques, and Pulse Oximeter is one of the most popular devices for these purpose. Pulse Oximeter is non-invasive device for detecting the sensitive fraction between the saturated & desaturated hemoglobin. Several Studies proved that there is no significant difference between the SpO2 and SaO2 . In this article, We examined three Pulse Oximeter (3300MXR, OX90R, BPM200R). The Pulse Oximeter using shorter pulse beat averaging showed more sensitive reaction to the statue of the patient and lower saturation data. We compared pair of Pulse Oximeter applied to one patient at one time. And BPM200R (using shorter pulse beat averaging) showed statistically low saturation

non-switching 방식을 이용한 산소포화도 측정에 관한 연구

이충렬(Chung-Luyl Lee),김경호(Kyung-Ho Kim) 한국컴퓨터정보학회 2013 한국컴퓨터정보학회 학술발표논문집 Vol.21 No.1

본 논문에서는 660nm 파장의 적색광과 940nm 파장의 적외선을 활용한 광전용적맥파(photoplethysmo graphy:PPG)를 기반으로 한 산소포화도 측정에 대하여 연구하였다. 본 논문에서는 기존의 한 손가락에서 서로 다른 두 파장의 광(光)을 번갈아 켜고 끄며 측정하던 산소포화도 측정방식과 달리 서로 다른 두 파장의 광을 각각 서로 다른 손가락에서 측정 한 후 각각의 광전용적맥파를 통하여 산소포화도를 측정할 수 있는 방법을 제안하였다. 이 방법은 동시에 한곳에서 측정할 때와 달리 서로 다른 두광을 Switching할 필요 없이 동시에 측정 가능하며 이를 통하여 서로 다른 곳에서 측정한 광전용적맥파를 이용하여 산소포화도 측정이 가능하다는 결론을 얻었다.

작업자의 안전관리를 위한 웨어러블 산소포화도 측정 플랫폼

이윤주(YUN JU LEE),유선국(SUN KOOK YOO),송재종(CHAI JONG SONG) 한국스마트미디어학회 2022 스마트미디어저널 Vol.11 No.9

안전사고의 위험성이 상존하는 작업 현장에서 안전사고 발생 시 신속한 조치를 위해서는 생체 데이터를 실시간으로 파악하는 것이 중요하다. 그 중 혈중산소포화도는 인간이 생명을 유지하는 데 있어서 가장 중요한 요소이므로 작업자의 안전관리를 위한 선제 대응으로 상황에 따라서 실시간 산소포화도 측정과 모니터링이 필요하다. 건강 및 생명 위험 보호복을 착용한 작업자로부터 실시간 생체 신호를 수신하고, 외부 시스템에서 작업자의 위험 상태를 공유 및 분석함으로써 작업자의 현재 상태를 진단하고 작업자에게 발생할 수 있는 응급 상황에 효율적으로 대응할 수 있다. 본 논문에서는 사고 현장에서 응급 상황에 대처하기 위해 보호복 착용자의 유해 가스와 산소포화도 위험도를 실시간 모니터링할 수 있고, 착용자의 활동성과 안전성을 보장할 수 있는 웨어러블 산소포화도 측정 플랫폼 기술을 제안하였다. 추후 제안한 시스템의 결과를 통해 확인한 한계점을 극복하고, 움직임 보정 등 개선된 생체 데이터를 플랫폼에 적용한다면 유해 가스 환경뿐만 아니라 응급 환자를 대상으로 하는 병원이나 가정에서도 활용할 수 있을 것이라 기대한다. It is important to grasp biometric data in real time for prompt action in the event of a safety accident at a work site where the risk of safety accidents exists. Among them, blood oxygen saturation is the most important factor in maintaining human life, so real-time oxygen saturation measurement and monitoring is necessary according to the situation as a preemptive response for worker safety management. By receiving real-time bio-signals from workers wearing health and life-risk protective clothing, and sharing and analyzing the worker’s risk status in an external system, it is possible to diagnose the worker’s current condition and efficiently respond to emergencies that may occur to the worker. In this paper, we propose a wearable oxygen saturation measurement platform technology that can monitor the risk of harmful gases and oxygen saturation of the wearer in real time and ensure the wearer's activity and safety in order to cope with emergency situations at the scene of an accident. If we overcome the limitations identified through the results of the proposed system later and apply improved biodata such as motion correction to the platform, we expect that it will be usable not only in hazardous gas environments, but also in hospitals and homes for emergency patients.

P-117 모바일 IoT 기술을 이용한 병원 내 환자 이송 모니터링 시스템 개발 및 알림 서비스 구축

지원준,송승재,박진현,최창민 대한결핵 및 호흡기학회 2017 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.124 No.0

목적: 병원 내에서 진단과 치료의 목적으로 환자를 이송하는 것은 불가피한 문제로 기저질환이많거나 위중한 환자의 경우 이송횟수가 증가하며, 보다 많은 위험에 노출 되는 것으로 알려져 있다. 이송 중 기본적인 생체 징후의 모니터링만으로도 호흡 부전과 같은 응급 상황의 조기 감지에 도움이 되나, 장비의 부족으로 충분한 모니터링을 할 수 없는 것이 현실이다. 따라서 병원내 이송 환자를 대상으로 실시간 산소포화도 모니터링을 통해 응급상황의 조기 발견, 대처가 가능한 시스템을 구축하고자 한다. 방법: 기존 상용화되어 있는 산소포화도 및 맥박 측정기기의 특징을 파악하고 실시간 모니터링 시스템 구축과 개인정보 보호를 위한 기술 구현 가능성을 확인한다. 이를 바탕으로 위해 요인 감지 시스템을 구축하고, 위험 요인의 패턴을 분석하여, 위험 요인 감지 알고리즘을 개발하고 조기 대처 지침 구축한다. 성적: 국내 상용화되어 있는 휴대용 산소포화도 측정 기기는 산소포화도와 맥박을 측정할 수 있으며, 기술적으로 이러한 기기들로부터 수집된 데이터를 스마트폰과 연계하여 실시간 데이터 전송이 가능하다. 이를 이용한 스마트폰 어플리케이션을 개발하였으며, 저장된 산소포화도와 맥박 데이터를 사물인터넷(IoT)망을 통해 클라우드 시스템에 실시간으로 전송함으로써 실시간 모니터링이 가능한 시스템을 구축하였다. 수집 측정된 데이터를 바탕으로 위해 요인을 감지하기 위한 알고리즘과 이에 따른 조기 대처 지침을 개발하고, 이를 실제 환자에 적용하기 위한 테스트 베드 운영 모형를 구축하였다. 결론: 본 연구를 통하여 검사, 치료의 목적으로 병원내 이송 및 재활치료를 시행하는 환자에서산소포화도 저하로 인한 위해요인을 실시간 감지하여 조기발견 및 대처가 가능한 시스템을 개발하였으며, 이를 통해 병원 내 심폐정지 및 사고 발생 감소에 기여할 수 있을 것으로 예상된다.

소아 치과치료시 심박동과 동맥혈 산소포화도의 변화

김하나,백병주,김재곤,양연미,박정렬 大韓小兒齒科學會 2008 大韓小兒齒科學會誌 Vol.35 No.1

소아환자의 진정법시 사용되는 환자감시 기구 중 하나인 pulse oximeter는 산소포화도를 감시하여 조기에 저산소혈증을 발견하는데 유용하게 이용된다. 이 연구의 목적은 진정법을 시행하지 않은 소아환자에서 pulse oximeter(pulse oximeter7845, Kontron Instrument Ltd., England)를 이용하여 일상적인 수복치료시 치료단계에 따른 심박동과 동맥혈 산소포화도의 양상이 어떻게 나타나는지 알아보고자 한다. 전북대학교병원 소아치과에 내원한 53명의 어린이를 대상으로 치료전 3분과 치료후 3분을 포함하여 수복치료 단계별로 심박동과 동맥혈 산소포화도가 기록되었고, 기록된 수치를 바탕으로 다음의 결과를 얻었다. 1. 비마취군에서 상, 하악 치료군 간 심박동 변화를 비교시 상악의 경우 러버댐 장착시 심박동이 급격히 증가한데 비해 하악치료군에서는 와동 형성시 심박동이 크게 증가하였다. 2. 마취군에서 상, 하악 심박동 변화를 비교시 상악치료군에서는 러버댐 장착을 기점으로 심박동이 감소되는 양상을 보인 반면, 하악 치료군은 와동형성시점부터 심박동이 감소되었다. 3. 비마취군에서 상, 하악 치료군 간 동맥혈 산소포화도를 비교하였을 때 상악 치료군은 치료 전부터 치료 후까지 비교적 일정한 값을 나타내며 모든 단계에서 하악보다 약간 높은 값을 보인 반면, 하악 치료군은 러버댐 장착시 증가하여 유지되다가 치료 후 다시 치료 전 수준과 유사하게 감소하는 양상을 보였다. 4. 마취군에서는 모든 단계에서 동맥혈 산소포화도 값이 99% 수준에 머물고 있으며, 상악과 하악 치료군 사이에 유의한 차이는 존재하지 않았다(p>0.05). Pulse oximeter to monitor oxygen saturation during pediatric dental sedations enables early detection of hypoxemia. The purpose of this study was to monitor the hemoglobin oxygen saturation level and pulse rate of nonmedicated pediatric patients during routine restorative procedures to study the effect of procedure and treated jaw. We obtained data from 53 children treated at the Department of Pediatric Dentistry, Chonbuk national university hospital. Pulse rate and oxygen saturation were measured and recorded using pulse oximetry at each step of treatment. The results are as follows: 1. In non-anesthesia group, steep increase of pulse rate was observed during rubber dam application in the maxilla and during cavity preparation in the mandible. 2. In anesthesia group, pulse rate started to decrease after the rubber dam application in the maxilla, while its decrease observed since cavity preparation step in the mandible. 3. In non-anesthesia group, oxygen saturation level was relatively constant during all steps in the maxilla, but in mandible, it was higher during operation compared to its pre and post operation baseline. 4. In anesthesia group, oxygen saturation level was observed at 99% level through all steps in both jaw groups, and there was no statistical significance between the maxilla and the mandible groups(p>0.05). The purpose of this study was to evaluate the effect of routine dental treatment on the pulse rate and oxygen saturation level in nonmedicated pediatric patients during routine restorative procedures in the maxilla and mandible.