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과제 지향적 작업치료가 수부 화상 환자의 손 기능에 미치는 효과
심선화,최종배,유수전 대한작업치료학회 2017 대한작업치료학회지 Vol.25 No.1
목적: 본 연구는 수부 화상 환자의 과제 지향적 작업치료가 손 기능향상에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 방법: 서울지역 화상 특화병원에서 작업치료를 받은 수부 화상환자 30명을 대상으로 각 15명씩 과제 지향적 작업치료를 받은 실험군과 단순 운동치료를 받은 대조군으로 무작위 배분하였다. 중재는 주 3회, 1회 30분간, 6주간, 총 18회 실시하였다. 평가는 한국판 미시간 손 기능 평가 설문지(Korea version of Michigan Hand Outcomes Questionnaire: MHQ-K), 젭슨-테일러 손 기능 평가(Jebsen-Taylor Hand Function Test: JTT)를 시행하였으며, 중재 전, 후 평가를 실시하였다. 결과: 첫째, 사전 사후 비교 시 실험군은 JTT의 모든 항목과 MHQ-K의 일과 통증을 제외한 6항목에서 통계학적으로 유의한 향상을 보였으며(p<.05), 대조군에서는 JTT의 모든 항목과 MHQ-K의 일, 통증, 모습을 제외한 5항목에서 통계학적으로 유의한 향상을 보였다(p<.05). 둘째, 중재 후 두 집단 간 비교는 JTT의 글씨쓰기와 먹는 흉내 내기, MHQ-K는 만족도와 통증에서 실험군이 대조군에 비해 유의한 차이를 보였다(p<.05). 결론: 수부 화상 환자에게 과제 지향적 작업치료와 단순 운동 치료 중재는 두 집단 모두에서 손 기능의 향상을 보였지만 과제 지향적 작업치료는 단순 운동치료보다 글씨쓰기, 먹는 흉내 내기의 손 기능과 만족도에 효과적임을 확인하였다. 따라서 향후 수부 화상 환자의 손 기능 향상을 위한 치료에 과제 지향적 작업치료가 긍정적인 영향을 줄 것으로 생각된다. Objectives : The purpose of this study was to determine whether treatment assignment training for a task-oriented intervention is more effective for hand functionally compared to a control group. Methods : A randomized controlled study was conducted for 30 patients with a hand burn injury. The patients were divided into a task-oriented intervention group (n=15) and a simple exercise therapy group (n=15). The experimental group was given task-oriented intervention, and the control group was provided with simple exercise therapy. The trial was applied for 30 min per day, three times a week for six weeks. To verify the effectiveness of the intervention, the Korean versions of the Michigan Hand Outcome Questionnaire (MHQ-K) and Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTT) were used. Results : After six weeks of intervention, The MHQ-K and JTT scores of the simple exercise therapy group and the task-oriented intervention group both showed significant improvement in hand function (p<.05). Task-oriented intervention also showed a better effect regarding writing skills, and simulated feeding, and level of satisfaction (p<.05). Conclusions : Based on MHQ-K and JTT scores, task-oriented intervention was shown to be more helpful than simple exercise therapy to improve the confidence in patients with a hand burn injury.
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과제 지향적 활동이 만성 뇌졸중 환자의 일상생활동작 수행능력과 균형능력 및 만족도에 미치는 영향
박선자,배선영 대한작업치료학회 2012 대한작업치료학회지 Vol.20 No.2
목적 : 본 연구의 목적은 균형능력에 문제가 있는 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 과제 지향적 활동의 실험군과 보존적 작업치료의 대조군과의 중재결과를 비교하여 일상생활동작의 수행 능력과 균형능력, 만족도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 2000년 7월부터 2008년 6월까지 뇌졸중 진단을 받고 서울 △병원에서 입원 치료를 받은 대상자 중 본 연구 목적에 맞는 실험군 18명 대조군 15명을 대상으로 실시하였다. 모든 중재는 훈련받은 2인의 작업치료사가 3개월 동안 주 5회, 1일 30분씩 시행하였고, 실험군은 과제 지향적 활동으로, 대조군은 신경발달치료를 기반으로 한 보존적 작업치료로 중재하였다. 중재 전·후 일상생활동작과 균형능력, 작업수행 만족도는 Berg Balance Scale(BBS), Canadian Occupational Performance Measure(COPM), Functional Independence Measure(FIM)으로 측정하였다. 결과 : 중재 후 과제 지향적 활동의 실험군(p<.001)과 보존적 작업치료를 받은 대조군(p<.01)의 균형능력과 일상생활동작 수행능력, 환자의 만족도 모두 중재 전보다 유의하게 향상되었다. 중재 후 집단 간 비교에서는 균형능력(p<.05)과 환자의 만족도(p<.01)에서 실험군이 대조군보다 유의하게 향상되었다. 일상생활동작 수행능력에서는 집단 간 차이를 보여주지 못했다(p>.05). 결론 : 본 연구 결과에 근거하여 과제 지향적 활동이 보존적 작업치료보다 만성 뇌졸중 환자의 일상생활동작 수행능력과 균형능력, 만족도를 향상하는데 도움이 될 것으로 보인다.
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