Array-비교유전체보합법을 이용한 결장암세포주에서의 유전체 변이 연구

김미진(Mi Jin Kim),박수연(Soo Yeun Park),한후재(Hoo Jae Hann) 대한해부학회 2009 Anatomy & Cell Biology Vol.42 No.4

한국인 결장암세포주 세 개를 대상으로 array-비교유전체 보합법을 시행한 결과 다양한 염색체 이상 및 유전자의 증폭과 결실이 발견되었다. 기존의 결장암 연구에서 알려져 있는 염색체 1p, 1q, 2q, 8p, 8q 부위의 증가와 염색체 4q, 12q, 20p 부위의 감소를 본 연구에서도 확인하였고, 14q32.33, 16p13.3, 16q24.3 부위의 증가와 9q13, Yq11.233 부위의 감소는 본 연구를 통하여 새롭게 발견되었다. 또한 본 연구를 통하여 다양한 유전자의 변화를 확인하였다. 세 개의 결장암세포구 모두에서 공통적으로 증가한 유전자는 1q22, 1q32.1, 2q35, 8p12, 8q22.3, 14q32.33, 16p13.3, 16q24.3에 위치하고, 감소한 유전자는 9q13, 14q32.33, 20p12.1, Yq11.223에 위치한다. 다른 대장암 연구에서도 확인된 ELF 3, AAMP 유전자의 증가를 본 연구에서도 확인하였고, 다른 암 연구에서 암을 유발하는 것으로 알려진 GON4L, TIMM17Q, RNPEP, TMBIM1, GPBAR1, PPP1R13B 그리고 SOX8 유전자를 본 연구를 통해 결장암에서도 증가하는 것으로 처음 확인하였다. 또한 암발생과 관련된 염색체 부위에서 확인되었지만, 그 기능이 밝혀지지 않은 PNKD, ODF1, CBWD3, C20orf133그리고 RBMY2SP 유전자를 확인하였다. 새롭게 밝혀진 이들 유전자들은 결장암의 발생 또는 진행과 관련된 후보 유전자일 것으로 판단되며, 향후 기능적 연구를 통해 그 관련성 규명이 요구된다. Cancer development is accompanied by genetic events like losses, gains amplification of certain chromosome regions or alterations of chromatin structure. Array-based CGH(Array-CGH) is a highly comprehensive, sensitive and fast technique to allow investigation of general changes in target oncogenes and tumor suppressor genes. Recently, the prevalence of colon cancer is rapidly increasing in Korea an now it is the fourth leading cause of cancer death. So, the purpose of this study is to examine genomic alterations in colon cancer cell lines and to search novel genes which might be related to the development of colon cancer. In this study, genomic alterations are analyzed by using array-CGH in three colon cell lines from Korean, SNU-81, SNU-407 and SNU-1047. We observed numerous chromosomal imbalances from all cell lines. The common chromosomal gains were observed in 1p36.33, 1q22, 1q32.1, 2q35, 8p22.3, 14q32.33, 16p13.3, and 16q24. Common chromosomal losses were found in 4q22.1, 9q13, 14q21.1, 14q32.33, 20p12.1, Xq21.1, and Yq11.223. Gains of 1p, 2q, 8p, and 8q or losses of 4q, 14q and 20p are already known to be associated with the colon cancer development. For gene alterations, we could see gains of some genes such as ELF3 and AAMP, which were already reported to be associated with colon cancer. Also, we could find some gene alterations which were known to be associated with other cancer types. These genes were GON4L, RNPEP, TMBIM1, TIMM17A, GPBAR1, PPP1R13B and SOX8. Besides, we found alterations of new genes such as PKND and LEPROTL1. The association of these genes with colon cancer is first demonstrated here. These genes may be the novel candidate genes functioning in the development of colon cancer. In conclusion, array-CGH demonstrated the complexity of genetic aberrations in several colon cell lines. These data about the patterns of genomic alterations could be a basic step for understanding more detailed genetic events in the carcinogenesis and also provide information about possible target genes for diagnosis and treatment in colon cancer.

N2 Nodal Stage의 결장직장암에서 재발에 대한 위험 인자

정주원(Joo-Won Jeong),이철민(Chul-Min Lee),이승현(Seung-Hyun Lee),안병권(Byung-Kwon Ahn),백승언(Sung-Uhn Baek) 대한종양외과학회 2012 Korean Journal of Clinical Oncology Vol.8 No.2

말기 대장직장암 환자의 호스피스 완화의료

홍영화,이춘섭,이주리,이정호,김유진,이태규,문도호,Hong, Young-Hwa,Lee, Choon-Sub,Lee, Ju-Ri,Lee, Jung-Ho,Kim, You-Jin,Lee, Tae-Kgyu,Moon, Do-Ho 한국호스피스완화의료학회 2007 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.10 No.1

목적: 결장직장암은 우리나라 암 사망 원인 중 4번째를 차지하는 암으로, 현재 지속적인 증가추세에 있다. 본 연구는 호스피스 병동에서 임종한 말기 결장직장암 환자의 임상적 특성과 호스피스 생존기간 및 치료 내용에 대한 고찰을 통해 문제점을 살펴보고자 하였다. 방법: 2003년 4월부터 2006년 11월까지 샘 안양병원 호스피스 병동에서 말기 결장직장암으로 임종한 78명의 환자를 대상으로 후향적으로 의무기록을 조사하였다. 결과: 78명의 말기 결장직장암 환자 중 남자가 45명(58%), 여자가 24명(42%)으로 남자가 1.36배 많았으며 평균연령의 중간값은 59.6세였다. 호스피스 등록 이전에 진통제를 복용하고 있던 환자는 48명(62%)이었으며 이 중 31명(65%)은 마약성 진통제를 복용하고 있었다. 가장 흔한 증상은 통증으로 70명(90%)이 호소하였으며 가장 많은 입원 이유 역시 통증으로 38명(49%)이었다. 호스피스 병동에 입원한 기간의 중간값은 22일이었고 호스피스 전원 시부터 사망하기까지 생존기간의 중간값은 36일이었다. 장폐색이 있었던 환자는 38명(49%)이었으며 이중 완화적 시술을 받은 사람은 27명(71%)이었다. 완화적 인공관 삽입이나 수술을 받은 완화적 치료 군에서 중간 생존기간이 47일, 비 치료 군에서 19일로 통계적으로 유의하게 완화적 치료 군에서 생존기간이 증가되었다. 결론: 말기 결장직장암 환자에 대한 임상적 고찰에서 이전의 연구들과 비슷하게 호스피스 완화의료 기간이 짧았다. 적절하고 효과적인 호스피스 완화의료를 위해서는 의사와 환자, 가족에 대한 지속적인 교육과 관심이 필요하다고 생각된다.으로 해석되었으며 adhesion은 firmness와 부(負)의 상관관계를 나타내었다.5 MeV 광자빔에 대해 AP, PA방향 각각 -0.5%와 7.3%의 낮은 선량차이를 보였다. Zubal팬텀에 의해 계산된 선량환산인자는 ICRP74에서 제공하는 값과 큰 차이를 보이고 있으며 수정된 MIRD팬텀은 Zubal팬텀의 값에 준하는 결과를 보였다. 본 연구에서 수정된 MIRD팬텀은 기존에 사용되던 선량환산계수의 수정에 사용될 수 있으며 수학적팬텀의 장점을 살리면서 실제 인체에 근접한 선량계산을 수행할 수 있다.서는 생육(生育)이 불가능(不可能)하였으나 홍삼정(紅蒙精)의 기준수분함량(基準水分含量)(36.0${\pm}$1.0%)보다 4%정도 상향조정(上向調整)한 40.0${\pm}$1.0%로 적정수분함량(適正水分含量)을 설정(設定)하는 것이 유통과정(流通過程) 중의 점도(粘度)의 증가(增加) 등의 문제점을 다소 완화할 수 있을 것으로 판단된다.s의 순으로 유의한 크기차이를 보였다(p=0.00). Sinotubular junction의 둘레 길이는 대동맥 판륜의 길이보다 9.3% 작았고 sinotubular junction이 aortic annulus에 대해 좌후측으로 기울어져 있었다.된 종이 발생하였을 것으로 사료된다. 실측 유량자료 분석에 의하면 홍수기 최대유량 변화는 크지 않으나, 갈수기 최소유량은 크게 증가한 것을 알 수 있었고, 대다수 어류의 산란기인 봄철(5월, 6월) 최소유량은 증가하였으나, 최대유량은 감소한 것으로 분석되었다. 이러한 변화는 어류생태계에 긍정적인 면과 부정적인 면이 있으며, 향후 Purpose: Colorectal ranter is the 4th leading cause of cancer death in Korea and the prevalence is increasing continuously. This study was aimed to figure out the problems through the clinical consideration about terminal colorectal ranter patients who had died in hospice unit. Methods: We retrospectively reviewed the medical records in 78 patients with colorectal ranter who had admitted, received palliative care, and died in a hospice unit between April 2003 and November 2006. Results: The median age of patients was 59.6 years with 45 men (58%) and 24 women (42%). The median survival in hospice and palliative care was 36 days. The median hospitalization was 22 days. The most prevalent reason for admission was pain (38 patients, 49%), and the most common symptom was also pain (70 patients, 90%). Forty eight patients (62%) took analgesics before hospice referral. Twenty seven patients (65%) of 45 patients with intestinal obstruction have been performed palliative procedures. Median survival of patients with palliative procedure was higher than that of no palliative procedure group (47 days vs 19 days, P-value=0.005). Conclusion: The duration of hospice and palliative care was not enough to care the terminal colorectal cancer. Therefore, we suggest that proper education and information should be provided to physician, patients and their family members for effective hospice and palliative care.

결장암과의 감별을 필요로 한 Henoch-Schönlein 자반증의 결장 침범 1예

박승훈,김진오,김현건,이태희,김완중,홍성욱,전성곤,진소영 대한소화기내시경학회 2011 Clinical Endoscopy Vol.42 No.5

Henoch-Schönlein purpura is the most common form of systemic vasculitis in children but occurs rarely in adults. Henoch-Schönlein purpura has characteristic features of a purpuric skin rash, abdominal pain, arthralgia, and abnormal urinary findings. Gastrointestinal tract involvement is characterized by abdominal pain and gastrointestinal bleeding. Recently, we experienced a case of Henoch-Schönlein purpura with gastrointestinal involvement mimicking colon cancer in a 41-year-old female who complained of erythematous macules, arthralgia, and abdominal pain. The initial colonoscopic findings and computed tomographs failed to rule out colon cancer, but serial endoscopic examinations and clinical manifestations revealed colonic involvement of Henoch-Schönlein purpura. Henoch-Schönlein 자반증은 비혈소판 감소성 자반증, 소화기 증상 및 관절통, 사구체 신염 등의 전신 증상을 나타내는 전신 과민성 혈관염의 일종이다. 원인은 분명치 않으나 약물, 세균에 대한 과민성 등의 관여로 추측하고 최근에는 면역 복합체에 의한 면역 기전으로 설명한다. 위장관 증상은 환자의 70% 에서 나타나고 주로 복통과 장출혈이 특징적이나 대량의 장출혈, 장괴사, 장천공, 장중첩증 등 외과 치료를 요하는 심각한 합병증이 발생하는 경우도 있다. 주된 장관 침범 부위는 소장이지만 식도, 위, 대장 등 장관 어느 곳도 침범 가능하다. 저자 등은 최근 복통, 관절통, 하지의 홍반으로 내원한 환자의 대장내시경검사에서 결장에 돌출성 종괴가 확인되어 Henoch-Schönlein 자반증의 결장침범과 결장암과의 감별진단이 필요하였던 증례를 경험하여서 문헌고찰과 함께 보고한다.

결장암에서 5-Fluorouracil-based 보조항암화학요법의 치료반응 예측인자로써 점액성 선암의 의의

강정현,민병소,박윤아,김남규,손승국,조장환,이강영 대한대장항문학회 2009 Annals of Coloproctolgy Vol.25 No.4

Purpose: The aim of this study was to evaluate the value of mucinous histology as a predictive marker of 5-Fluorouracil (FU)- based adjuvant chemotherapy in stage II, III colon cancer. Methods: Between January 1995 and December 2004, 987 patients who underwent curative resections for stage II, III sporadic colon cancer were classified into two groups, a mucinous carcinoma (MC) group and a non-mucinous carcinoma (NMC) group, based on the histology of the primary tumor. The differences in their clinicopathological characteristics and the prognostic impact of 5-FU-based adjuvant chemotherapy for various tumor histologies were analyzed. Results: Of the 987 patients, MCs accounted for 6.8% (68 patients). MCs were more frequently located in the Rt. Colon (P< 0.001) and were more frequently seen in young patients (less than 40 yr old) (P=0.028). The 5-yr survival rates between MC and NMC did not show any statistically significant difference. Patients, including both MC and NMC patients, who received 5-FU-based chemotherapy, revealed a better overall survival rate than patients with no adjuvant chemotherapy. In the multivariate analysis for the prognosis in NMC patients, 5-FU-based adjuvant chemotherapy, initial negative nodal status, and preoperative CEA <5 ng/mL were statistically significant prognostic factors (P values: <0.001, <0.001, and <0.001, respectively). In contrast, there was no statistically independent significance of 5-FU-based adjuvant chemotherapy in MC patients. Conclusion: In stage II and stage III sporadic colon cancer patients, response to 5-FU-based adjuvant chemotherapy in MC patients might be poor than it is in NMC patients. Purpose: The aim of this study was to evaluate the value of mucinous histology as a predictive marker of 5-Fluorouracil (FU)- based adjuvant chemotherapy in stage II, III colon cancer. Methods: Between January 1995 and December 2004, 987 patients who underwent curative resections for stage II, III sporadic colon cancer were classified into two groups, a mucinous carcinoma (MC) group and a non-mucinous carcinoma (NMC) group, based on the histology of the primary tumor. The differences in their clinicopathological characteristics and the prognostic impact of 5-FU-based adjuvant chemotherapy for various tumor histologies were analyzed. Results: Of the 987 patients, MCs accounted for 6.8% (68 patients). MCs were more frequently located in the Rt. Colon (P< 0.001) and were more frequently seen in young patients (less than 40 yr old) (P=0.028). The 5-yr survival rates between MC and NMC did not show any statistically significant difference. Patients, including both MC and NMC patients, who received 5-FU-based chemotherapy, revealed a better overall survival rate than patients with no adjuvant chemotherapy. In the multivariate analysis for the prognosis in NMC patients, 5-FU-based adjuvant chemotherapy, initial negative nodal status, and preoperative CEA <5 ng/mL were statistically significant prognostic factors (P values: <0.001, <0.001, and <0.001, respectively). In contrast, there was no statistically independent significance of 5-FU-based adjuvant chemotherapy in MC patients. Conclusion: In stage II and stage III sporadic colon cancer patients, response to 5-FU-based adjuvant chemotherapy in MC patients might be poor than it is in NMC patients.

대장암의 표적 치료

오승택(Seong Taek Oh) 대한종양외과학회 2005 Korean Journal of Clinical Oncology Vol.1 No.2

In-vitro Imaging Confirms the Need for Consideration of Skin Interface Types in Needle-free Jet Injection Studies

Abdul Mohizin(압둘모히진),J. K. Kim(김중경) 한국가시화정보학회 2021 한국가시화정보학회 학술발표대회 논문집 Vol.2021 No.5

패혈쇼크를 유발한 결장암으로부터 전이된 난소종양에 생긴 양의 파열: 증례보고

박연진, 홍승화, 지일운, 정은환, 김학순 충북대학교 의과대학 충북대학교 의학연구소 2013 忠北醫大學術誌 Vol.23 No.2

때때로 난소의 전이성 종양이 질병의 첫 임상양상으로 나타날 수 있으며 특히 위장관 암에서 그렇다. 결장암으로부터의 전이는 주로 낭종성 종양이며 다양한 크기의 고형성분을 포함한다. 47세 여성이 하 복부 통증으로 응급실로 와서 시행한 복부-골반 전산화 단층촬영에서 일차성 점액성 난소암이 의심되 는 골반의 낭종성 종괴로 부인과에 의뢰되었다. 검사 도중 범발성복막염의 징후가 발생하여 결장암으로 부터 난소에 전이된 종양에 발생한 농양의 파열로 의심하고 응급 개복술을 시행하였으며 감염된 우측 난소종양을 제거하였다. 다행히 환자는 2주간의 중환자실 치료 후 회복되어 결장암 수술과 항암치료를 받았다.

1,2-Dimethylhydrazine에 의해 유발된 Colonic Aberrant Foci에 대한 초임계 열처리된 무복합추출물의 대장암 효과

김현경 국제문화기술진흥원 2019 The Journal of the Convergence on Culture Technolo Vol.5 No.4

The present study was designed to investigate the chemopreventive effects of supercritical heat radish extracts with anti-constipation acitivity in loperamide-treated rats, on 1,2-dimethylhydrazine(DMH)-induced aberrant crypt foci(ACF) in rat colonic mucosa. Supercritical heat radish extracts was administered in the drinking water(3.2 mg/ml) during the initiation (for 12 weeks) or postinitiation phase(for 9 weeks) of DMH-induced carcicogenesis. Supercritical heat radish extracts coupled with DMH for 12 weeks decreased significantly total number of aberrant crypts(pre-neoplastic lesions) and the number of ACF to 35% and 30%, respectively. The number of ACF with more than four aberrant crypts (crypt multiplicity) was significantly reduced in the colon of rats receiving Supercritical heat radish extracts for 12 weeks. In the group receiving Supercritical heat radish extracts after post-initiation for 9 weeks, only the number of ACF with ≥4 abberant crypts significantly decreased. Supercritical heat radish extracts, given alone for 12 weeks, did not induced the development of ACF. These results indicate that Supercritical heat radish extracts possess chemopreventive effects on chemically induced rat colon carcinogenesis. 본 연구는 로페라마이드로 처리된 흰쥐의 결장점막에 1,2-dimethylhydrazine (DMH)로 유도시 aberrant crypt foci (ACF)에 대한 길항 작용 효과를 갖는 초임계 열처리된 무 복합추출물의 화학적 암 예방 효과를 알아보고자 하였다. 초임계 열처리된 무 복합물추출물을 DMH유발 발암의 개시(12주 동안) 또는 개시 후 단계(9주 동안)에 식수(3.2 mg/ml)에 투여 하였다. 12주 동안 DMH와 함께 초임계 열처리된 무 복합추출물 투여군은 비정상적인 선와(전신경 병변)의 총 수와 ACF의 수를 각각 35 %와 30 %로 크게 줄였다. 12주 동안 초임계 열처리된 무 복합추출물을 투여한 흰쥐의 결장에서 4가지 이상의 이상선와소(ACF)가 있는 ACF의 수가 현저히 감소하였다. 9주 동안 개시후 초임계 열처리된 무 복합추출물을 투여한 그룹에서, 4 이상의 이상선와소(ACF)의 수만이 현저히 감소하였다. 12주 동안 단독으로 투여한 초임계 열처리된 무 복합추출물은 ACF의 발생을 유발하지 않았다. 이러한 결과는 초임계 열처리된 무 복합추출물이 화학적으로 유도된 흰쥐의 결장 발암에 화학적 암예방 효과를 가지고 있음을 시사한다.

결장직장암에서 혈소판 증가증의 임상적 의의

신현욱(Hyun Wook Shin),홍성우(Seong Wo Hong),장여구(Yeo Goo Chang),한구용(Ku Yong Hann),백인욱(In Wook Paik),이혁상(Hyucksang Lee) 대한외과학회 2007 Annals of Surgical Treatment and Research(ASRT) Vol.73 No.1

Purpose: Thrombocytosis is commonly associated with various tumors, including stomach, ovarian, lung, liver and pancreas cancers. Some clinical reports have shown thrombocytosis to be associated with the disease stage and prognosis. This study investigated the prevalence of the thromobocytosis in patients with colorectal cancer, and its association with the prognosis. Methods: Two hundreds ninety-six patients with colorectal cancer who had been surgically treated at our hospital between 1997 and 2004 were enrolled in this study. The incidence, relationship with other clinicopathological factors, and the prognostic value of thrombocytosis were evaluated retrospectively. Results: Thirty-seven of the 290 (12.8%) patients had thrombocytosis. The incidence of thrombocytosis was examined with regard to gender (P=0.018), tumor location (P=0.021), and T stage of tumor (P<0.000). Univariate analysis demonstrated thromobocytosis, T stage, N stage, M stage, venous invasion, lymphatic invasion, and elevated carcinoembryogenic antigen (≥5 ng/ml) to be associated with both the disease-free survival (DFS) and overall survival (OS). Multivariate analysis revealed thrombocytosis to be significantly associated with the disease-free survival (P=0.026). Conclusion: Preoperative thrombocytosis appears to be an independent prognostic indicator of the DFS in patients with colorectal cancer.