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      저자 : Nicolò Bizzarri (검색결과 1 건)
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        Predictive factors of surgical complications after pelvic exenteration for gynecological malignancies: a large single-institution experience

        Lucia Tortorella,Cintoni Marco,Matteo Loverro,Conte Carmine,Nicolò Bizzarri,Costantini Barbara,Santullo Francesco,Nazario Foschi,Valerio Gallotta,Giacomo Avesani 대한부인종양학회 2024 Journal of Gynecologic Oncology Vol.35 No.1

        Objective: To evaluate pre-operative predictors of early (<30 days) severe complications (gradeDindo 3+) in patients with gynecological malignancy submitted to pelvic exenteration (PE). Methods: We retrospectively analyzed 129 patients submitted to surger y at FondazionePoliclinico Gemelli between 2010 and 2019. We included patients affected by primar yor recurrent/persistent cer vical, endometrial, or vulvar/vaginal cancers. Post-operativecomplications were graded according to the Dindo classification. Logistic regression wasused to analyze potential predictors of complications. Results: We performed 63 anterior PE, 10 posterior PE, and 56 total PE. The incidence ofearly severe post-operative complications was 27.9% (n=36), and the early mortality rate was2.3% (n=3). More frequent complications were related to the urinar y diversion and intestinalsurger y. In univariable analysis, hemoglobin ≤10 g/dL (odds ratio [OR]=4.2; 95% confidenceinter val [CI]=1.65–10.7; p=0.003), low albumin levels (OR=3.9; 95% CI=1.27–12.11; p=0.025),diabetes (OR=4.15; 95% CI=1.22–14.1; p=0.022), 2+ comorbidities at presentation (OR=5.18;95% CI=1.49–17.93; p=0.012) were predictors of early severe complications. In multivariableanalysis, only low hemoglobin and comorbidities at presentation were independent predictors of complications. Conclusion: Pelvic exenteration is an aggressive surger y characterized by a high rate of post-operative complications. Pre-operative assessment of comorbidities and patient health statusare crucial to better select the right candidate for this type of surgery.

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