대장암의 근치적 수술 후 폐 전이성 종양의 절제 1예 보고

오지영,유승기,김승정,최진혁,이순남,김광호,한운섭 梨花女子大學校 醫科大學 醫科學硏究所 1995 EMJ (Ewha medical journal) Vol.18 No.2

Although the role of surgical management of metastatic disease from primary carcinoma of the coln and recutm is still controversial, resection of hepatic metastasis improves survival rate of patients with primary colorectal carcinoma treated locally. The lung is the most common site of extra-abdominal metastasis following resection of a prymary colorectal tumor and not amenable to curative therapy. It is possible to resect the pulmonary metastasis in selected patients following resection of colorectal cancers, but the 5-year survival rates are ranged from 9% to 57%. Authors report a case of resection of pulmonary metastasis occured 3 years after resection of primary colon carcinoma.

재구성 가능한 구조를 위한 HW/SW 분할 및 스케쥴링 알고리즘

오세준,김남섭,김진상,조원경 경희-다반 ASIC 설계교육센터 2002 경희-다반 ASIC센터 논문집 Vol.3 No.-

동적 재구성 가능한 하드웨어 구조를 포함하는 시스템은 실시간으로 알고리즘을 처리할 수 있도록 하드웨어 자원을 효과적으로 이용할 수 있어야 한다. 이런 시스템의 수행 성능은 기본적으로 HW/SW 분할 문제에 의존한다. 이 논문은 동적 재구성 가능한 하드웨어를 위한 새로운 HW/SW 분할 알고리즘을 제안했다. 알고리즘은 초기해 얻기 후 그 해를 다시 최적화하는 단계적인 접근방법이다. 알고리즘은 분할 과정에서 FPGA를 재구성하는 과정을 고려했고 이를 최적화하기 위해서 부분적인 재구성(partial reconfiguration) 방법과 prefetching 재구성 방법을 사용했다. 이 휴리스틱(heuristic) 알고리즘을 통하여 JPEG 부호화기가 다른 접근 방법에 비하여 최적의 수행 성능을 얻음을 보였다.

국내 식물자원 추출물에 대한 항산화 활성 검색

오성준,백남인,김해영 경희대학교 생명자원과학연구원 1999 硏究論文集 Vol.20 No.-

We investigated the antioxidative activity to obtain novel antioxidants from plant resources in Korea. Three hundreds species of plants were collected and screened with DPPH (1.1-diphenyl-2-picryl hydrazyl) radical test. From this work. 10 species of plants showed a significant antioxidative activity.

기저질환이 없는 사람에서 발생한 Campylobacter fetus에 의한 재발성 심내막염 1예

전재범,정진원,김성혜,송문희,오형철,안성기,최상호,김남중,김양수,우준희,류지소 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

C. fetus 심내막염은 드물게 발생하는 질환으로 주로 면역능이 저하된 환자에서 발병하고 대동맥판을 침범하는 경우가 많으며 적절한 치료가 되지 않을 경우 치사율이 높다. 저자들은 기저질환이 없던 69세 남자에서 C. fetus 심내막염을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 환자는 발열로 내원하여 시행한 혈액배양 검사상 C. fetus가 동정되었고 경식도 초음파 검사상 삼첨판에 증식증이 발견되어 심내막염 진단하에 ceftriaxone에 이어 meropenem으로 총 4주간 항생제를 투여받고 호전되었다가 한달 후 다시 재발하였고 판막부전 소견 진행하여 삼첨판 치환술을 시행받고 전신상태 호전되어 퇴원하였다. Campylobacter fetus is a rare cause of endocarditis. To date, only about 30 cases of C. fetus endocarditis have been reported mainly in the elderly with chronic underlying illnesses. Most cases showed tendency to involve aortic valve. This report describes a case of native tricuspid valve infective endocarditis in a 69-year-old man without any underlying disease. Despite adequate antibiotic therapy for 4-weeks, endocarditis recurred and leading to surgical valve replacement.

매복된 상악 중절치의 교정적 처치를 통한 치험례

김남혁,김성오,송제선,손흥규,최병재,이제호,최형준 大韓小兒齒科學會 2010 大韓小兒齒科學會誌 Vol.37 No.1

매복은 임상 검사나 방사선 사진 검사 상에서 인식 가능한 맹출 경로 상에 장애물이나 이소 위치에 의한 치아 맹출의 정지를 의미한다. 상악 중절치의 치아 매복의 원인으로는 과잉치, 치아종, 치배의 이소위치, 외상 후 연조직 치유에 의한 폐쇄, 만곡치, 정지된 치근 발육 등이 있다. 매복된 치아는 인접치의 근심이동으로 인한 공간 상실, 부정교합, 인접치의 치근 흡수, 낭종의 형성 등을 유발할 수 있으므로 맹출장애에 대한 주의 깊은 관찰과 조기 진단이 중요하며 적절한 치료가 시행되어야 한다. 매복된 치아의 치료방법으로는 유치의 발거나 외과적 노출을 통한 맹출 유도, 경과관찰, 외과적 방법이나 교정력을 이용한 매복치의 재위치, 매복치의 외과적 발거 등이 있다. 이 중 교정적 견인은 매복된 치아가 원인을 제거한 후 또는 외과적으로 치관을 노출시킨 후에 일정기간의 관찰에도 맹출하지 않거나, 맹출경로가 정상에서 많이 벗어나 맹출이 기대되지 않을 경우 적용될 수 있다. 본 증례는 매복된 상악중절치를 교정적 견인을 통해 정상적인 맹출 방향으로 유도한 치험례들로 양호한 치료 결과를 보였기에 이를 보고하고자 하는 바이다. Impaction is defined as a cessation of the eruption of a tooth caused by a clinically or radiographically detectable physical barrier in the eruption path or by an ectopic position of the tooth. The reasons for impaction of the maxillary central incisor are supernumerary tooth, odontoma, ectopic position of tooth germ, dilacerated tooth and so force. Impacted tooth cause space loss due to proximal movement of adjacent tooth, malocclusion, root resorption of adjacent tooth, cyst formation, so careful observation and early detection is important and exact treatment should be applied to prevent these results. The treatment options of impacted tooth include induction an eruption through extraction of deciduous tooth or surgical exposure, reposition of impacted tooth by surgical method or orthodontic treatment. Orthodontic traction is recommended when an eruption does not happen after removal of barrier or surgical exposure, when eruption path is too transpositioned to be corrected spontaneously so eruption does not expected. In these cases, traction of impacted maxillary central incisor was carried out using orthodontic method with closed eruption technique and it showed good clinical results so we report these cases.

감압술을 이용한 치근단 낭의 처치

김남혁,최병재,이제호,손흥규,김성오,최형준 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.2

치근단 낭은 염증 등에 의한 자극으로 치수가 실활되어 치근단에 있는 상피로부터 형성되는 낭종으로 주된 기원은 말라세즈 상피잔사이지만 치은열구 상피나 상악동 이장 상피, 누공의 상피에 의한 것도 보고 되었다. 구강악안면 영역에서 가장 흔히 발생되는 낭종의 하나이지만 유치열기에서의 발생 빈도는 낮은 것으로 알려져 있다. 악골 내의 치성 낭종은 크기가 커지면서 주위 조직의 파괴나 구조의 변형을 초래할 수 있으며 유치의 경우에서는 후속 영구치배의 변위를 유발할 수 있다. 이런 큰 크기의 치성 낭종을 외과적으로 제거하면 해부학적 구조의 손상 및 안모의 변형, 치아흡수, 신경손상 등의 후유증을 일으킬 수 있으므로 조대술이나 감압술 후 적출하는 술식이 권장되고 있다. 이 증례는 하악 우측 부위의 동통을 주소로 연세대학교 치과대학병원 소아치과에 내원한 8세 남아로, 임상 및 방사선학적검사 결과 치수치료 후 기성금속관의 수복을 시행한 하악 우측 제1유구치의 치근단 하방에 방사선투과성 병변과 견치와 제1소구치의 변위를 발견하였다. 병소가 있는 하악 우측 제1유구치를 발거하였고, 조직학적 검사에서 치근단 낭으로 진단되었다. 감압술 및 공간유지장치를 시행하고 병소의 크기 변화와 하악 우측 견치와 제1소구치의 맹출 양상을 정기적으로 관찰한 결과 양호한 치유 양상과 정상적인 맹출을 보였기에 이를 보고하고자 한다. Radicular cyst is a true epithelium lined cyst formed when epithelium at the apex of a nonvital tooth is stimulated by inflammation. It is the most common type of cyst in the oral cavity, but its frequency is low in the primary dentition. Treatment of large-sized cyst aims at conservation of adjacent structure and allowance of proper eruption of the successive permanent teeth in the primary dentition. Considering these two aspects, marsupialization or enucleation following decompression is recommended as a treatment means for large-sized radicular cyst. In this case, 8-year old boy visited the pediatric dentistry department, Yonsei University Dental Hospital, with the chief complaint of pain on the lower right area. Clinical and radiographic examinations revealed periapical radiolucent lesion on #84, which had previous pulp treatment and restorated with the stainless steel crown. Dislocation of its successive tooth, #44, was also observed. #84 was extracted and sent for biopsy. Through histologic examination, it was diagnosed as radicular cyst. Following its extraction, removable space maintainer was delivered, which was also used as a decompressor. During periodic check-up for next 22 months, favorable healing of the lesion and eruption of the successive tooth were observed.

한국어 판 구조화 임상면담도구 개발 : 신뢰도 연구

한오수,안준호,송선희,조맹제,김장규,배재남,조성진,정범수,서동우,함봉진,이동우,박종익,홍진표 대한신경정신의학회 2000 신경정신의학 Vol.39 No.2

연구목적: 정신장애의 정확한 진단과 평가는 임상에서뿐만 아니라 신뢰성 있는 연구를 위해서도 매우 중요하다. Structured Clinical Interview for DSM-IV(SCID)는 임상전문가들이 사용하는 진단도구로서, 비교적 짧은 시간에 정확한 진단을 내릴 수 있다. 본 연구는 한국어판SCID를 개발하고 그 신뢰도를 평가하기 위해 수행되었다. 방법: 국문학자가 포함된 번역위원회를 통하여 연구용판 SCID를 번역한 후, 정신과 의사 2인과 임상심리학자 1인에게 한국어판SCID 실시방법을 교육시킨 뒤 한국어판SCID를 이용한 면담의 평가자간 신뢰도 (interrater reliability)를 검증하였다. 면담 대상은 1999년 2월에서 3월까지 2개 병원 정신과에 치료중인 환자 90명(남:41명, 여:29명)이었다. 결과: 현재 장애(current disorder) 평가에서 주요 우울장애, 기분부전장애, 정신분열병, 알코올 남용 및 의존, 기타 물질 남용 또는 의존, 여러 불안장애들 및 섭식장애 등과 같은 대부분 장애의 kappa값은 .70이상으로 매우 높았다. 그 이외의 양극성 장애, 망상장애, 광장공포증, 감별 불능 신체화 장애 및 건강염려증의 kappa값도 .69에서 .40사이로 수용할 수 있는 정도였다. 평생 장애(lifetime disorder)에서는 양극성 장애(k=.69)와 감별 불능 신체화장애(k=.59)를 제외한 다른 모든 장애의 kappa값이 .70이상이었다. K-SCID 면담시 Ⅰ축 질환에 대하여 흔하게 다중 진단이 내려졌으며, 평균 진단 수는 1.5∼1.7개로 나타났다. 결론: 한국어판 SCID는 신뢰도가 높은 진단도구로 생각되며, 향후 정신질환의 정확한 진단과 임상연구에 유용하게 사용될 수 있다. Objectives: Accurate diagnosis and assessment for psychiatric disorders is crucial for research, as well as for clinical practice. Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ(SCID-RV) is a less time-consumimg and more accurate structured diagnostic interview form. It can be used by clinical professions and is known for a reliable diagnostic tool. Present study was conducted to develop Korean version of SCID-RV and to test the inter-rater reliability. Methods: The authors have translated original SCID-RV into Korean, and revised in parallel with sociocultural background of Korea. Ninety patients from two psychiatric hospitals, both outpatient and inpatient, were interviewed and rated independently by three raters. Results: The kappa coefficients for most of illnesses, such as major depressive disorder, dysthymia, schizophrenia, alcohol abuse and dependency, anxiety disorder and eating disorder were excellent(>0.70) in the evaluation of current disorders. And the kappa coefficients for bipolar disorder, delusional disorder, agoraphobia, undifferentiated somatoform disorder, and hypochondriasis were acceptable(>0.40) in the evaluation of current disorders. In the evalua-tion of lifetime disorders, the concordant rates of all the diagnoses except bipolar disorder and undifferentiated somatoform disorder were excellent. Lack of hierarchy in DSM-Ⅳ allows for multiple Axis I diagnoses. Mean numbers of Axis I diagnoses per subject assigned by the three raters were 1.5-1.7. Conclusions: Our findings confirm that SCID-RV yields highly reliable diagnoses. SCID-RV is recommended for accurate diagnosis in clinical practice and research on psychiatric disorders.

Pyknodysostosis 환아의 구강증상 : 증례보고

김남혁,이제호,김성오,최형준,송제선 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.4

Pyknodysostosis(PKND)는 파골세포의 기능 이상으로 인해 발생하는 상염색체 열성의 매우 드문 경화성 골질환으로 Toulouse-Lautrec syndrome으로 불리기도 한다. PKND의 원인으로는 파골세포 내 cathepsin K의 결핍으로 인해 파골세포의 골개조와 골흡수 기능의 실패가 생기게 되어 연골의 축적과 과도한 골의 광화가 나타나는 것으로 알려져 있는데, 이로 인해 골수염의 위험이 높고 빈번한 골의 파절이 나타난다. 150 cm 이하의 작은 신장, 개방된 천문과 두개골 봉합의 실패, 곤 봉형의 손가락과 중안모의 발달이 저하된 특징적인 안모를 보인다. 본 증례는 전반적인 총생과 전치부 개방교합을 주소로 본과에 내원한 7세 1개월의 여아로, 정형외과에서 PKND로 진단받은 상태였다. 임상 및 방사전 사진 검사상 천문과 두개골 봉합 폐쾌의 실패, 곤봉모양의 손가락, 구개의 고랑,짧은사지와 작은 신장 등의 PKND의 전형적인 임상적 특성을 나타내고 있었다. 비정상적인 골흡수와 골재생기능의 문제로 주소인 총생과 개방교합에 대한 교정적 처치는 시행하지 못했다. 탈락 시기의 유치 발거와 불소도포를 시행한 후 정기 검진을 시행 중인 상태로 PKND에 대한 문헌고찰과 함께 본 증례를 보고하고자 한다. Pyknodysostosis(PKND) is a rare sclerosing bone disorder that has an autosomal recessive trait, also known as Toulouse-Lautrec syndrome. Deficiency of the cathepsin enzyme K in the osteoclasts of PKND patients results in continuous endosteal bone deposits without osteoclastic resorption or remodeling. This causes a generalized increase in sclerosis and fragility of bones. Osteomyelitis in the mandible and recurrent fracture of the long bones are characteristic complicatons of PKND. The patients present typical features of PKND, such as short stature under 150 cm, open cranial suture and fontanelle, club-shaped phalanges, and underdevelopment of midface. This is a case of a 7-year-old girl with PKND, who visited our clinic with the chief complaint of anterior Open-bite and generalized crowding. The patient had been diagnosed as PKND by an orthopedist and manifested characteristic clinical and radiographic features, such as open cranial suture and fontanelle, obtuse madibular gonial angle, frontal and occipital bossing, grooved palate, club-shaped phalanges, and short stature. Orthodontic treatment was not considered because patients with PKND show abnormal bone resorption and remodeling. Instead, removal of deciduous teeth near exfoliation and TFA were performed, and periodic check-up is planned to maintain good oral hygiene.

해마 theta리듬과 pyramidal neuron의 세포내 특성과의 상관관계

권오흥,조진화,남순현,김현정,최병주,김영진,이만기 大韓小兒齒科學會 1998 大韓小兒齒科學會誌 Vol.25 No.4

Eledctrophysiological phenomena of pyramidal cells in the CAI area of the dorsal hippocampus were recorded from and filled with neurobiotin in anesthetized rats. The electropharmacological properties of membrane as well as the cellular-synaptic generation of rhythmic slow activity (theta)were examined. The intracellular response characteristics of these pyramidal cells were distinctly different from responses of inteneurons. Pyramidal cells had a high resting membrane potential, a low input resistance, and a large amplitude action potential. A afterhyperpolarization was followed a single action potential. Most of pyramidal cells did not display a spontaneous firing. Pyramidal cells displayed weak inward rectification and anodal break excitation. The slope of the frequency-current relation was 53.4 Hz/nA for the first interspike interval and 15.9 Hz/nA for the last intervals, suggesting the presence of spike frequency adaptation. Neurobiotin-filled neurons showed pyramidal morphology. Cells were generally bipolar dendritc processes ramifying in stratum lacunosum-moleculare, radiatum, and oriens. Commissural stimulation discharged pyramidal cells, followed by excitatory and inhibitory postsynaptic potentials (EPSPs and IPSPs). The frequency of theat-related membrane potential oscillation was voltage-independent in pyramidal neurons. At strong depolarization levels (less than 30 mV) pyramidal cells emitted sodium spike oscillation, phase-locked to theta. The observations provide direct evidence that theta-related rhythmic hyperpolarization of principal cells is brought by the rhythmically discharging interneurons. Furthermore, the findings in which interneurons were also paced by rhythmic inhibitory postsynaptic potentials during theta suggest that they were periodically hyperpolarized by their GABAergic septal afferents.

알레르기성 비염 환자에서 절지동물성 특이항원의 양성율 및 항원간 일치율

황규윤,남해선,박준수,권준택,백병준,김장묵,오천환,조성란 순천향의학연구소 2000 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.6 No.2

The current study was designed to evaluate the positive rates of arthropod allergens by Korean inhalant panel of MAST-CLA in patients with allergic rhinitis. One hundred sixty patients, diagnosed to allergic rhinitis in an Out Patient Center of Soonchunhyang University Chunan Hopsital during Aug 1998 to July 2000, were studied. 1. The overall positive rate among 35 specific allergens was 59.4% (95 patients). 2. The arthropod related allergen accounted for 82.1% (78 patients) of the positive rate. 3. Each positive rate of Dermatophagoides farinae (Df), Dermatophagoides pteronyssinus (Dp), house dust (Hd), and cockroach mix (Cm) was 45.0% (72 patients), 43.1% (69 patients), 28.1% (45 patients), and 8.8% (14 patients), respectively. 4.Significant agreement between arthropod allergens was observer (P < 0.05). 5. The obseved agreement between Df and Dp was 95.6%, showing most significant Kappa index (Kappa = 0.911, P < 0.001). There results suggested that although MAST-CLA is a useful measure of identifying specific allergens, the specificity of two mite allergen relatively low, implying because of common allergen between mites in Korean panel of MAST-CLA. Our data also supported that arthropod is the major cause of allergen in patients with allergic rhinitis, however, the MAST-CLA should be modified in order to exclude common allergen of mite and to include more specific mite allergen.