진행된 만성간질환에서 Indocyanine Green을 이용한 간예비력의 평가

이헌영,이종선 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1989 충남의대잡지 Vol.16 No.2

ICG(Indocyanine green) tests were examined for the patients with advanced chronic liver disease who were admitted to CNUH from April in 1989 to September in same year, and following results were got. 1. The levels of serum alkaline phospatase raise more prominently (93-274 U, reference: 26-88U) but the levels of ASP were 1-1.5× of normal upper limit(reference: 10-42 u) and the levels of ALT were within normal limit. 2. The results of oral glucose tolerance tests were incorrect in patients with liver cirrhosis due to glucose intolerant state and hyperglycemia of diabetes mellitus. 3. Classifications of Child and Tc-liver scintiscan were more helpful than routine liver function tests or oral glucose tolerance tests. 4. Maximal removal rates and retention rates of ICG were relatively correct.

장외파생상품 위탁청산의 현황과 과제

이헌영 은행법학회 2014 은행법연구 Vol.7 No.2

미국의 서브프라임 사태와 2008년 리먼브라더즈 파산 등의 여파로 전세계적인 금융위기를 겪은 후 세계 각국은 G20를 중심으로 표준화된 모든 장외파생상품은 거래소나 전자거래 플렛폼 (Electronic Trading Platform)에서 체결되도록 하고, 중앙청산소(Central Counterparty, “CCP”)를 통해 청산되어야 하며, CCP를 통해 청산되지 않는 상품은 높은 자본규제를 적용받도록 하고, 모든 장외파생상품은 거래정보저장소(Trade Repository)에 보고되어야 한다는 장외파생상품에 대한 규 제를 도입하기로 하고 현재 우리나라를 비롯한 여러 나라가 이를 추진 중에 있다. 이에 따라 우리나라에서도 한국거래소가 CCP로 인가를 받고 2014년 6월 30일부터 원화이자율 스왑거래에 대한 의무청산이 시작되었다. 그런데 이러한 CCP를 통한 청산의 한 부분을 차지하는 장외파생상품의 위탁청산의 경우는 그 서비스를 제공하는 일반청산회원이 2014년 10월 15일부터 업무를 개시하고, 투자신탁이나 특정금전신탁의 거래의 경우 아직 위탁청산 시스템이 완비되지 못 하는 등 추진이 지연되고 있는 형편이다. 따라서 현재까지 장외파생상품의 위탁청산 추진과 관련 하여 노정된 문제점들을 살펴보고 향후 위탁청산을 원활히 진행하기 위한 과제들을 살펴보았다. 우선 위탁청산이 실질적으로 효과를 발휘하기 위해서는 의무청산의 대상이 되는‘금융투자업자’ 의 범위를 명확히 하는 방향으로 금융투자업 및 자본시장에 관한 법률(“자본시장법”)의 관련 조항 을 개정할 필요가 있다. 또한 금융기관의 위탁청산업무에 혼선이 없도록 청산위탁자가 거래상대방 위험(Counterparty Risk)을 CCP를 기준으로 할 수 있도록 일반청산회원의 파산 등 결제불이행의 경우 청산위탁자에 대한 CCP의 책임을 명확히 규정할 필요가 있다. 한편 청산위탁계약서와 관련 한 일괄정산 법률의견서와 관련하여 동 의견서 작성과 관련한 법률비용이 위탁청산을 시행하고자 하는 금융기관들의 중복적 부담이 되지 않도록 한국거래소가 이를 부담하고 동 법률의견서를 공시하는 방안을 적극 고려해 볼 필요가 있다고 생각된다. 그리고, 청산위탁자의 청산위탁증거금이 일 반청산회원이나 한국거래소의 파산 등의 경우에 그 일반청산회원이나 한국거래소의 채권자로부터 명확히 보호될 수 있도록 자본시장법에 명시할 필요성 있으며, 현재 위탁청산서비스를 제공하는 일반청산회원이 단 2

Gilbert 증후군에서 열량 제한 시험과 Phenobarbital 자극 시험의 의의(14예)

이헌영,채경훈,정재훈,강윤세,김연수,문희석,박기오,이엄석,김선문,김석현,성재규,이병석,이강욱 충남대학교 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.2

Gilbert 증후군은 인구의 7%에서까지 나타날 수 있는 매우 흔한 증후군으로서 비진행성인 양성의 만성적 경과를 치하며, 간질환의 증상과 징후가 없는 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 특징인 일종의 체질적인 증상으로서 혈장 빌리루빈 농도에 대한 사춘기의 영향 때문에 10대와 20대에 자주 진단이 된다. 따라서 임상적인 중요성은 미약하지만 높은 빈도가 예상되는 점에 그 중요성이 부여되어야 할 것이다. 따라서 적정한 임상적 진단법으로 기왕에 소개된 열량제한 시험과 phenobarbital 유도 시험을 시행하고 이들의 진단적 가치를 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 1990년 7월부터 1999년 4월까지 충남대학교병원에 내원하여 HBsAg, IgG anti-HBc 및 anti-HCV가 음성이고, 간 초음파 스캔에서 이상이 없으며, 혈청 AST, ALT 및 AP가 정상인 비음주자에서 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 있는 14예의 환자들을 대상으로 ^(99m)Tc-DISID 스캔을 시행하였으며, 기저 치 총빌리루빈 및 포합형 빌리루빈 치를 측정한 다음에 하루에 400Kcal로 48시간동안 제한한 열량 제한 시험을 시행하였고, phenobarbital을 하루 60mg씩 5일간 투여한 후에도 각각 총빌리루빈과 포합형 빌리루빈 치를 검사하여 비포합형을 구하였다. 대상 환자들은 모두 14예로서 남자가 11예(78.6%)였고 여자가 3예(21.4%)여서 3.7:1로 남자에서 많았으며, 20대가 6예(42.9%), 30대가 역시 6예(42.9%) 및 40대가 2예(14.2%)로서 2,30대가 대부분(85.8%)이었다. 열량 제한 시험 후의 총빌리루빈 치, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치들은 평균 각각 5.5±2.7, 4.2±2.3 및 1.3±10mg/dL 로서, 시험 전 치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg/dL 보다 유의하게(p=0.001, p=0.001, p=0.023) 상승하였다. 포합형 빌리루빈 치도 유의하게 상승하였으나 비포합형의 상승보다는 훨씬 낮아서 주로 비포합형이 증가하였다. phenobarbital 투여 중 설사가 발생하여 중단한 1예를 제외한 13예에서 열량 제한 시험 후에 상승하였던 총, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치가 phenobarbital 유도 시험후에는 2.0±1.1, 1.5±0.8 및 0.5±0.4mg/dL로서 열량 제한 시험 결과보다 유의하게 낮아졌고(p=0.00, p=0.000, p=0.001), 열량 제한 시험 전의 기초치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg.dL 보다도 더욱 낮아졌으며 유의한 차이(p=0.001, p=0.02, p=0.005)를 나타내었다. 14예에서 시행한 ^(99m)-Tc DISIDA 스캔에서 9예(64.3%)가 정상이었고, 5예(35.7%)에서는 심장 및 신장으로의 간외 섭취가 3예였고, 60분까지 소장 배출이 없는 배설 지연 예와 담낭 수축 불량 예가 각각 1예 씩 발견되었다. Phenobarbital 투여시험에서 민감도가 열량제한시험에 비해 더 높았다(92.3%와 50.0%). Gilbert 증후군에서 1일 400 Kcal로 48시간의 열량제한 시험과 1일 60mg의 phenobarbital을 5일간 투여하는 유도 시험은 편리하고 유용한 임상적인 진단법으로 이용할 수 있다고 생각된다. 그러나 열량 제한 시험에서는 증가 기준의 통일이 필요하다고 유추되며 phenobarbital 유도 시험이 민감도가 더 높은 것으로 생각된다. Gilbert's syndrome is very frequent and benign chronic process characterized by mild, intermittent, unconjugated hyperbilirubinemia without any symptom and sign of liver disease. Previously intoduced caloric restriction test and phenobarbital stimulation test as two appropriate clinical tests had been examined and their diagnostic values were reevaluated. Fourteen patients with mild, persistent, unconjugated hyperbilirubinemia were included. Subsequently caloric restriction has been applicated by 400 Kcal/day for 48 hours and phenobarbital has been prescribed by 60 mg/day for 5 days. Therafter serum levels of total and direct bilirubin were measured. Most of the patients were third and fourth decade(85.8%) and male predominant. Each basal serum levels of total, indirect and direct bilirubin were 3.0±0.8, 2.2±0.8 and 0.7±0.4 mg/dL. After caloric restriction test, each levels were increased significantly to 5.5±2.7, 4.2±2.3 and 1.3±1.0 mg/dL(p=0.001, p=0.001, p=0.023). After phenobarbital stimulation test for 13 patients had been practiced, increased levels of each bilirubin after caloric restriction test were decreased significantly to 2.0±1.0, 1.5±0.8 and 0.5±0.4 mg/dL(p=0.000, p=0.000, p=0.001) and these levels were significantly lower than basal levels(p=0.001, p=0.02, p=0.005). The sensitivities of caloric restriction test were 85.7%, 50.0%, and 71.4%, 35.7%(1.0, 1.5 mg increase of total bilirubin and 1.0, 1.5 mg/dL increase of indirect bilirubin). The sensitivities of phenobarbital stimulation test were 93.2% and 92.3% at criteria of 1.5 mg/dL increase of total bilirubin and indirect bilirubin. On the diagnosis of Gilbert syndrome, caloric restriction test and phenobarbital stimulation test are convenient and useful diagnostic tools in clinical face. And also phenobarbital stimulation test has higher sensitivity than caloric restriction test. Furthermore, standardization of bilirubin increment would be necessary in caloric restriction test.

임신중의 건강관리

이헌영 대한영양사회 1980 國民營養 Vol.21 No.-

유기성 폐기물 처리 및 자원화 : 하수슬러지 탄화물을 이용한 매립지에서 소수성유기화합물질의 배출 저감

이헌영,김용진 한국폐기물자원순환학회(구 한국폐기물학회) 2008 한국폐기물자원순환학회 추계학술발표논문집 Vol.2008 No.-

[유기성 폐기물 처리 / 자원화] 하수슬러지 탄화물을 이용한 매립지에서 소수성유기화합물질의 배출 저감

이헌영,김용진 한국폐기물자원순환학회 2008 한국폐기물자원순환학회 학술대회 Vol.2008 No.1

수도권 임금 근로자의 성별 임금격차 : 직종 숙련특성에 따른 직종 간 임금격차와 직종 내성별 임금격차

이헌영,최예술,김민영,임업 한국지역학회 2014 지역연구 Vol.30 No.4

본 연구는 수도권 임금 근로자를 대상으로 위계적 선형모형을 이용하여 임금의 직종 간 차이 및 직종 내 성별 임금격차를 통합적으로 분석한다. 그 동안 성별 임금격차를 다뤘던 다수의 선행연구들은 개인과 직종 변수들을 다루는 데 있어 단일 수준에서의 모형을 구축하는 데 그쳤다면 본 연구는 이를 보완하여 두 층위의 변수를 동시에 다룰 수 있는 위계적 선형모형을 이용하였다. 또한 한국직업사전에서 제공하는 직종 숙련 정보를 요인분석을 통해 신체적 숙련, 인지적 숙련, 조작적 숙련, 소통적 숙련으로 구분하였다. 실증분석 결과에 따르면, 개인수준의 변수의 효과의 경우 기존 연구결과와 유사한 것으로 나타났다. 직종수준에서는 신체적 숙련 및 조작적 숙련 수준이 높을수록 직종의 임금 수준이 낮은 반면, 인지적 숙련 및 소통적 숙련 수준이 높을수록 임금 수준이 높은 것으로 나타났다. 또한 직종 내부의 성별 임금격차는 조작적 숙련과 소통적 숙련 수준이 높은 직종에서 감소하는 것으로 나타났다. This study examines the causes and structures of gender wage gaps focusing on wage workers in metropolitan areas using a hierarchical linear model. Previous studies have conducted their research on gender wage gaps only at one level, such as at the individual level or at the occupational level, and they have limits to reflect the characteristics of skills at the occupational level. Thus, we extracted the four main factors which best represent occupation-specific skills by using factor analysis to expand the concept of skills. The extracted four main factors are physical skills, cognitive skills, operational skills, and communicative skills. Our empirical findings show that individuals, who are involved in the occupation which cognitive skills or communicative skills are high, are more likely to guarantee higher wages. The results of physical skills and operational skills revealed the opposite results of cognitive skills and communicative skills. Our findings also indicate that gender wage gaps tend to decrease within occupations whose operational skills or communicative skills are high.

유기성 폐기물 처리 및 자원화 : 매립장 대체 복토재로서 하수슬러지탄화물의 활용 가능성 평가 -유기물질의 특성 변화 중심으로-

이헌영,김용진,양민우 한국폐기물자원순환학회(구 한국폐기물학회) 2008 한국폐기물자원순환학회 춘계학술발표논문집 Vol.2008 No.-

한국형 출혈열에서 갑상선 기능에 관한 연구

이헌영,전병숙,윤성열,신영태,노흥규 대한핵의학회 1982 핵의학 분자영상 Vol.16 No.1

만성 간질환에서 혈청 Type Ⅳ Collagen 측정의 의의

이헌영,김성걸,정현용,구선회,박종우,강대영 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1994 충남의대잡지 Vol.21 No.2

To evaluate the clinical significance of serum type N collagen levels in patients with various liver diseases, serum type IV collagen levels were measured by one-step sandwich enzyme immunoassay using monoclonal antibodies in 80 patients from December 1993 to December 1994 at Chung Nam National University Hospital. The results were as follows : 1. Mean age of patients was 45 years. Men was 2.1 times more than women. 2. Compared to 15 normal controls(159.9±34.0 ng/ml), serum type IV collagens were significantly elevated in patients with chronic hepatitis (254.5±158.0 ng/ml), liver cirrhosis(281.0±195.7 ng/ml) and hepatocellular carcinoma(420.5±241.4 ng/ml) (p<0.005). 3. Serum type IV collagen levels were increased without significance in patients with alcholic liver cirrhosis(331.6±244.5 ng/ml) compared to non-alcholic cirrhosis(230.4±117.8 ng/ml. p>0.05). 4. The serum levels of type IV collagen were not correlated with the levels of alanine amino-trnasferase(ALT), aspartate aminotransferase(AST) and alkaline phosphatase(ALP). The results suggest that the serum type IV collagen levels correlate well with the degree of progression of chronic liver diseases. Therefore the measurement of serum type IV collagen is relatively simple and useful method to reflect the progression of chronic liver diseases.