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외측 폐쇄성 쐐기 절골술을 이용한 소아 내반주 변형의 수술적 치료
심종섭(Jong Sup Shim),설은진(Eunjin Sul),하해찬(Haechan Ha),김창영(Chang Young Kim) 대한정형외과학회 2008 대한정형외과학회지 Vol.43 No.1
목적: 소아 외상 후 내반주 변형에 대해 외측 폐쇄성 쐐기 절골술을 이용한 수술적 치료를 하고, 이에 대한 결과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 외측 폐쇄성 쐐기 절골술을 시행한 후 최소 1년 이상 추시된 성장기 환아 총 48명을 대상으로 하였다. 결과: 술 후 교정의 소실, 감염 등의 합병증은 없었고, 술전 내반주 변형이 심할수록 외측과 돌출(lateral condylar prominence) 및 이차적인 느린 S 변형(lazy S deformity)은 심하게 나타났지만, 최종 추시 시 유의하게 감소되어 절골 부위의 현저한 재형성 소견을 보였으며 이는 술 전 내반주 변형 정도, 추시 기간 및 연령과 통계적으로 유의한 관계를 보였다. 결론: 소아 내반주 변형에 대한 외측 폐쇄성 쐐기 절골술은 쉽고 빠르게 할 수 있는 방법으로, 장기 추시시 절골 외측 원위부의 돌출 감소가 현저히 발생되어 미용적으로도 매우 우수한 결과를 보이는 수술로 사료된다. Purpose: To evaluate the effectiveness, cosmetic and functional improvement of a supracondylar lateral closing wedge osteotomy of the humerus as a treatment for cubitus varus deformity in children. Materials and Methods: Forty-eight children with cubitus varus underwent a lateral closing wedge osteotomy, and were followed up for at least 1 year. Results: There were no complications such as a loss of correction, infection, or neurapraxia. The immediate postoperative lateral condylar prominence and secondary lazy S deformity was in proportion to the preoperative severity of the cubitus varus. However, it was lower at the last follow-up, and was related to the extent of preoperative cubitus varus, length of follow-up and age. Conclusion: A supracondylar lateral closing wedge osteotomy of humerus is an easy and effective surgical treatment for a posttraumatic cubitus varus of children. In addition, it shows good cosmetic results with good remodeling of the lateral condylar prominence of children.
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