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하미나(Mina Ha) 환경독성보건학회 2021 한국독성학회 심포지움 및 학술발표회 Vol.2021 No.5
우리나라 환경보건정책은 2009년에 환경보건법이 시행되면서 법적, 제도적인 체계를 갖추었다. 그러나 2011년 가습기살균제로 인한 건강피해, 2013년 구미 불산사고 등 대형 환경참사가 일어나면서, 환경보건 제도에 심대한 변화와 개선이 이루어졌다. 특히 환경 피해에 대한 구제제도에 현저한 발전이 있었다. 환경오염과 환경유해인자 노출로 인해 발생한 피해에 대한 정부의 구제는 대체로 사법적 판단에 의한 손해배상이 이루어지기 전까지 신속하게 피해자의 위급한 어려움을 경감시켜 주기 위한 것이 목적이다. 최근에 개정된 가습기살균제 피해구제를 위한 특별법은 손해배상소송에서 인과관계 추정 요건을 대폭 완화되었다. 즉 노출이 있고, 노출이후 질병의 발생 또는 악화가 있으며, 노출과 질병사이에 역학적 상관관계가 충족된다면 인과관계가 추정된다. 단, 원인자가 다른 요인에 의한 것임을 반증하지 못한다는 것이 전제가 된다. 이는 환경유해요인에 누적적으로 노출되어 발생한 환경성 질환의 인과관계의 추정 요건인 ‘상당한 개연성’에서 한발 더 나아간 것이다. 환경보건정책은 지난 10년간의 성과를 딛고, 환경 유해인자노출로 인한 건강피해의 예방과 사전관리를 새로운 10년의 정책기조로 하되, 환경피해를 구제하는 것에 그치지 않고, 지역사회 환경복구까지 확장하여 (환경개선이 이루어지지 않아 발생할 수 있는) 2차 피해까지 예방할 수 있는 종합적인 예방·관리로 발전시킬 필요가 있다. 환경문제는 지역차원에서 발생하며, 지역차원에서 해결되어야 하는 속성을 가지고 있다. 선제적 예방적 관리가 이루어지기 위해서는 지역의 환경보건 거버넌스가 필요하다. 최근 지역의 환경보건과 관련된 환경보건법 개정으로, 이를 위한 토대가 마련되었다. 기후변화와 그로 인한 지구환경의 위기는 인류와 생태계가 공동체적 운명을 가지고 있음을 보여주었고 미래의 새로운 환경보건은 인간을 넘어선 생태계의 건강까지 포괄해 나가야 하는 과제를 던지고 있다.
The harmful effect of very low lead exposure on neuro-cognitive development in 6 month old infants
Eun-Hee Ha(하은희),Surabhi Shah,Byung-Mi Kim(김병미),HyeSook Park(박혜숙),Yun-Chul Hong(홍윤철),Mina Ha(하미나),Yangho Kim(김양호),Boong-Nnyun Kim(김붕년),Eunjeong Kim(김은정),Eun-Kyo Park(박은교) 환경독성보건학회 2013 한국독성학회 심포지움 및 학술발표회 Vol.2013 No.10
경시적 자료의 주의력 결핍 과잉행동 장애를 종점으로 한 납의 벤치마크 용량 하한 도출
이주형,김시연,하미나,권호장,김병수,Lee, Juhyung,Kim, Si Yeon,Ha, Mina,Kwon, Hojang,Kim, Byung Soo 한국통계학회 2016 응용통계연구 Vol.29 No.7
본 연구의 목적은 아동 건강에 미치는 환경의 영향을 평가하기 위하여 우리나라 환경부에서 구축한 경시적 자료인 CHEER 자료를 바탕으로 납의 벤치마크 용량 하한(BMDL)을 도출하여 Kim 등 (2014)의 결과를 재현하는 것이다. 본 연구에서는 CHEER 자료의 2005년 동집단을 사용하였는데, 벌점화 선형 스플라인을 이용한 변환공식으로 2005년 동집단의 ADHD 평가 척도를 통일하고, 경시적 자료의 특성을 반영한 두 개의 선형혼합모형을 구축하였다. 이후 구축된 모형을 바탕으로 혈중 납 농도의 BMDL을 도출하였다. 이 과정에서 Kim 등 (2014)에서 발견한 ADHD 점수의 평균으로의 회귀 현상이 재확인되었고, 2005년 동집단과 2006년 동집단의 분포 상의 특징적 차이가 발견되었다. 결과적으로 이 차이를 감안했을 때, Kim 등 (2014)과 일치적인 결과를 얻을 수 있었다. This paper is to reproduce the result of Kim et al. (2014) by deriving a benchmark dose lower bound (BMDL) of lead based on the 2005 cohort data set of Children's Health and Environmental Research (CHEER) data set. The ADHD rating scales in the 2005 cohort were not consistent along the three follow-ups since two different ADHD rating scales were used in the cohort. We first unified the ADHD rating scales in the 2005 cohort by deriving a conversion formula using a penalized linear spline. We then constructed two linear mixed models for the 2005 cohort which reflected the longitudinal characteristics of the data set. The first model introduced the random intercept and the random slope terms and the second model assumed the first order autoregressive structure of the error term. Using these two models, we derived the BMDLs of lead and reconfirmed the "regression to the mean" nature of the ADHD score discovered by Kim et al. (2014). We also noticed that there was a definite difference between the sampling distributions of the two cohorts. As a result, taking this difference into account, we were able to obtain the consistent result with Kim et al. (2014).
동집단 자료의 주의력 결핍 과잉행동 장애를 종점으로 한 납의 벤치마크 용량 하한 도출
김병수,김대희,하미나,권호장,Kim, Byung Soo,Kim, Daehee,Ha, Mina,Kwon, Ho-Jang 한국데이터정보과학회 2014 한국데이터정보과학회지 Vol.25 No.5
본 연구에서는 우리나라 환경부에서 최근에 구축한 아동 동집단 경시적 자료인 아동 건강과 환경 연구 (CHEER) 자료에 기초하여 주의력 결핍 과잉행동 장애 (ADHD)와 혈중 납 농도의 상관을 선형혼합모형을 사용하여 규명하고, CHEER 자료의 경시적 특성으로 나타나는 ADHD 점수의 "평균으로의 회귀" 현상을 보고하고자 한다. 또한 ADHD를 종점으로 한 혈중 납 농도의 용량-반응 곡선을 도출하며, 이렇게 도출된 용량-반응 곡선에 기초하여 몇 가지 상황 하에서 독성기준치인 벤치마크 용량 하한 (BMDL)을 유도한다. The primary purpose of this paper is to derive a benchmark dose lower limit (BMDL) of lead for the attention deficit/hyperactive disorder (ADHD) based on a longitudinal cohort data set which is referred to as CHEER data set. The CHEER data were recently recruited from the Ministry of Environment of S. Korea to investigate the effect of environment on children's health We first confirm the correlation of ADHD with the blood lead level using a linear mixed effect model. We report from the longitudinal characteristic of CHEER data that ADHD scores tend to have "regression to the mean". A dose-response curve of blood lead level with ADHD being the end point is derived and from this dose-response curve a few BMDLs are derived based on corresponding assumptions on the benchmark region.