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김진세,유승호,정인과,제용진,김해열 대한생물치료정신의학회 1997 생물치료정신의학 Vol.3 No.1
본 연구는 24명의 비정신병적 우울증 환자, 25명의 정신병적 우울증 환자, 그리고 49명의 정신분열병 환자 총 98명을 대상으로 신경심리학적 양상을 비교하여, 정신병적 우울증이 비정신병적 우울증과는 다른 신경심리학적 이상이 있는지에 대하여 알아보았다. 신경심리학적 검사로써 숫자상징검사, 선로잇기검사 A형과 B형, 수지력검사, 시각지속수행검사, 공간기억검사 및 위스콘신 카드 분류검사 등을 시행하였다. 그 결과는 다음과 같다. 1) 숫자상징검사, 선로잇기검사 A형에서 비정신병적 우울증 환자군이 정신분열병 환자군보다 통계적으로 유의하게 높은 수행능력을 보였다. 2) 시각지속수행검사에서 비정신병적 우울증 환자군이 정신분열병 환자군보다 통계적으로 유의하게 높은 수행능력을 보였으며, 정신병적 우울증 환자군은 정신분열병 환자군과 유사하게 낮은 수행능력을 보였다. 3) 공간기억검사에서 정확한 반응의 비율은 정신분열병 환자군이 다른 두 군보다 통계적으로 유의하게 낮은 수행결과를 보였고, 정신병적 우울증 환자군은 비정신병적 우울증 환자군과 서로 비슷했다. 4) 위스콘신카드 분류검사에서 비정신병적 우울증 환자군은 정신병적 우울증 환자군과 정신분열병 환자군에 비해서 통계적으로 유의하게 높은 수행능력을 보였고, 정신병적 우울증 환자군과 정신분열병 환자군 사이에는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론적으로 정신병적 우울증의 신경심리학적 양상은 비정신병적 우울증과 다르며, 특히 전두엽의 기능부전을 의심할 수 있는 소견을 보였다. Objectives : A lot of studies have suggested evidences that psychotic depression is different from nonpsychotic depression in many aspects. Hence, the authors compared clinical variables and neuropsychological features of psychotic depression to those of non psychotic depression and schizophrenia in order to find out whether psychotic depression is classified by the different diagnostic category to nonpsychoticdepression. Methods : We examined the neuropsychological features of 24 nonpsychotic depression patients, 25 psychotic depression patients, and 49 schizophrenia patients. The neuropsychological tests that we made comprise digit symbol test, trail-making test A, trail-making test B, finger tapping test, continuous visual performance test, spatial memory test, and Wisconsin card sorting test. Results : 1) Mean score of digit symbol test and trail making test A in nonpsychotic depression group is statistically higher than in schizophrenia group. 2) Nonpsychotic depression group showed statistically higher accuracy than schizophrenia group and psychotic depression group showed similar result with schizophrenia group in continuous visual performance test. 3) Schizophrenia group showed statistically lower rates of accurate responses than the other two groups in spatial memory test. 4) Nonpsychotic depression group showed better performances than the other two groups and psychotic depression group showed no significant difference with schizophrenia in correct total score, error total score, and completed categories score for Wisconsin card sorting test. Conclusions : Above results show that frontal dysfunction might be appeared in psychotic depression. Therefore, we suggest that psychotic depression might be distinguished from nonpsychotic depression.
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