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고혈압성 질환을 동반한 임산부에서 hydralazin의 혈액동력학적 변화에 대한 연구
정구성(KS Jung),정기호(KH Jung),이권해(KH Lee),조태호(TH Cho) 대한산부인과학회 1988 Obstetrics & Gynecology Science Vol.31 No.8
1985년 6월1일부터 1986년 9월30일까지 만 1년 9개월간 순천향대학병원 산부인과에 입원한 산모중, 임신말기에 고혈압을 동반한 20명의 산모를 순수한 전자간증군과 만성고혈압을 가 진 산모군으로 나누어, hydralazine혈관투여후 나타나는 혈액동력학적 변화를 M-형 초음파 심장촬영술을 이용하여 다음과 같은 결론은 얻었다. 1. 전자간증군은 만성고혈압산모군에 비해 hydralazine투여전의 심장지수는 낮고 전신혈관저 항은 높게 나타났다. 2. hydralazine투여후 전자간증군의 평균동맥압과 전신혈관저항은 각각 18%와 34%의 감소를 나타냈다. 3. hydralazine 투여후, 전자간증군에서 맥박수와 심장지수는 각각 18%와 24%의 증가를 나 타났다. 4. 만성고혈압군에서는 평균동맥압과 전신혈관저항이 각각 11% 와 19%의 감소를 나타났다. 5. 두군 전체의 hydralazine투여전, 평균동맥압과 투여후 퍼센트변화 사이에는 상관관계가 없 었다. 6. hydralazine 투여전 , 심장지수에 대한 투여후 퍼센투변화 사이에는 역상관관계를 나타났 다. 7. hydralazine 투여전, 전신혈관저항과 투여후, 퍼센트변화 사이에는 역상관관계를 나타냈다. 8. hydralazine 투여후, 평균동맥압의 퍼센트 변화와 전신혈관저항의 퍼센트변화 사이에는 높 은 상관관계를 나타냈다. The hemodynamic changes after intravenous administraion of hydralazine were assessed using M-mode echocardiography in 20 pregnancy patients with severe hypertension, who were divided into two group ; preeclampsia (group 1) and essntial hypertension and/or superimposed preeclampsia (group 2) during period from Jane, 1, 1985 to September 30, 1986. The following results were obtained; 1. group 1 had significantly lower pretreatment cardiac index (p<0.02) and higher systemic vascular resistance (p<0.05) than group 2. 2. After hydralazine injecion, a significantly decrease in mean arterial pressure (18%) an systemic vascular resistance (34%) in group 1 (p<0.001 for both). 3. A significantly increase in heart rate (18%) and cardiac index (24%) in group 2 (p<0.001 for both). 4. In group 2 the mean arteial pressure and systemic vascular resistance fell by an average of 11% and 19% (p<0.02, p<0.01) 5. Correlation was not found between the initial values of mean blood pressure and the post-hydralazine percent changes for total patients population (r=0.205, p>0.2). 6. Inversed correlation was found , between the initial values of cardiac index and the past-hydralazine percent charges(r=-0.62, p<0.01). 7. Inversed correlation was found between the post-hydralazine percent changes and the control value of vascular resistance (r=-0.48, p<0.05). 8. After injection a significantly correlation was found between the percent changes of mean arterial pressure and the percent changes of systemic vascular resistance (r=0.74, p<0.001).
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최갑규(KK Choi),정구성(KS Jung),이순곤(SG Lee),유훈(H Yoo) 대한산부인과학회 1989 Obstetrics & Gynecology Science Vol.32 No.1
1986년 2월1일부터 1987년 1월31일까지 조기파수산모 73명을 대상으로 초음파를 사용하여 태아호흡운동을 관찰하여 다음과 같은 결론은 얻었다. 1. 감염군에서 태아호흡운동의 부재는 20명중 18명으로 감수성은 90.0%이다. 2. 비감염군에서 태아호흡운동의 존재는 53명중 34명으로 특이성은 64.2%이다. 3. 산모 73명중 태아호흡운동 부재는 37명이고 감염군에서는 20명중 18명으로 양성기대치는 48.6%이다. 4. 산모 73명중 태아호흡운동 존재는 36명이고 비감염군에서는 53명중 34명으로 음성기대치 는 94.4%이다. 이상과 같이 태아호흡운동 감지는 조기파수의 산모를 임상적으로 처치하는데 있어 결과를 향상시키는 비침투적이며 간결하고 확실한 진단법으로 사료된다. The antepartum fetal surveillance of patients with premature rupture of the membrane has not been accuratly defined. In the present study we examined the 73 patients with premature rupture of the membrane from Feb. 1986 to Jan.1978 The sensitivity and specificity of fetal breathing in predicting infection in patients with premature rupture of the membrane were 90.0% and 64.2% respectively. Presence of fetal breathing is a good predictor of noninfection outcome.
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