http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
악성 간문부 담관 폐쇄 환자에 대한 경피적 담관 내 고주파 소작술 후양측성 스텐트 삽입술의 안정성, 효용성 연구
전창호,김창원,권훈 대한영상의학회 2017 대한영상의학회지 Vol.77 No.5
목적: 진행된 악성 간문부 담관 폐쇄 환자에 대해 경피적 담관 내 고주파 소작술 후 양측성 스텐트 삽입술의 안정성, 효용성을 연구하고자 한다. 대상과 방법: 2013년 9월부터 2015년 8월까지 2년 동안 악성 간문부 담관 폐쇄에 대해 경피적 담관 내 고주파 소작술 후 양측성 스텐트 삽입술을 시행 받은 11명의 환자 중 10명의 환자가 이 후향적 연구에 포함되었다. 기술적 성공률, 임상적 성공률, 시술 관련한 합병증, 스텐트 개존기간, 그리고 시술 후 생존기간을 평가하였다. 결과: 경피적 담관 내 고주파 소작술 후 양측성 스텐트 삽입술을 10명(100%)의 모든 환자에서 시술 관련한 주요 합병증 없이 기술적으로 성공하였다. 8명의 환자에서 시술 후 재원 기간 안에(5~18일, 중간값 7일) 경피적 배액관을 제거하는 데 성공하여 임상적 성공률은 80%였다. 4명의 환자에서는 경피적 배액관을 제거한 후 경과관찰 도중(130~287일, 중간값 259일) 담관염이 재발하였고, 영상학적 검사에서 모두 종양 내성장, 과증식으로 인한 스텐트의 기능 부전이 유발된 것을 확인하였다. 평균 스텐트 개존기간과 평균 시술 후 생존기간은 233.8 ± 35.6일(95% 신뢰구간 164.0~303.5일)과 387.2 ± 114.6일(95% 신뢰구간 162.6~611.8일)이었다. 결론: 경피적 담관 내 고주파 소작술과 양측성 스텐트 삽입술은 진행된 악성 간문부 담관 폐쇄 환자에 대해 시행할 수 있는 안전하고 유용한 고식적 치료 방법이다. Purpose: To evaluate the safety and clinical efficacy of percutaneous intraductal radiofrequency ablation (RFA) followed by dual stent placement in advanced malignant biliary hilar duct obstruction. Materials and Methods: Between September 2013 and August 2015, ten patients with malignant biliary hilar duct obstruction who underwent percutaneous intraductal RFA followed by dual stent placement were included in this retrospective study. Technical success, clinical success, procedure-related complications, stent patency, and patient’s survival durations after treatment were investigated. Results: Percutaneous intraductal RFA followed by dual stent placement was successful in all patients; the technical success rate was 100%. No major complications were identified. After the procedure, serum total bilirubin levels were notably normalized, and therefore, percutaneous transhepatic biliary drainage (PTBD) catheter was successfully removed in 8 patients; the clinical success rate was 80%. Four patients with stent dysfunction associated with tumor ingrowth/overgrowth underwent a repeat PTBD procedure or secondary stent insertion. Mean stent patency and survival durations were 233.8 ± 35.6 days [95% confidence interval (CI), 164.0–303.5 days] and 387.2 ± 114.6 days (95% CI, 162.6–611.8 days), respectively. Conclusion: Percutaneous intraductal RFA combined with dual stent placement in advanced malignant biliary hilar duct obstruction is a safe and feasible palliative treatment option.
종양세포 검출을 위한 MAGE A1-6 역전사 이중 중합효소연쇄반응법의 민감도 및 특이도 평가
전창호,이상채,현대성,홍석일,홍영준,장윤환,이강대,정만홍,장희경,박창권,박종욱 대한진단검사의학회 2003 Annals of Laboratory Medicine Vol.23 No.5
MAGE A1-6 아형을 동시에 검출할 수 있는 공통 시발체를이용한 역전사 이중 중합효소연쇄반응법을 사용하여, 종양검출법으로서의 민감도와 특이도를 평가하고자 하였다. 또한 본 방법의민감도를 기존의 telomerase 측정법 및 세포진검사법과 비교하였다. 2001년 2월부터 2002년 12월까지 암으로 확진된 355명의 환자를 대상으로 각종 암조직과 객담, 유도객담, 기관지 세척액, 흉곽액, 혈액, 소변 및 자궁경부 도말 검체 등을 채취하여 민감도를 평가하였고, 정상조직, 혈액, 소변, 객담 등 총 316예의 검체를 대상으로 특이도를 평가하여 다음과 같은 성적을 나타내었다. 1. 각종 암조직에서 MAGE A1-6 역전사 중합효소연쇄반응법의 평균 양성률은 79%였다. 편평상피암에서는 85% 이상의 양성률을 나타내었고, 선암에서는 약 70%의 양성률을 나타내었다2. 암환자들의 각종 체액에서 MAGE A1-6의 평균 양성률은57%였다. 검체에 따라 혈액 9-27%, 객담 59%, 소변 68%, 유도객담 및 기관지세척액 70% 이상, 흉곽액 및 자궁경부 도말 87%의 양 성 률 을 각 각 나 타 내 었 다 .3. 폐암, 위암 및 두경부암의 정상조직에서 MAGE A1-6 검사법은 0-8.9%의 양성률을 나타내었으며, 정상인의 혈액 및 양성폐질환자의 객담에서 2%, 정상인의 소변에서는 0%의 양성률을나타내었다.4. 26예의 객담을 대상으로 MAGE 역전사 중합효소 연쇄반응법과 telomerase 활성도 검출법 및 세포진 검사법을비교하여 평균 61.5%, 26.9% 및 15.4%의 양성률을 각각 나타내었다.이와 같이 MAGE A1-6 역전사 중합효소연쇄반응법은 지금까지 알려진 검사법 중 암세포 검출에 가장 높은 민감도와 특이도를나타내었다. 임상검체에서 RNA 보존이 잘 이루어진다면, MAGEA1-6 역전사 중합효소연쇄반응법은 각종 암세포 검출에 매우 유용하게 사용될 수 있을 것이다.