Gamma Knife Radiosurgery for Growth Hormone-secreting Pituitary Adenoma following Trans-sphenoidal Approach

전재균,임영진,고준석,이봉암,김국기,김태성 대한신경외과학회 2004 Journal of Korean neurosurgical society Vol.36 No.4

Objective : The results of gamma knife radiosurgery(GKRS) for growth hormone(GH)-secreting pituitary adenoma are investigated to identify the role of adjuvant GKRS for remnant or recurrent tumor following transsphenoidal approach(TSA). Methods : From March 1992 to December 2001, 20 patients treated by GKRS for GH-secreting pituitary adenoma following TSA were followed up more than 3 years and evaluated their symptomatic, hormonal and radiological changes after radiosurgery. Results : There were 6 men and 14 women and the mean age was 40.2 years (range 24 -58 years). The maximal dose was 32 to 60Gy (mean 46.2Gy) and the marginal dose was 12.8 to 36Gy (mean 25.5Gy). The mean follow-up time was 5.9 years (range 3-10years). Normalization of GH level (below 2ng/ml) was achieved in 10 of 20 patients (50.0%), and the normalization of IGF-I was in 8 of 15 patients (53.3%). On follow up MR imaging, the tumor control rate was 100% and the tumor volume reduction rate was 25~50% in 4 patients, 50~75% in 13 patients and 75~100% in 3 patients. Conclusion : In the treatment of GH-secreting pituitary adenoma, tumor control rate and improvement of clinical symptom show good outcome without major complication after adjuvant GKRS following TSA, though the rate of normalization of GH level is unsatisfactory. The optimal marginal dose for GH-secreting pituitary adenoma is more than 25Gy, and secondary GKRS can be considered in the failed cases to achieve effective hormonal normalization after the first adjuvant GKRS.

내측 반월상 연골판 후각 기시부 파열 봉합 후 추시 자기공명영상 검사의 유용성

전재균,김준범,이봉주,Chon, Jegyun,Kim, Jun-Beom,Lee, Bong-Ju 대한관절경학회 2013 대한관절경학회지 Vol.17 No.1

목적: 슬관절 내측 연골판 후각 기시부 파열에 대하여 관절경적 봉합 수술을 시행한 후 유합 유무를 평가하기 위한 magnetic resonance imaging (MRI)의 유용성에 대하여 보고 하고자 한다. 대상 및 방법: 2007년 11월부터 2011년 6월까지 내측 반월상 연골판 후각 기시부 파열을 봉합한 환자 중 술후 MRI와 관절경검사를 모두 시행하였던 17명을 대상으로 하였다. 관절경검사와 MRI 검사를 시행하여 비교하였다. 결과: 술전 Lysholm knee score는 평균 56.4에서 평균 79.0으로 visual analogue scale (VAS) score는 8점에서 3점으로 호전되었다. 2차적 관절경 검사상 17예 모두 섬유화 재생 후 안정화된 소견이 확인되었다. 그러나 MRI 검사에서 내측 반월상 연골판 후각 기시부 파열을 시사하는 수직 직선 결함(cleft sign)은 술전후 모두 관찰되었고, 음영 손실(ghost sign)은 술전 10예에서 술후 9예, 방사선 직선 결함(radial linear defect) 소견은 술전 17예에서 술후는 15예에서 확인되었다. 결론: 내측 반월상 연골판 후각 기시부 파열의 관절경적 봉합술을 시행한 환자를 대상으로 비해부학적 위치에 봉합한 경우 술후 추시 MRI 검사는 유합 여부 판단에 유용하지 않았다. 유합 여부를 정확하게 평가하기 위해서는 관절경적 검사가 필요한 것으로 판단된다. Purpose: This study intends to verify the usefulness of magnetic resonance imaging (MRI) for estimate recovery after arthroscopic pull-out repair at root tears of medial meniscus. Materials and Methods: We performed 17 patients who examined MRI and arthroscopy among patients who had received repair of medial meniscus from November, 2007 to June, 2011. To determine restoration meniscus, we performed arthroscopy and MRI. Results: Lysholm knee scores before and after operation were average 56.4 and 79.0 and visual analogue scale (VAS) score was improved from 8 points to 3 points. From secondary look arthroscopy performed after operation, 17 cases showed stabilization after regeneration. However, In MRI, cleft sign implying root tears of medial meniscus was observed in all cases before and after operation, ghost sign was observed in 10 cases and 9 cases respectively, radial linear defect was showed 17 cases and 15 cases respectively. Conclusion: It was not useful that MRI after medial meniscus repair in non-anatomical site, to consider restoration of medial meniscus. To evaluate for recovery medial meniscus after repair more exactly, secondary arthroscopy would be required.

내국인과 외국인 템플스테이 참가자간의 참가동기 및 만족도에 관한 비교 연구

전재균,전창현,현경호 한국자료분석학회 2010 Journal of the Korean Data Analysis Society Vol.12 No.2

Temple-stay is becoming an increasingly interested area of cultural tourism. However, there is limited empirical research on temple-stay participants' behavior. This study aims to compare motivation between domestic visitors and foreign visitors. The factor analysis identified four underlying dimensions: knowledge-seeking & novelty, escape & relaxation, sociability and family togetherness. Significant differences in motivation dimensions were found between domestic and foreign visitors. While domestic participants placed a higher importance on family togetherness than did foreign participants, foreign participants placed a higher importance on sociability, knowledge-seeking & novelty, and escape & relaxation than did domestic participants. The multiple regression analysis was employed to examine the relationship between motivation dimensions and overall satisfaction. The results indicated that knowledge-seeking, escape & relaxation, and sociability had significant effect on overall satisfaction of domestic participants. On the other hand, knowledge-seeking had significant effect on overall satisfaction of foreign participants. The implications of the findings are discussed. 본 연구는 템플스테이 참가하는 내국인과 외국인들을 대상으로 참가 동기 및 만족도에 대한 비교 분석하고, 참가 동기가 만족도에 미치는 영향관계를 분석하고자 한다. 템플스테이 참가 동기에 대한 요인분석결과 4개 요인인 지식추구 및 신기성, 일탈성 및 휴식, 사교성, 가족친화성이 도출되었다. 내국인과 외국인 참가자의 참가동기를 비교하기 위해 일원분산분석을 통해 실시한 결과, 내국인 참가자는 가족친화성에 높게 나타났으며 사교성과 지식추구 및 신기성 요인에서 낮게 나타났으며, 일탈성 및 휴식은 보통으로 나타났다. 반면 외국인 참가자들은 가족친화성을 제외하고 대부분 요인에서 높게 나타났다. 전반적으로 외국인 참가자들은 내국인 참가자에 비해 다양한 동기를 추구하는 것으로 볼 수 있다. 참가자들의 국가별 만족도의 차이를 파악하기 위해 t-test분석을 실시한 결과, 내국인 참가자와 외국인 참가자간에 유의한 차이가 나타났으며, 외국인 참가자의 경우 만족도 더 높은 것으로 나타났다. 또한 추천의도와 참가의도의 2개 항목은 내국인과 외국인 참가자 간에 유의한 차이가 없었다. 대체로 내국인과 외국인 모두 추천의도와 참가의도가 높게 나타났으며, 템플스테이에 대해서 전반적으로 만족하며 주변사람에게 추천할 의향이 높고, 다음기회에도 다시 참가할 의향이 있는 것으로 나타났다.

편집위원장 임기를 마치며

전재균 한국관광레저학회 2007 관광레저연구 Vol.19 No.1

회계 SYSTEM 측면에서 본 기업(제조업)의 EDPS 응용

전재균 中央大學校 二部大學 1983 産學論叢 Vol.3 No.-

자가 또는 동종 이식물을 이용한 후방 십자 인대 재건술 후의 결과

전재균,김의순,최보열,윤창훈,이정웅,선두훈,문명상,Chon Je-Gyun,Kim Eui-Soon,Choi Bo-Yeul,Yoon Chang-Hoon,Lee Jeong-Woung,Sun Doo-Hoon,Moon Myung-Sang 대한관절경학회 2001 대한관절경학회지 Vol.5 No.2

목 적 : 후방 십자 인대 손상의 치료로서 관절경적 후방 십자 인대 재건술을 시행하여 임상 결과를 분석하고자 하였으며, 특히 추시상 후방 불안정의 재발 여부와 자가 골-슬개건-골을 이용하여 재건한 경우 및 동종 이식물을 이용한 결과를 비교 분석하였다. 대상 및 방법 : 1994년 1월부터 1999년 5월까지 본원에서 수술 치료한 총 34례의 후방 십자 인대 손상의 환자 중에서 전외측 다발만을 관절경적으로 재건술을 시행하고 12개월 이상 최종 추시가 가능했던 25례 중 자가 반건양건을 이용한 1례를 제외한 24례를 대상으로 하였으며, 24례 중 자가 골-슬개건-골을 이용하여 재건한 경우를 제 I군(11례), 동종 아킬레스 건을 이용하여 재건한 경우를 제 II군(7례), 동종 골-슬개건-골을 이용하여 재건한 경우를 제 III군(6례)으로 하였다. 평가 방법은 24례 모두를 International Knee Documentation Committee(IKDC) knee ligament standard evaluation form, Lysholm knee scoring scale을 이용하여 세 집단을 비교하였으며 전 후방 안정도의 측정을 위해서 $KT-2000^{TM}$ knee ligament arthrometer MED metric, USA(KT-2000)를 사용하였다. Kruskal-Wallis test와 Mann-Whitney U(Wilcoxon Rank Sum) 검정법을 이용하여 세 집단을 비교 통계 분석하였다. 결과 : IKDC 최종 평가상 B(거의 정상)이상은 전체 24례 중 11례$(46\%)$로 만족스러운 결과는 아니었고, KT-2000으로 측정시 양측 비교하여 6mm 이상 차이가 나는 경우는 제 I군 4례$(36\%)$, 제 II군 2례$(29\%)$, 제 III군 2례$(33\%)$에서 후방 불안정성을 보였다. Lysholm knee scoring scale을 이용한 평가 결과는 제 I군이 평균 78점 (fair), 제 II군이 75점(fair), 제 III군이 76점(fair)이었다. 재료에 따른 각 군간의 객관적, 주관적 결과의 차이는 보이지 않았다. 결론 : 후방 십자 인대 손상시 불안정의 정도가 심하지 않은 단독 손상을 제외하고는 관절경적 재건술이 보편화 되는 추세이나, 보다 정확한 수술 술기와 동반 손상에 대한 치밀한 치료 계획이 요구되며, 새로운 시도와 그에 따른 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다. Purpose : The purpose of this study is to evaluate the clinical results after arthroscopic PCL reconstruction and to compare the clinical results after arthroscopic PCL reconstruction using BPTB(bone patellar tendon bone) autograft(Group I : 11 cases), Achilles tendon allograft(Group II : 7 cases) and BPTB allograft(Group 111.6 cases). Materials and Methods : We reviewed the result of 24 patients who had been managed with arthroscopic reconstruction using different graft materials such as BPTB autograft, Achilles tendon allograft and BPTB allograft. Twenty-four patients(average age, 37 years) with PCL rupture were retrospectively evaluated more than one year(average, 31 months) after having arthroscopic posterior cruciate ligament reconstruction. The clinical results were evaluated by IKDC ligament standard evaluation form, using $KT-2000^{TM}$ knee ligament arthrometer and also evaluated Lysholm knee scoring scale. Results : The final evaluation was nearly normal in 11 patients($45\%$ in Group I, $43\%$ in Group II, $50\%$ in Group III). The corrected posterior sagging was abnormal(side to side difference more than 6mm) in 8 patients($36\%$ in Group I, $29\%$ in Group II, $33\%$ in Group III). We could not find significant difference among three groups by IKDC scale. Conclusion : Comparing with other reports, our overall results were not satisfactory. And also, we could not find any remarkable difference among the three groups. Further research is necessary to evaluate new surgical approaches as well as improved techniques for capsular and collateral ligament injuries.

국제회의 목적지로서의 한국의 경쟁력 강화방안에 관한 연구 -한국,일본,중국의 아시아 3국의 포지셔닝 분석을 중심으로

전재균 한국관광ㆍ레저학회 2003 관광레저연구 Vol.15 No.1

Influence of Patellar Tilt Angle in Merchant View on Postoperative Range of Motion in Posterior Cruciate Ligament-Substituting Fixed-Bearing Total Knee Arthroplasty

전재균,전태현,윤자영,정덕희,안충한 대한정형외과학회 2019 Clinics in Orthopedic Surgery Vol.11 No.4

Background: We investigated whether the patellar tilt angle influences the maximum knee flexion after total knee arthroplasty (TKA) performed by using a posterior cruciate ligament-substituting (PS) fixed-bearing prosthesis in patients with relatively loose or tight flexion gap. Methods: In this prospective cohort study, we followed up 169 patients for at least 2 years after TKA using PS fixed-bearing prosthesis. The patients were divided into two groups according to the flexion gap value—calculated by subtracting the thickness of the final bearing from the flexion gap measured intraoperatively under 200-cN·m force after patellar reduction and insertion of the final femoral and tibial components—into a relatively tight group (group T; 3–6.5 mm) and a relatively loose group (group L; 7–11 mm). Patellar tilt angles and maximum non–weight-bearing active knee flexion angles were assessed postoperatively. Group T was further divided into subgroup Tn if the patellar tilt angle was < 5° and subgroup Tw if the angle was ≥ 5°. Pearson correlation test was used for the correlation analysis of the flexion gap, patellar tilt angle, and postoperative flexion range. Results: The mean postoperative flexion was 137.3° in group T and 137.5° in group L. The mean patellar tilt angle was 6.5° in group T and 6.9° in group L. In group T, a strong negative correlation (r = –0.78, p < 0.05) was observed between the patellar tilt and postoperative flexion range. However, further analysis revealed that only the subgroup Tw showed a strong negative correlation (r = –0.76, p < 0.05). Significant correlations were not found in the subgroup Tn and group L. Conclusions: In TKA where a relatively tight flexion gap (≤ 6.5 mm) is created because of concerns about postoperative flexion instability due to a loose flexion gap, the patellar tilt angle should be < 5° for maximal postoperative knee flexion.

전이성 뇌종양에 의한 악성 경막하 심출 및 경막하 혈종

전재균,이봉암,고준석,임영진,김국기,김태성 경희대학교 2004 慶熙醫學 Vol.20 No.1

Is all support equal? The moderating effects of supervisor, coworker, and organizational support on the link between emotional labor and job performance

전재균,김인신,현성협,홍완수,허원무,문태원,김인신 Spanish Academy of Managemen 2017 BRQ-Business Research Quarterly Vol.20 No.2