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        골수이형성증후군과 동반된 랑게르한스세포조직구증

        이준영,박영민,김형옥,이준영 대한피부과학회 2013 대한피부과학회지 Vol.51 No.10

        랑게르한스세포조직구증은 미성숙한 랑게르한스 세포의 비정상적인 증식이 피부, 림프절, 간, 신장, 뼈, 신경 등의 장기를 침범하는 드문 질환이다. 랑게르한스세포조직구증은 주로 일차 또는 특발성으로 발생하나 드물게 백혈병이나 림프종, 다른 고형암 등과 동반되어 발생한다1. 랑게르한스세포조직구증이 골수이형성 증후군과 동반되는 경우는 해외에 드물게 보고된바 있으나 국내에는 보고가 없다2-5. 68세 여자 환자가 두피에 발생한 홍반성 결절을 주소로 내원하였다. 1개월 전 무증상의 병변이 두피에 발생하였고, 점차 크기가 커지면서 출혈 동반하였다고 하였다. 과거 력에서는 특이소견 없었다. 환자의 후두부 두피에 2개의각 5 mm, 1 cm 크기의 홍반성 결절이 관찰되었으며, 표면 부위에 출혈과 가피가 관찰되었다(Fig. 1). 검사실 소견에서는 일반 혈액 검사에서 백혈구 수치가 13,680×106/L으로 증가되어 있으며, 혈색소 9.8 g/dl, 혈소판 수 56,000×106/L로 감소한 소견 보였다. 백혈구 분획에서 후골수세포 (metamyelocytes) 2%, 골수세포(myelocytes) 2%가 관찰되었다. 골수천자 검사에서는 10% 이상의 골수 세포에서 이형성을 보이는 골수이형성증후군의 소견이 관찰되었으며, 전자검사에서 46,XX,del(20) (q11.2)의 이상소견이 관찰되었다. 병리조직학적 검사에서는 균일한 단핵세포들이 미만성으로 침윤되어 있었고, 침윤한 세포들은 크기가 약간 커져 있으면서 신장 모양의 세포들이 다수 관찰되었다(Fig. 2A, B). 종양세포들은 면역화학검사인 CD1a, S-100 염색에 양성 소견을 보였으며, Ki-67에서는 33%정도의 세포에서 양성소견이 관찰되었다(Fig. 2C, D, E). 골수 이형성 증후군에서 골수 세포의 이상 무리(abnormal clone)의 진화로 백혈병 등 다른 악성 질환의 발생 위험도가 높아지는 것은 이미 잘 알려진 사실이다. 또 랑게르한스세포조직구증도 백혈병, 림프종, 고형암 등 여러 가지 악성 질환과 동반될 수 있다1. Edelbroek 등4은 18명의 랑게르한스세포조직구증 환자 중 2명에서 골수이형성 증후군을 동반하였다고 보고하였다. 흥미롭게도 랑게르한스 세포조직구증이 소아에서 많이 발생하지만, 골수이형성 증후군이 동반된 경우는 소아2보다 성인3-5에서 더 많이 보고 되었다. 랑게르한스세포조직구증은 골수이형성 증후군이나 백혈병 등의 다른 악성종양과 동반될 수 있기 때문에 이에 대한 철저한 검사가 필요하다. 저자들은 성인에서 골수 이형성 증후군과 랑게르한스세포조직구증이 동반된 증례를 경험하고 드문 증례로 생각되어 보고한다.

      • KCI등재

        편도주위농양으로 오인된 내경동맥류 1예

        이준영,한주호,박범정,위지혜 대한이비인후과학회 2020 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.63 No.10

        Extracranial carotid artery aneurysm is an uncommon disease that otorhinolaryngologistsmay encounter only rarely. It usually presents as pulsatile neck mass or as other neurologicsymptoms. We report a case of extracranial internal carotid artery aneurysm in an 81-year oldfemale who presented with a fever and nonpulsatile oropharyngeal swelling mimicking a peritonsillarabscess. Incision and drainage of the swelling lesion could have resulted in catastrophicevents such as aneurismal rupture or a stroke. We thus recommend radiologic evaluationsof peritonsillar abscess before performing any procedure, even if it is clinically highlysuspicious.

      • KCI등재

        식민지 조선의 희석식소주 역사와 그 인식에 관한 고찰

        이준영 동국대학교 일본학연구소 2025 일본학 Vol.65 No.-

        본 연구는 식민지 조선에서 희석식소주가 어떻게 정착하였는지, 그리고 그 형성과정이 오늘날 희석식소주에 대한 인식 구조에 어떤 영향을 주었는지를 규명하고자 시도하였다. 기존 연구가 희석식소주를 식민지 수탈의 결과물로만 규정한 데 비해, 본고는 조선총독부의 주조업 ‘집약정책’, 조선인의 기호 변화, 주조업계의 대응 등이 복합적으로 작용한 결과로 파악하였다. 희석식소주는 기존 전통주와의 혼화를 거치며 소비자에게 점진적으로 수용되었고, 이는 산업화와 실용주의, 문화적 적응이 교차한 양상이었다. 본 연구는 식민지기의 형성 맥락이 희석식소주가 ‘비전통적’ 술로 간주되는 현대의 인식 구조에 영향을 주었음을 지적하며, 희석식소주를 보다 입체적으로 이해할 필요성을 제안한다. This paper seeks to examine how diluted soju was established in colonial Korea and to consider how its formation may have shaped contemporary perceptions of its cultural status. While previous studies have often framed diluted soju as a mere byproduct of Japanese colonial exploitation, this paper argues that its emergence resulted from the complex interplay of the Government–General’s liquor industry concentration policy, shifting consumer preferences, and responses from Korean brewers. Diluted soju was gradually accepted through the blending with traditional grain–based liquors, reflecting a dynamic shaped by industrialization, practicality, and cultural adaptation. This study suggests that the historical context of diluted soju’s formation contributed to the perception of it as “non–traditional” in contemporary Korean society, and calls for a more nuanced understanding of its cultural and historical significance.

      • KCI등재
      • 의료급여제도의 문제점과 개선 방안

        이준영 한국사회복지정책학회 2002 사회복지정책 Vol.14 No.-

        본 논문에서는 빈곤층 의료보장제도인 의료급여제도가 가지고 있는 건강보험과의 차별성을 극복하기 위한 대안 중 하나인 건강보험과의 통합가능성과 한계를 파악하였다.그리하여 공공부조인 의료급여와 사회보험인 건강보험이 원칙적으로 다른 제도적 특성을 가졌지만 우리나라의 현실에서는 두 제도를 구분하여 운영하는 것이 용이하지 않으며 차별성만을 야기하므로 두 제도의 통합이 필요하다고 보았다. 물론, 서로 다른 두 제도를 통합하는 것은 과정 및 절차상의 어려움과 통합이후 나타나게 될 문제들도 적지 않으나, 의료보장제도에서 사회적 형평성을 달성하고 관리운영의 효율성을 제고하기 위한 통합이 추구되어야 하며, 통합에 따르는 문제점들은 적절한 보완책을 통하여 극복하여야 할 것이다.

      • KCI등재
      • KCI등재

        뇌졸중 환자의 걷기 훈련 중 지면 감각 햅틱 정보 제공을 위한 모바일 매니퓰레이터 개발

        이준영,이호수,김민경,한재영,윤정원 제어·로봇·시스템학회 2025 제어·로봇·시스템학회 논문지 Vol.31 No.4

        . Effective gait training of the stroke can be performed by leveraging grounded haptic information obtain by touching an external immobile object. Robotic systems with various preset curvatures allow users to undergo gait training without spatial restrictions, as well as straight-path gait training. We developed a mobile manipulator platform in which the handle is positioned along the preset gait-training path while the robot guides the user by providing grounded haptic information along the designated path as a rail. To verify the system’s functionality, experiments were conducted for various curvatures. Based on the results, the robot can guide the user along the defined track while providing grounded haptic information. Further investigation is required to verify the system’s effectiveness across a broad patient population.

      • SCOPUSKCI등재

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