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      • SCOPUSKCI등재

        변형적 Carpentier 방법에 의한 Ebstein 기형의 수술적 교정 -1 례 보고-

        이건,김웅한,이창하,나찬영,정윤섭,정도현,김수철,이영탁,김종환,홍승록,박영관,Lee, Gun,Kim, Woong-Han,Lee, Chang-Ha,Na, Chan-Young,Jeong, Yoon-Seop,Jeong, Do-Hyun,Kim, Soo-Cheol,Lee, Young-Tak,Kim, Chong-Whan,Kim, Sung-Nok,Park, Young- 대한흉부심장혈관외과학회 1998 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.31 No.2

        Ebstein 기형은 복잡 심기형중 하나로 치료 또한 비정상적인 삼첨판막의 교정 또는 판막치환 등으로 방법이 다양하다. 이질환의 병리소견은 삼첨판의 중격엽과 후엽이 하방전위되어서 심방화된 심실을 형성하는 것으로 수술적 목표는 삼첨판의 기능이상을 교정하고 심방화된 우심실을 주름성형하는 것이다. 본원에서는 매우 심한 삼첨판막 폐쇄 부전증이 동반된 Carpentier type A의 Ebstein기형으로 진단된 12개월된 여아에 대해 심방화된 우심실을 수직방향으로 주름성형하고 판막을 새로이 형성된 판륜에 재부착시키는 이른바 변형적 Carpentier방법으로 성공적으로 수술하였다. 수술후 환아는 심장의 크기가 매우 줄어들었고 심초음파상 미미한 정도의 삼첨판 폐쇄부전증만 남아 술후 14일째 퇴원하였다. Ebstein's anomaly is a complex malformation that can be treated by various surgical techniques, either repair or replacement of the abnormal tricuspid valve, with variable results. The essence of the malformation is the downward displacement of the septal and posterior leaflets into the ventricle, resulting in the formation of an atrialized portion of the right ventricle. The aim of surgical repair is to correct the tricuspid valve dysfunction and to plicate the atrialized portion of the right ventricle A 12-months old female was admitted with the diagnosis of Carpentier type A of Ebstein's anomaly with severe tricuspid regurgitation. She successfully underwent operation with vertical plication of right ventricle and reimplantation of tricuspid leaflets. Postoperatively cardiac size was significantly reduced and tricuspid regurgitation was trivial in echocardiography. She was diacharged the 14th postoperative day.

      • 비방사성 세슘에 대한 저항성 미세조류 개체 선별 및 생장 최소 이온 농도 조건 연구

        이주은(Ju Eun Lee),이상효(Sang-Hyo Lee),이건아(Keon Ah Lee),김견우(Kyoun-Woo Kim),정광환(Kwanghwan Jung),이승엽(Seung-Yop Lee) 대한기계학회 2013 대한기계학회 춘추학술대회 Vol.2013 No.12

        Microalgae have survival strategies that are acclimated in various environmental stress factors such as salinity, heavy metal and radionuclide effluence. This study was identified the resistance of cesium chloride in various microalgae and selected acclimation organisms. The selected organisms were measured growth curve by spectrophotometer. The minimum ion condition of microalgae culture using LED light was determined by the growth curve and pH.

      • SCOPUSKCI등재

        흉부둔상에 의한 무명동맥 파열 -치험 1례-

        이건,김용인,Lee, Gun,Kim, Yong-In 대한흉부심장혈관외과학회 1997 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.30 No.10

        무명동맥은 길이가 짧고 흉곽에 의해 잘 보호되기 때문에 흉부둔상에 의한 무명동맥의 손상은 매우 드물다. 본 증례는 흉부둔상을 수상한 37세의 남자에서 발생한 무명동맥 파열로 흉부W와 대동맥 조영술로 진단되었다. 정중흉골절개를 통한 응급 수술을 시행한 바 무명동맥의 근위부에 길이와 폭이 각각 3 cm의 가성동맥류를 형성하고 있었고 혈관 내피의 완전파열을 관찰할 수 있었다 무명동맥의 근위부를 대동맥궁 쪽에서 폐쇄시키고 손상된 부위를 절제한 후 10 m Gore-tex를 이용하여 대동맥-무명동맥 우회술을 실시하였다. 수술후 환자는 20일째에 신경학적 합병증없이 퇴원하였고 양측상지의 혈압도 동일하게 측정되었다. Rupture of an innominate artery caused by blunt chest trauma is extremel rare because this artery is short and relatively well protected by the bony cage. This report describes a 37-year-old male who sustained a blunt chest injury that resulted in an innominate artery rupture, detected by chest CT and thoracic aortography. The patient underwent an urgent operation through median sternotomy. A 3 by 3 m sized pseudoaneurysm of proximal innominate artery was found with a complete intimal tear. After the origin of the innominate artery was closed, the injured segment of artery was excised and an aorto-innominate artery bypass with a 10 mm Gore-tex graft was performed without use of a shunt. The patient was discharged 20 days later without neurologic complications and had equal blood pressure in both arms.

      • KCI등재

        A Study on Three-Dimensional Image Modeling and Visualization of Three-Dimensional Medical Image

        이건,권오봉,Lee, Kun,Gwun, Oubong Korea Computer Graphics Society 1997 컴퓨터그래픽스학회논문지 Vol.3 No.2

        3 차원 영상 모델링은 자동 시각적 검사와, 비파괴 검사분야에서 절실히 요구되고 있는 연구 분야이다. 또한 그것은 생의학연구, 의료, 수술계획과 정교성이 요구되는 중대한 수술 (안면 절개) 등에 매우 유용하다. 영상처리 및 분석 기술은 3 차원 의료 영상 정보의 질올 높여 주는데, 의료정보를 정확하고 빠르게 분석하는 일은 용이하지 않다. 본 논문에서는 향상된 3 차원 의료영상의 가시화를 위하여 사면체 분할법에 의한 모델링 방법을 제안한다. 이 방법에서는 트라이 베리에이트 구간별 선형 보간법이 구축된 사면체영역에 걸쳐 적용된다. 그리고, 등면, 색채 윤곽, 슬라이싱 등 가시화 방법들도 논의된다. 이것은 마칭큐브스 알고리즘으로 인해 제기되는 불확실한 경우가 발생하지 않고, 자료 감축의 효과도 가져올 수 있으므로 보다 정확하고 빠른 의료정보 분석에 기여할 수 있을 것으로 사료된다. 그리고, 자료 감축으로 인한 정확도의 감소가 발생할 경우에는 최소제곱을 바탕으로 한 사면체 세분할을 사용하여 보완할 수 있을 것으로 기대한다. 3-D image modeling is in high demand for automated visual inspection and non-destructive testing. It also can be useful in biomedical research, medical therapy, surgery planning, and simulation of critical surgery (i.e. cranio-facial). Image processing and image analysis are used to enhance and classify medical volumetric data. Analyzing medical volumetric data is very difficult In this paper, we propose a new image modeling method based on tetrahedrization to improve the visualization of three-dimensional medical volumetric data. In this method, the trivariate piecewise linear interpolation is applied through the constructed tetrahedral domain. Also, visualization methods including iso-surface, color contouring, and slicing are discussed. This method can be useful to the correct and speedy analysis of medical volumetric data, because it doesn't have the ambiguity problem of Marching Cubes algorithm and achieves the data reduction. We expect to compensate the degradation of an accuracy by using an adaptive sub-division of tetrahedrization based on least squares fitting.

      • SCOPUSKCI등재

        한국인의 연령별 기관 내경 및 단면적 분포에 대한 분석 -흉부전산화단층촬영을 이용한 측정-

        이건,김대식,문승철,구원모,양진영,이헌재,임창영,한헌,김광호,선경,Lee, Gun,Kim, Dae-Sik,Moon, Seung-Chul,Koo, Won-Mo,Yang, Jin-Young,Lee, Hyeon-Jae,Lim, Chang-Young,Han, Hyeon,Kim, Kwang-Ho,Sun, Kyung 대한흉부심장혈관외과학회 1999 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.32 No.5

        서론: 성장기에서 기관의 성장양상에 관한 이해는 수많은 기관질병의 관리나 선천성 기관협착증에서 기관 성형술 등에서 매우 중요한 지표가 된다. 그러나 이에 관한 국내의 연구례가 거의없는 실정이다. 본 연구는 한국인 소아에서 기관의 내경과 단면적을 후향적으로 분석하여 기관질환의 치료에 기초자료를 제공하고자 한다. 대상 및 방법: 1996년 5월부터 1998년 8월까지 흉부전산화 단층촬영을 시행한 0세부터 20세까지 106명의 환자를 대상으로 하였는데 기관의 내경이나 단면적에 영향을 줄 수 있는 기관질환, 과거에 개흉술을 받은 경우, 종격동 종양, 폐쇄성 폐질환이 있는 경우는 본 연구에서 제외시켰다. 남자가 69명, 여자가 37명이었으며 기관의 종단내경과 횡단내경은 흉부유입부와 대동맥궁 부위에서 각각 측정하였다. 기관의 형태는 각 부위의 단면에서 원형, 타원형, 말발굽형으로 구분하였으며 단면적은 A = 1/4$\pi$ab (A: 단면적, $\pi$: 3.14, a: 종단내경, b: 횡단내경)의 공식으로 계산하여 각 부위의 내경과 연령 및 성별에 따른 단면적을 비교 분석하였다. 통계처리에서 p값이 0.05이하일 때 통계적 의미가 있는 것으로 간주하였다. 결과: 5세이하에서는 level I과 II 모두에서 기관의 형태가 원형을 이루고 있었으며 두 부위간의 단면적의 차이는 없었다. 성장함에 따라 level I의 형태는 타원형으로 변해가는 반면 level II에서는 그대로 원형을 유지하고 있었으며 level I의 단면적이 level II 보다 크다(p=0.020). 기관의 내경과 단면적은 성장함에 따라 직선관계로 증가한다는 것이 확인되었고(r>0.9), 5세이하의 소아에서는 여자가 남자보다 기관의 단면적이 크고 (p=0.020) 15세가 넘으면 반대로 남자가 더 크다 (p=0.002). 결론: 이상의 결과에서 흉부전산화 단층촬영은 기관의 내경과 단면적을 측정하는데 있어 안전하고 확실한 방법이며 성장기의 한국인에서 기관의 내경과 단면적에 대한 지표가 되고자 한다. Introduction: Understanding the normal distribution of the tracheal diameter and crross- sectional area is one of the key elements in the management of various tracheal pathologies or tracheal reconstruction for the patients in growing age. However, data for Korean standard has been lacking. This study was designed to analyze retrospectively the distribution of tracheal diameter and cross-sectional area in young Koreans, which can afford fundamental data for the management of tracheal diseases. Material and Method: Of the patients who underwent computerized tomogram of the chest between May 1996 and August 1998, one hundred six young patients(age range: 0-20 years) were included. Patients with any conditions which might affect the tracheal cross-sectional area or diameter, such as tracheal disease, previous operation, mediastinal tumor, or obstructive lung disease were excluded from the study. Gender distribution was 69 males and 37 females. Tracheal diameters, anterior-posterior and transverse, were measured at the level of the thoracic inlet(level I) and the aortic arch(level II). Types of the trachea were divided into round, oval, or horseshoe shaped on cross-sectional view, and the dimension was calculated by using the equation of A=1/4$\pi$ab(A; area, $\pi$; 3.14, a; anterior-posterior diameter, b; transverse diameter). We analyzed the distribution of the diameter at each level and compared the cross-sectional area with respect to age and gender. A p-value lower than 0.05 wa considered significant. Result: The trachea of patients less than 5 years old were round in shape at both of level I and II, and no differences in cross-sectional area was observed between the levels(p=NS). As the age increased, the trachea become oval in shape at level I while it remained round in shape at level II(p=0.020). The tracheal diameter and cross-sectional area increased as the age increased with a linear correlation(r>0.9). In patients less than 5 years of age, female patients showed larger cross-sectional area than male patients (p=0.020), and it was reversed in patients older than 15 years of age(p=0.002). Conclusion: From the above results, we suggest chest computerized tomogram as a safe and reliable tool in measuring the tracheal diameter and cross-sectional area. We also provide the data as a standard for distribution of the tracheal diameter and cross-sectional area in young Korean population.

      • KCI등재

        가임기 여성의 규칙적 운동 및 운동종류에 따른 대사증후군 간의 관련성

        이건아(Guna Lee) 한국산학기술학회 2021 한국산학기술학회논문지 Vol.22 No.1

        본 연구의 목적은 가임기 여성의 규칙적 운동 및 운동의 종류에 따른 대사증후군 간의 관련성을 파악하여 효과적인 대사증후군 예방 및 관리 중재 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 본 연구는 제7기 3차년도 국민건강영양조사 원시자료(KNHANES Ⅶ-3, 2018년)를 이용하여 만 19세 이상 가임기 여성 4172명을 대상으로 시행하였으며, 규칙적 운동의 종류에 따른 대사증후군 구성요소의 차이는 복합표본 t검정으로, 규칙적 운동의 종류가 영향을 미치는 대사증후군의 유병 위험은 복합표본 다중 로지스틱 회귀분석으로 분석하였다. 가임기 여성의 대사증후군 유병률은 3.1%(128명)이었으며 가임기 여성 중 규칙적 운동 실천군은 1979명(46.5%)이었다. 가임기 여성의 규칙적 운동 실천군은 미실천군과 비교하여 다섯 가지 대사증후군 구성요소 중 수축기 혈압(p =.002), 허리둘레(p<.001)와 공복혈당(p =.007)가 상대적으로 낮았으며 고밀도콜레스테롤(p < .001)는 상대적으로 높았다. 규칙적 운동중 규칙적 근력운동 실천군은 규칙적 근력운동 미실천군과 비교하여 수축기 혈압(p < .001), 이완기 혈압(p = .005), 허리둘레(p < .001), 공복혈당(p < .001)과 중성지방(p = .015) 모두 상대적으로 낮았고 고밀도콜레스테롤(p < .001)은 상대적으로 높았다. 대사증후군에 영향을 미치는 혼란 변수들을 통제한 후, 규칙적 운동 실천군(유병교차비 0.59, 95% 신뢰구간 0.35-0.98, p = .040)과 규칙적 근력운동 실천군(유병교차비 0.34, 95% 신뢰구간 0.14-0.80, p= .013)은 각각 미실천군과 비교하여 대사증후군 유병위험이 낮게 나타났다. 그러므로 규칙적 운동은 가임기 여성의 대사증후군 유병 위험을 낮추는 중요한 변수임을 알 수 있으며, 가임기 여성의 대사증후군 예방 및 관리를 위한 운동 중재 개발 시 근력운동을 포함할 필요가 있음을 제언한다. The purpose of this study was to identify the association between regular physical activity (PA) types and metabolic syndrome (MetS) in fertile women. Data were obtained from the seventh Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES Ⅶ-3, 2018). The sample consisted of 4,172 fertile women over 19 years of age. The data were analyzed using an independent t-test, χ2 test, and multiple logistic regression analysis for examining the association of regular PA and MetS. The prevalence of MetS in fertile women was 3.1% (n =128), and 1,972 fertile women (47.2%) practiced regular PA. Compared to the non-regular PA group, regular PA resulted in a significantly lower systolic blood pressure (p =.002), lower waist circumference (p <.001), lower fasting blood sugar (p =.007), and higher high-density lipoprotein cholesterol (p <.001). After controlling the confounding variables, multiple logistic regression showed that the regular PA group (odds ratio 0.59, 95% confidence interval 0.35-0.98, p =.040) and the regular muscle-strengthen PA group (odds ratio 0.34, 95% confidence interval 0.14-0.80, p =.013) were associated with a decreased risk of MetS. Therefore, regular PA, including muscle-strengthen PA should be considered to develop effective MetS intervention in fertile women.

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