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여인권(Ingwon Yeo),임승재(Seung-Jae Lim) 대한정형외과학회 2015 대한정형외과학회지 Vol.50 No.3
젊은 성인 환자들에서 발생하는 대퇴 경부 골절은 비교적 드물게 고 에너지 손상에 의해 발생하며 골절 치유 과정에서 대퇴 골두 무혈성 괴사, 불유합 또는 단축과 같은 합병증이 발생할 가능성이 높은 것으로 보고되고 있다. 이런 환자의 치료에 있어서는 고관절의 정상 해부학적 구조와 역학을 보존하는 것이 가장 중요하며, 정확한 해부학적 정복과 안정된 내고정은 이러한 치료 목표를 달성하는 데에 필수적인 요소이다. 아직까지 젊은 성인 환자의 대퇴 경부 골절에 대한 이상적인 단일 치료법을 제시할 수는 없지만 본 종설을 통해 수술 시기, 관절낭 절개술의 역할, 골절 정복의 방법 및 적절한 내고정물의 선택에 대한 현재까지의 연구 결과와 근거들을 제시하고자 한다. Femoral neck fracture in young adults represents a relatively uncommon, high-energy injury associated with higher incidence of complications including nonunion, avascular necrosis of the femoral head, and significant shortening. Preservation of the natural hip anatomy and mechanics is a priority in their management and anatomic reduction and stable internal fixation are critical to achieving the goals of treatment in this young patient population. Current evidence is insufficient to recommend an ideal management method; however, in this article we present the rationale and evidence for timing of surgery, role of capsulotomy, open versus closed reduction, and available internal fixation options.
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