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      • 방사선 선량관리시스템(Dose Track)을 이용한 일반촬영 환자피폭선량관리의 중요성

        신현수(Hyun-Soo Shin),이주신(Joo-Shin Lee),안호식(Ho-Sik An),진덕은(Deuk-Eun Jin),강성호(Sung-Ho Kang),임재식(Jea-Sik Lim) 대한영상의학기술학회 2013 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2013 No.-

        목적: 방사선 선량관리시스템(Dose Track)을 통해 CT검사와 일반촬영검사의 유효선량을 비교하여 일반촬영 환자피폭선량관리의 중요성에 대하여 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2012년 11월 01일부터 2013년 2월 28일에 걸쳐 본원에 내원한 환자를 대상으로 방사선 선량관리시스템(Dose Track)을 이용하였다. CT 환자누적선량의 체계적인 관리를 위해 CT장비에서 제공하고 있는 체적CT선량지수(CT Dose Index Volume, 이하CTDIvol), 선량길이곱(Dose Length Product, 이하DLP)값과 일반촬영검사 장비에서 제공하고 있는 선량면접곱(Dose Area Product, 이하DAP)값을 본원의 임상조건을 적용하여 선량을 비교 분석하였다. 하지만 비교, 분석하기 위해서는 동일한 선량단위가 필요하였으며, 기준점이 되는 단위를 유효선량(effective dose, mSv)으로 변환한 값을 이용하였다. 결과: 본원에 내원하여 수술 후 퇴원하기까지 환자가 받은 누적유효선량을 비교, 분석한 결과 CT 검사유효선량만큼이나 일반촬영검사의 누적유효선량 또한 상당한 부분을 차지함을 알 수 있었다. Case 1. (CT effective dose, 48% : 일반촬영검사 effective dose, 52%), Case 2. (CT effective dose, 49% : 일반촬영검사 effective dose, 51%), Case 3. (CT effective dose, 46% : 일반촬영검사 effective dose, 54%), Case 4. (CT effective dose, 52% : 일반촬영검사 effective dose, 48%). 결론: 본 논문을 통해 CT 및 일반촬영(CR, DR)검사의 환자누적선량 관리 프로그램은 어떤 방법이든 선량을 줄이기 위한 방법이며, 적극적으로 프로그램을 활용한다면, 향후 누적선량의 체계적인 데이터베이스화를 통해 국가차원의 피폭선량 영향 평가의 기초가 될 것으로 판단되어 누적선량 관리 프로그램의 효용성은 높다고 생각한다. 또한, CT 뿐만이 아니라 일반촬영 장비에도 누적선량관리 프로그램이 적용된 방사선 피폭선량 관리 시스템(Dose Track)을 통해 선량 관리가 필요하다는 것을 알 수 있었으며, 의료진 및 검사자에게 경각심을 갖게 하여 환자의 피폭관리에 도움을 줄 수 있었다. CT검사 만큼이나 일반촬영검사도 환자피폭선량관리를 위해서 선량관리가 필요하다고 생각된다. 또한 환자에게는 개인 피폭의알 권리를 충족 시켜줌으로써 병원에 대한 환자의 신뢰도 향상과 피폭 선량저감에 큰 도움이될 것이라 사료된다. Purpose: To learn about the importance of the management of patients dose in general x-rays by comparing the effective dose of CT and general x-ray through Radiation Dose Management system (Dose Track). Materials and Methods: Radiation Dose Management system (Dose Track) was applied to patients of Severance hospital from 2012.11.01 to 2013.2.28. To systematic management of CT cumulative dose, it was compared and analyzed that CT Dose Index Volume(CTDIvol), Dose Length Product(DLP) provided by CT equipment and Dose Area Product(DAP) provided by general x-ray equipment applying to dose of Severance hospital. However, the same dose units were required in order to compare and analyze. So the converted value of effective dose(mSv) were used. Results: Cumulative effective dose by patients received until they leave the hospital were compared and analyzed. So it was concluded that the cumulative effective dose of CT as well as the cumulative effective dose of general x-ray occupied a substantial portion in this results. Case 1. (CT effective dose, 48% : general x-ray effective dose, 52%), Case 2. (CT effective dose, 49% : general x-ray effective dose, 51%), Case 3. (CT effective dose, 46% : general x-ray effective dose, 54%), Case 4. (CT effective dose, 52% : general x-ray effective dose, 48%) Conclusion: According to this documents, patient’s cumulative dose management program of CT and general x-ray(CR, DR) is the method to decrease the dose. And it will be the foundation of dose assessment at the national level through cumulative dose of a systematic database. If the program were used actively, the efficiency of cumulative dose management program can be high. It was concluded that CT scan as well as general x-ray need dose management by radiation dose management system (Dose Track) applying to cumulative dose management program. And it helped manage the exposure of patients to doctors and inspectors alarmed. For patient dose management with CT scan as well as general x-ray, dose management is deemed necessary. In addition, it will meet the patient s right to know about the personal exposure. Moreover it will help to improve the reliability of the hospital and decrease the dose

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