Nephrin 유전자(NPHS1)의 변이가 증명된 선천성 신증후군 1례

안요한 ( Yo Han Ahn ),이범희 ( Boem Hee Lee ),최현진 ( Hyun Jin Choi ),문경철 ( Kyung Chul Moon ),하일수 ( Il Soo Ha ),정해일 ( Hae Il Cheong ),최용 ( Yong Choi ) 대한신장학회 2008 춘계학술대회 초록집 Vol.28 No.1

Chronic Renal Failure in Russell-Silver Syndrome

안요한,이세은,강희경,하일수,정해일,최용,Ahn, Yo-Han,Lee, Se-Eun,Kang, Hee-Gyung,Ha, Il-Soo,Cheong, Hae-Il,Choi, Yong Korean Society of Pediatric Nephrology 2009 Childhood kidney diseases Vol.13 No.2

Russell-Silver 증후군은 자궁내 성장 지연, 특징적인 얼굴 기형, 저신장을 특징으로 하는 질환이다. Russell-Silver 증후군에서 동반되는 신질환은 말굽 신장, 신세뇨관 산증, 물콩팥증, 요관 깔때기막힘, 방광 요관 역류 등이 있다. 저자들은 Russell-Silver 증후군 환자에서 말기 신부전이 발생한 예를 경험하였으며 문헌 고찰에서 유사한 증례를 찾을 수 없었기에 보고하는 바이다. The Russell-Silver syndrome (RSS) is a disease characterized by intrauterine growth retardation with preserved head circumference, facial dysmorphism and short stature. Reported renal and urinary manifestations of RSS include horseshoe kidney, renal tubular acidosis, hydronephrosis, ureteropelvic obstruction and vesicoureteral reflux. Here we report a case of end-stage renal disease associated with RSS, which, to the best of our knowledge, has not been reported yet.

WTO 정부조달협정(GPA) 측면에서 본 우리나라 학교급식 프로그램의 문제점과 개선방안

안요한(Yo-Han An),김흥률(Hong-Youl Kim) 한국구매조달학회 2017 한국구매조달학회지 Vol.16 No.1

학생들의 균형있는 영양제공과 안전한 식재료 조달을 위해 지난 1981년부터 시행된 학교급식 프로그램은 예산규모 및 학생들의 먹을거리라는 특수성으로 인해 우리나라 정부조달 정책에서 중요한 자리를 차지해 왔다. 따라서 그동안 학교급식관련 볍률이 입법되고 전자조달시스템이 도입되는 등 다각적인 노력으로 학생들의 학교급식에 대한 만족도가 높아졌고 예산도 절감되는 효과를 얻었다. 하지만 현행 경쟁입찰 제도는 업체들간에 가격 담합이나 차명입찰 사례가 만연하고 수의계약의 경우에도 금액을 적게 나누어 입찰하는 등 본래 의도했던 학교급식 조달과정에서의 투명성과 효율성을 보장받지 못하고 있다. 또한 2005년에 대법원은 학교급식에서 우리농산물을 우선구매하는 관행이 아무리 WTO GPA 예외로 인정받는다 하더라도 여전히 국제법을 위한할 가능성이 높다고 판정한 바 있다. 따라서 본 연구는 우리나라 학교급식 프로그램이 WTO GPA에서 요구하는 투명성 및 효율성을 보장하기 위해서 학교운영위원회의 의결을 통한 제안경쟁제도, 학부모들이 직접 조달 및 거래에 참가 할 수 있는 모니터링 제도, 최저가 낙찰제가 아닌 적격심사를 통한 낙찰자 결정방식 제도 등이 필요하다고 제안한다. Korean School Lunch Program hs been provided for safe food supplies and balanced diet for students sice 1981. E-Procurement system and Electronic Agriculture Trade System(EAT) was operated for saving the budget and process transparency. The government also maintained the rules of priority of domestic agricultural products for student health. However, the supreme court ruled that it was against the international trade laws in 2005. The WTO GPA 2014 requires greater transparency and openness for the government procurement than in the past. This study found that korean school lunch program couldn t guarantee the efficiency and transparency because of price collusion and bidding with borrowed nave among bidder company due to the lowest price bid system or private contract system etc. This study suggest that the School Governing Committee is needed to contribute to guarantee the transparency and the openness of School Lunch Program.

클린룸 최신기술 심층분석 II - 반도체 제조 환경을 위한 Liquid filtration과 purification 기술 동향

안요한,An, Yo-Han 한국공기청정협회 2016 空氣淸淨技術 Vol.29 No.4

복막 투석 중인 신증후군 환자의 복막을 통한 단백 소실

안요한,정의석,이세은,이현경,이소희,강희경,하일수,정해일,최용,Ahn, Yo-Han,Jung, Eui-Seok,Lee, Se-Eun,Lee, Hyun-Gyung,Lee, So-Hee,Kang, Hee-Gyung,Ha, Il-Soo,Jung, Hae-Il,Choi, Yong 대한소아신장학회 2009 Childhood kidney diseases Vol.13 No.2

목적 : 신증후군에서 사구체 단백 투과성이 증가하는 것은 전신적인 순환 인자와 관련되어 있는 것으로 여겨진다. 전신적인 순환 인자의 사구체 외 기관에서의 영향과 관련하여, 본 연구에서는 복막 투석 중인 steroid resistant nephrotic syndrome (SRNS) 환자에서의 복막투석을 통한 단백 소실 정도를 파악하고자 하였다. 방법 : 2001년부터 2009년까지 복막 투석 중인 신증후군 환자 12명(SRNS)과 대조군 14명을 대상으로 후향적 환자-대조군 연구를 시행하였다. 성별, 투석 시작 시 연령, 체중, 신장, 투석 방법, 투석양, 투석 시작 시 검사 소견(혈액 요소 질소, 혈청 크레아티닌, 혈청 단백, 혈청 알부민, 24시간 투석액 부피, 24시간 투석액 단백, Kt/V)과 1년 뒤 투석 시 검사 소견(24시간 투석액 단백)을 조사하였다. 단백질 섭취 정도를 평가하기 위해 nPNA (normalized protein equvalent of total nitrogen appearance)를 측정하였다. 결과 : SRNS군과 대조군은 nPNA를 비롯한 다른 지표에 의미 있는 차이를 보이지 않았으나, SRNS군에서 혈청 알부민이 $3.7{\pm}0.3$ g/dL로 대조군($4.0{\pm}0.4$ g/dL, P=0.021)보다 낮았다. 복막액을 통한 단백 소실량은 SRNS군에서 대조군보다 통계학적으로 의미 있게 높았으며($3,044.4{\pm}837.6\;mg/m^2$/day vs. $1,791.6{\pm}1,244.0\;mg/m^2$/day, P=0.007), 혈장 단백에 대한 복막의 투과성은 SRNS군에서 대조군보다 2배 가량 높았다($1.06{\pm}0.46%$ vs. $0.58{\pm}0.43%$, P=0.010). SRNS군과 대조군 모두 초기와 1년 뒤 복막 단백 소실량이 증가하였으나 대조군에서 더 큰 차이를 보였으며 복막 단백 소실량의 시간 경과에 따른 변화는 두 군(SRNS군 vs. 대조군)간에 의미있게 차이가 있었다(P=0.023). 결론 : 신증후군을 앓고 있는 소아 환자에서 복막 투석을 시행할 때는 이들의 영양상태, 성장 및 발달에 평가가 보다 적극적으로 이루어져야 하고, 복막을 통한 단백 소실을 모니터링하여 이를 보충하려는 노력 또한 필요하리라 생각된다. Purpose : The pathophysiologic mechanism of nephrotic syndrome is not yet known clearly. At least in some cases, certain 'circulating factors' are thought to increase the glomerular protein permeability. Considering the systemic effect of the circulating factor on peritoneal membrane, we evaluated the loss of protein through peritoneal membrane in patients on peritoneal dialysis due to the end stage renal disease (ESRD) caused by steroid resistant nephrotic syndrome (SRNS). Methods : We retrospectively reviewed the medical records of 26 pediatric patients on peritoneal dialysis ensued during the period from 2001 to 2007 at our clinic. Twelve patients had SRNS, while 14 patients had ESRD caused by the congenital anomalies of urinary system. Results : While the other parameters including nPNA indicating the adequacy of protein intake were similar between the two groups, serum albumin was lower in SRNS patients than the non-SRNS patients ($3.7{\pm}0.3$ g/dL vs. $4.0{\pm}0.4$ g/dL, P=0.021). Peritoneal protein loss was higher in SRNS patients than in non-SRNS patients ($3,044.4{\pm}837.6\;mg/m^2$/day vs. $1,791.6{\pm}1,244.0\;mg/m^2$/day, P=0.007). The protein permeability of the peritoneal membrane measured by the ratio of total protein concentration in dialysate to plasma was twice as high in SRNS patients as the non-SRNS ($1.06{\pm}0.46%$ vs. $0.58{\pm}0.43%$, P=0.010). After 1 year, peritoneal protein loss increased in both patient groups, but to a significantly greater degree in non-SRNS patient (P=0.023). Conclusion : The results of our study support the notion that in nephrotic syndrome there are some 'circulating factors' with the systemic effect. Since the greater protein loss through peritoneal membrane in SRNS was confirmed in this study, more meticulous nutritional support and close monitoring on the nutrition are required in these patients.

배뇨 방광 요도 조영술 시행 후 발생하는 요로 감염에 대한 고찰

류정민,안요한,이소희,최현진,이범희,강희경,하일수,정해일,최용,Ryu, Jung-Min,Ahn, Yo-Han,Lee, So-Hee,Choi, Hyun-Jin,Lee, Beom-Hee,Kang, Hee-Gyung,Ha, Il-Soo,Cheong, Hae-Il,Choi, Yong 대한소아신장학회 2008 Childhood kidney diseases Vol.12 No.2

목 적 : 방광 요관 역류(VUR)를 진단하기 위해서는 배뇨 방광 요도 조영술(VCUG)을 시행하여야 한다. VCUG의 부작용으로 요로 감염이 발생할 수 있는 것이 잘 알려져 있는데, 본 연구에서는 이러한 VCUG 후 요로 감염에 대하여 고찰하여 이의 예방을 위하여 사용한 항생제의 효과를 비롯한 VCUG 후 요로 감염의 위험요소를 알아보고자 하였다. 방 법 : 2007년 1월부터 12월까지 1년동안 본원에서 VCUG를 시행한 284명의 어린이(남:여 195:89, 평균 나이 4.1$\pm$3.6세)를 대상으로 후향적으로 의무기록을 분석하였다. VCUG 시행 당시의 항생제 사용 상황에 따라 대상군을 항생제 미사용군, 예방적 항생제군, VCUG 용 항생제군, 치료 항생제군으로 나누어 항생제의 효과를 분석하였다. 결 과 : VCUG를 시행한 284중 7명(남:여 6:1, 평균 연령 2.8$\pm$3세)의 환아에서 VCUG 후 요로 감염이 발생하였다(요로 감염 발생률 2.5%). 그 중 6명은 VUR이(5명 high-grade VUR), 다른 1명은 MCDK가 있었다. 통계적으로 유의한 VCUG 후 요로 감염의 위험요소는 high-grade VUR이었으며, 성별, 연령(1세 미만과 1세 이상), 최근 요로 감염력, VUR 유무는 유의하지 않았다. VCUG 후 요로 감염 빈도는 예방적 항생제군에서 유의하게 높았다. 대상군을 VUR이 없는 경우와 VUR이 있는 VUR군, high-grade VUR군으로 나누어 각각 분석하였을 때 항생제 사용 여부와 VCUG용 항생제 사용 여부는 VCGU후 요로 감염 발생률에 유의한 차이를 가져오지 않았다. 결 론: VCUG 후 요로 감염의 위험인자는 high-grade VUR이었으며, 이번 연구의 대상군에서 항생제 사용에 의한 VCUG 후 요로 감염의 예방효과는 관찰되지 않았다. Purpose : Voiding cystourethrography(VCUG) is required to detect vesicoureteral reflux(VUR), which may manifest as urinary tract infection(UTI) in children. It is well known that VCUG can cause UTI(post-VCUG UTI). In this study, risk factors for post-VCUG UTI and the preventive effect of antibiotics against this complication of VCUG were explored. Methods : Medical records of 284 patients who underwent VCUG at our hospital in 2007 were reviewed retrospectively. The incidence of post-VCUG UTI and risk factors for post-VCUG UTI, and the impact of antibiotic use on prevention of post-VCUG UTI were evaluated. According to antibiotics usage, we divided the enrolled patients into 4 groups of noantibiotics group, prophylactic antibiotics group(prophylactic antibiotics having been used before), antibiotics-for-VCUG group(antibiotics added for VCUG) and antibiotics-for-treatment group(treatment dose of antibiotics). Results : Seven of 284 children(2.5%) developed UTI after they underwent VCUG. Highgrade(grade$\geq$III) VUR was the only statistically significant risk factor(odds ratio[OR] 6.266, P=0.026) for post-VCUG UTI, while sex, age, and other anomalies of urinary system were not significant. Five post-VCUG UTI cases belonged to prophylactic antibiotics group. Antibiotics use (three groups using antibiotics vs. no-antibiotics group) or addition of antibiotics for VCUG (antibiotics-for-VCUG vs. other groups) did not have any effect on prevention of post-VCUG UTI. Conclusion : The risk factor for post-VCUG UTI was high-grade VUR. Antibiotics use did not prevent post-VCUG UTI in this study.

급성 신부전을 동반한 발작 야간 혈색소뇨증 2례

류정민,안요한,이소희,최현진,이범희,강희경,강형진,신희영,하일수,정해일,안효섭,최용,Ryu, Jung-Min,Ahn, Yo-Han,Lee, So-Hee,Choi, Hyun-Jin,Lee, Beom-Hee,Kang, Hee-Gyung,Kang, Hyoung-Jin,Shin, Hee-Young,Ha, Il-Soo,Cheong, Hae-Il,Ahn, Hyo-Se 대한소아신장학회 2008 Childhood kidney diseases Vol.12 No.2

Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria(PNH) is an acquired hematologic disorder characterized by intravascular hemolysis, nocturnal hemoglobinuria, thrombotic events and bone marrow failure. It rarely occurs in children and can be complicated by acute renal failure(ARF). Here, we present two cases of ARF complicating PNH which has not been reported yet in Korean children. We suggest that PNH should be considered in differential diagnosis of ARF in children associated with intravascular hemolysis. PNH는 혈관내 용혈, 야간 혈색소뇨, 혈전증, 골수부전을 특징으로 하는 후천적 질환이며 소아에서는 매우 드물게 발생한다. 급성 신부전은 PNH의 합병증으로 알려져 있지만 우리나라 소아에서의 보고는 아직 없었다. 저자들은 소아에서 PNH로 인한 급성 신부전을 경험하였기에 이를 보고하며 용혈을 동반한 소아의 급성 신부전의 감별 진단에서 PNH가 포함되어야 한다고 생각한다.

체중부하 서킷운동이 비만 아동의 렙틴 및 스트레스 호르몬에 미치는 효과

장용우(Jang, Yong-Woo),안요한(An Yo Han) 한국웰니스학회 2021 한국웰니스학회지 Vol.16 No.4

본 연구는 12주간의 체중부하 서킷운동이 렙틴 및 스트레스 호르몬에 미치는 효과를 분석하는 것이 목적이다. 이 연구를 수행하기 위하여 비만 남자아동으로 구성된 실험군 10명, 통제군 10명을 연구대상으로 선정하였다. 동질 집단으로 구성된 비만 아동들은 Inbody 3.0 체지방 분석기를 이용하여 체지방 측정을 하였으며, 체중부하 서킷운동 전·후 렙틴 및 코티졸, ACTH 호르몬을 측정 및 분석하였다. 이원반복분산분석결과 체중부하 서킷운동 전 · 후 렙틴의 결과에서 실험군은 통제군에 비해 53.1%의 유의하게(p<.001) 높은 감소비율을 나타냈다. 스트레스호르몬의 경우 코티졸 농도는 실험군이 통제군에 비해 운동 전 · 후 유의하게(p<.001) 높은 감소비율을 살펴볼때 비만 남자아동의 체중부하 서킷운동은 체지방율의 변화와 연계된 렙틴 호르몬의 감소를 통해 장기간의 체중부하 서킷운동에 적응된 스트레스 호르몬의 변화를 관찰 할 수 있었다. 따라서 본 연구의 체중부하 서킷운동 프로그램은 체지방의 변화에 따른 렙틴 수준의 감소 및 스트레스 호르몬의 분비 감소를 통해 비만 아동들에게 효과적인 영향을 미친 것으로 간주된다. The purpose of this study was to analyze the effects of 12 weeks of weight-bearing circuit exercise on leptin and stress hormones. To conduct this study, 10 subjects in the experimental group and 10 subjects in the control group consisting of obese boys were selected. Obese children composed of a homogeneous group were measured for body fat using the Inbody 3.0 body fat analyzer, and leptin, cortisol, and ACTH hormones were measured and analyzed before and after weight-bearing circuit exercise. As a result of the two-way iterative analysis of variance, the experimental group showed a significantly(p<.001) higher reduction ratio of leptin before and after weight-bearing circuit exercise compared to the control group by 53.1%. In the case of stress hormone, cortisol concentration was significantly(p<.001) higher before and after exercise in the experimental group than in the control group. Weight-bearing circuit exercise in obese boys reduced the leptin hormone associated with the change in body fat percentage. It was possible to observe changes in stress hormones adapted to long-term weight-bearing circuit exercise. Therefore, it is considered that the weight-bearing circuit exercise program of this study had an effective effect on obese children by reducing the leptin level and the secretion of the stress hormone according to the change in body fat.

한국 해운물류기업의 사회적 책임 활동(CSR)에 대한 연구

남현정(Hyun-Jung Nam),안요한(Yo-Han An) 한국무역연구원 2016 무역연구 Vol.12 No.2

This study examines the relationship between CSR and firm value by using data from 24 logistics firms listed on the Korean Stock Exchanges (KSE) from 2008 to 2014. In order to test the impact of CSR on firm value, the Korean Economic Justice Institute Index and firm value are used as a proxy of CSR and Tobins Q, respectively. We find a positive relationship between CSR and firm value, suggesting that green distribution activities were able to reduce external risks deriving from conducting management activities in a supply chain. In addition, management activities that emphasize social aspects provide the firm value in the long run, suggesting that potential profits can be reaped especially through CSR. Therefore, CSR activity improves and protects social welfare grants the firm its legitimacy and effectively solves problems such as trade disputes. This paper contributes to the CSR literature in two ways. First, this paper concentrates that how CSR specifically affects firm value in the logistic industry. Second, this paper emphasizes the need for logistics firms be aware of the importance of CSR and to engage in green logistic activities to improve firm value.

좋은 지배구조를 가진 기업은 파생상품시장의 잠재적 수요자인가?

남현정 ( Hyun-jung Nam ),박춘광 ( Chun-gwang Park ),김희성 ( Hee-seong Kim ),안요한 ( Yo-han An ),김진욱 ( Jin-wook Kim ) 한국금융공학회 2016 금융공학연구 Vol.15 No.2

본 연구는 기업의 파생상품 사용에 영향을 미치는 여러 주요 요인들 가운데 지배구조의 영향을 검증한다. 2008년부터 2014년까지 최근 7년 기간 동안 기업지배구조지수가 공개된 기업을 대상으로 기업지배구조지수와 파생상품사용과의 관련성 분석을 위하여 4692개 기업-년도 관측치를 사용한다. 지배구조가 좋은 기업은 위험관리 수단으로서 파생상품을 사용할 것이라는 가설을 설정하였으며 분석에는 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 분석결과, 기업의 지배구조는 파생상품 사용에 양(+)의 유의한 관계가 있는 것으로 나타났다. 기업이 파생상품을 이용할 때 위험관리를 위한 헤지수단의 목적을 벗어난 투기적 동기가 반영된다면 기업의 파생상품 사용은 부적절한 수단이 될 수 있다. 그러나 기업이 헤지수단으로서 목적에 벗어나지 않는 파생상품의 사용이 필요하다는 점에서 기업지배구조와 파생상품 사용 사이의 긍정적 관계는 기업의 적절한 통제 메커니즘의 작동으로서 파생상품이 적절히 이용되고 있는 것으로 볼 수 있다. 이러한 결과는 파생상품시장은 위험한 투기용이라는 부정적인 이미지 회복에 도움을 줄 것이며 좋은 지배구조를 가진 기업의 사회적 파급력을 이용하여 파생상품의 활성화에 기여할 수 있다. The purpose of this study is to analyze the relationship between corporate governance and the use of derivatives. We hypothesize that firms with good corporate governance are more likely to use derivatives as a vehicle for risk management. Our sample consists of 4692 firm-month observations from 603 listed non-financial firms on the Korea Stock Exchange for the period from 2008 to 2014. Based on the logistic regression model, we find a positive and significant relationship between corporate governance and the use of derivatives. The results of this study imply that firms with higher Corporate Governance Index are more effective in their risk management. This study contributes to the literature by extending our understanding of why some firms more frequently use derivatives while others do not. The link between corporate governance and the use of derivatives suggests that firms with good corporate governance system in which internal control mechanisms are working more effectively tend to use the derivatives more adequately as a risk management device.