비디오 상황이야기 중재가 통합된 자폐 범주성 장애 유아의 또래 놀이로의 전이 행동과 또래 놀이에 미치는 영향

심세화,이소현 이화여자대학교 특수교육연구소 2020 특수교육 Vol.19 No.1

Purpose: The purpose of this study was to examine the impact of a video social story with peer play transition behaviors and peer play between three children with autism spectrum disorders in inclusive settings. Method: The participants of this study were three children with autism spectrum disorders. This study used a multiple design across subject to determine if a video social story in which all students were trained to play would increase peer play transition behaviors and peer play. Results: First, the rate of peer play transition behaviors and peer play increased in all three children with autism spectrum disorders through visual intervention including video social story. Second, the rate of peer play transition behaviors and peer play was maintained after withdrawal of intervention. These results show that the concept of video social story is effective in enhancing peer play transition behaviors and peer play between children with autism in inclusive settings. Conclusion: This study provides possibilities and implications for applying and extending video social story intervention in inclusive settings. 연구목적: 본 연구는 통합 환경에서 실시한 비디오 상황이야기 중재가 자폐 범주성 장애 유아의 또래 놀이로의 전이 행동과 또래 놀이에 미치는 영향을 알아보기 위해 실시되었다. 연구방법: 또래 놀이에 어려움을 보이는 세 명의 자폐 범주성 장애 유아를 대상으로 자유선택활동 시간에 참여자 간 중다기초선 설계 방법을 사용하여 비디오 상황이야기 중재의 효과를 확인하였다. 예비 관찰 및 비디오 상황이야기 개발, 기초선, 중재, 유지의 단계로 진행하였고, 또래 놀이로의 전이 행동과 또래 놀이가 이루어지는 상황을 동영상과 사진으로 찍고 개별적으로 제작한 비디오 상황이야기를 또래와 함께 볼 수 있도록 중재를 구성하여 실시하였다. 연구결과: 참여 유아 세 명 모두 또래 놀이로의 전이 행동과 또래 놀이가 증가하였고 그 효과가 유지되었다. 결론: 자폐 범주성 장애 유아의 놀이 중재의 의의에 대해 논의하였으며, 후속 연구에 대해 제언하였다.

자폐 범주성 장애 영유아의 모방 증진 관련 국외 중재연구 분석

심세화,신수진,이귀남,이소현 국립특수교육원 2023 특수교육연구 Vol.30 No.1

This study was to analyze the intervention on imitation in young children with Autism Spectrum Disorder (ASD) who exhibit difficulties in imitation, and to explore the direction and tasks of further studies. A total of 31 studies were selected until the year 2022 according to the selection criteria and their general analysis and specific intervention contents were examined. The results of the study are as follows. First, imitation intervention studies mainly used single subject research and most of the studies were conducted by researchers or parents in their homes with children over 37 months of age. Second, interventions were conducted targeting various range of imitation domains such as object imitation, action imitation, gesture imitation, face imitation and voice imitation to enhance the imitation ability of young children with ASD. Evidence-based practices such as reinforcement, prompting, and video modeling were widely used as teaching strategies and teaching contexts were mainly a play-based embedded learning opportunities. Based on the findings of this study, the implications and directions for further studies on imitation intervention for young children with ASD were discussed. 본 연구에서는 자폐 범주성 장애 영유아가 어려움을 보이는 모방 증진 관련 중재연구를 분석하여 모방 중재의 방향 및 과제에 대한 시사점을 모색하고자 하였다. 이를 위해 논문 선정 기준에 따라 2022년까지 국외에 발표된 총 31편의 모방 증진 관련 중재연구를 선정하였고, 개괄적인 분석 및 중재의 구체적인 내용을 분석하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 자폐 범주성 장애 영유아의 모방 증진 관련 중재연구는 주로 단일대상연구를 사용하여 37개월 이상의 유아를 대상으로 연구자 혹은 부모가 가정에서 실시한 연구가 많았다. 둘째, 자폐 범주성 장애 영유아의 모방 능력을 증진하기 위해서 사물모방, 동작모방, 몸짓모방, 얼굴모방, 음성모방 등 다양한 모방 영역을 대상으로 중재가 이루어졌으며, 교수 전략으로는 강화, 촉진, 비디오 모델링 등 증거 기반의 실제가 폭넓게 활용되었고, 교수 맥락은 놀이 기반 삽입을 활용한 연구가 가장 많은 것을 알 수 있었다. 본 연구의 결과를 기반으로 자폐 범주성 장애 영유아의 모방 증진을 위한 중재연구에 대한 시사점과 후속연구의 방향에 대하여 논의하였다.

자연적 환경에서 실시한 자폐 범주성 장애 영유아 놀이 중재 연구의 동향 및 분석

심세화,이귀남,이소현 한국정서행동장애학회 2023 정서ㆍ행동장애연구 Vol.39 No.1

This study is to examine the latest trend of play interventions on young children with ASD in naturalistic settings and to suggest future direction of research. A total of 18 researches on play intervention in a naturalistic setting have been selected and all the researches were published after the year 2012. The general characteristics and detailed contents of play interventions were analyzed. Play intervention on ASD in naturalistic settings was published continuously. In the case of children with ASD, many studies including peers have been conducted in an inclusive setting, but in the case of infants with ASD, there were relatively few studies on play. There were many studies that conducted play assessment before play intervention, but there were studies that did not conduct a play assessment or lacked explanation. From analyzing the components of play intervention, embedded instruction, peers mediation and modeling widely used. Discussions and implication on future research related to the intervention of play on young children with ASD in a naturalistic setting were made. 본 연구는 자폐 범주성 장애 영유아를 대상으로 자연적 환경에서 실시한 놀이 중재 연구의 동향을 살펴보고 시사점을 모색하기 위해 실시되었다. 2012년 이후 자연적 환경에서 놀이 중재 연구를 실시한 총 18편의 국내외 논문을 선정하여 개괄적인 연구 정보와 놀이 중재 관련 세부적인 내용을 분석하였다. 자폐 범주성 장애 영유아를 대상으로 자연적 환경에서 실시한 놀이 중재 연구는 꾸준히 이루어졌으며, 또래와 함께 하는 통합 환경에서 유아를 대상으로 하는 놀이 중재 연구가 많은 것에 비해 영아를 대상으로 하는 놀이 중재 연구는 상대적으로 적었다. 놀이 중재 전에 놀이 진단을 실시한 연구들이 더 많기는 하였으나, 놀이 진단을 실시하지 않거나 이에 대한 기술이 부족한 연구들도 있었다. 놀이 중재의 구성 요소를 분석한 결과 교수 기회 삽입, 또래 활용, 시범 보이기가 많이 활용되었다. 자연적 환경에서 실시된 자폐 범주성 장애 영유아의 놀이 중재와 관련된 논의와 후속 연구에 대하여 제언하였다.

호스피스 자원봉사자들의 봉사경험에 대한 심층적 이해 - 질적 사례 연구 -

심세화,Shim, Se Hwa 한국호스피스완화의료학회 2016 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.19 No.1

목적: 본 연구는 한국 호스피스의 실천 현장에서 자원봉사자들의 세밀한 봉사활동 경험과 호스피스 팀 활동에 따른 상호작용에 대한 깊이 있는 이해를 도모하고자 시행되었다. 보다 구체적으로, 호스피스 정책 입안자들과 행정가들 그리고 관리자들에게 호스피스 자원봉사자의 의미와 자원봉사자 역할의 중요성에 대한 인식을 제고함으로써 향후 한국 호스피스의 발전을 위한 정책적 기여를 행하고자 한다. 방법: 한국 호스피스의 제도화된 4가지 유형(분산형 가정형 병동형 독립형)에 대해 심층 인터뷰와 참여관찰을 시행하였다. 질적 접근의 엄격한 연구방법 중 하나인 "사례 분석"과 관련해서, 연구 참여자들을 선정한 후 심층 인터뷰를 행하였고, 인터뷰 결과는 '사례 내분석'과 '사례 간 분석'으로 정리하였다. 결과: 분석 결과, 호스피스 자원봉사자들은 '종교적 신앙심'에 의해 이 일을 시작하였고, 그토록 힘든 봉사활동을 지속시키는 힘 또한 '신앙심'이라고 했다. 따라서 호스피스 자원봉사자 활동 경험의 본질은 "종교적 신앙심에 의한 일 나를 위한 일"로 분석되었다. 또한 이들의 봉사활동 경험의 특성은 "아무런 대가 없이 행하는 진정한 봉사 아무나 할 수 없는 전문적인 봉사"로 나타났다. 덧붙여서, 호스피스 자원봉사 활동을 통해 스스로가 달라진 점으로는 "내적 성장 - '좋은 죽음'의 의미에 대한 자기 성찰 -과 영적 다양성 존중의 중요성인식"이라고 했다. 결론: 본 연구는 한국 호스피스의 실천가들과 정책 전문가들에게 호스피스 팀의 일원으로서 호스피스 자원봉사자의 의미와 그 중요성에 대한 인식 제고를 위해 시행되었다. 이러한 연구 결과를 토대로, 한국 호스피스의 성공과 한국인들의 좋은 죽음 성취를 위한 실천적 제언을 하고자 한다. Purpose: This study is aimed at understanding the volunteers' experiences and interactions with their corresponding teams during their participation in hospice care. More specifically, the study is to contribute policy-wise to development of hospice care in Korea by helping policy-makers and organizers and managers of hospice care provides better understand the importance of the meaning and roles of volunteers in hospice care. Methods: In-depth interviews and participant observation were performed with study participants who were selected from four different types of hospice agencies. Study analysis was conducted using "case study" as one of the rigorous qualitative research methods to develop "inter-" and "intra-" comparisons among the study participants. Results: Volunteers in hospice care were initially motivated by religion and faith, and the motivation grew stronger through the volunteer experiences. They emphasized that the essence of the hospice volunteering was motivation from religion and faith and something they do for themselves. They characterized their experience as a true service that is offered for free and a job that requires expertise. In addition, they achieved personal (internal) growth by reflecting on the meaning of "good death" and better understood the importance of respecting spiritual diversity. Conclusions: This study could help hospice officials offers better understand hospice volunteers' role and their importance. The study also provide practical implications and policy suggestions.

자폐 범주성 장애 청소년 및 성인의 자기관리 중재 문헌 분석

심세화(Sehwa Sim),이귀남(Kwinam Lee),이해나(Haena Lee),김유리(Yu-ri Kim) 한국자폐학회 2024 자폐성 장애연구 Vol.24 No.1

자폐 범주성 장애의 조기 선별 및 진단 과정의 가족지원을 위한 국내외 문헌분석

심세화 ( Sim Sehwa ),이해나 ( Lee Haena ),윤신명 ( Yoon Shinmyeong ),김경규 ( Kim Gyeonggyu ),박지연 ( Park Jiyeon ) 한국유아특수교육학회 2023 유아특수교육연구 Vol.23 No.3

This study analyzed domestic and international studies on family support in the early screening and diagnosis process of autism spectrum disorder (ASD) and sought to explore the practice and research direction of family support in the screening and diagnosis process. A total of 23 studies on family support in early screening and diagnosis process of ASD published between 2013 and 2022 were selected and analyzed in terms of overall study characteristics, family support needs, and support implementation during the process. The results were as follows. First, 13 articles dealt with the ASD diagnosis process, while 10 articles dealt with both the screening and diagnosis processes or only the screening process. Second, informational and practical needs were the most common among the needs of families going through the ASD screening and diagnosis process. Third, eight of the selected studies actually supported families during the early screening and diagnosis process, and while improving understanding of ASD was a common intervention, the specific interventions varied across studies. Based on these findings, implications for practices and directions for further studies were suggested.

자폐 범주성 장애 영유아를 위한 놀이 기술 교수 중재의 동향 : 국외 단일대상연구를 중심으로

이귀남,심세화,이소현 이화여자대학교 특수교육연구소 2022 특수교육 Vol.21 No.4

연구목적: 영유아기 놀이는 발달적으로 중요하며 자폐 범주성 장애 영유아들의 제한적인 놀이 특성을 고려할 때 이들에게 놀이 기술을 교수하는 것은 필수적이다. 본 연구에서는 자폐 범주성 장애 영유아를 대상으로 실시한 놀이 기술 교수 단일대상연구를 살펴봄으로써 연구의 동향과 놀이 기술 중재의 특성을 분석하고자 하였다. 연구방법: 기준에 따라 총 20편의 연구를 선정하여 개괄적 분석과 연구 설계에 따른 놀이 기술 중재 전략을 분석하였다. 연구결과: 자폐 범주성 장애 영유아 대상 놀이 기술 교수 중재는 2010년 이후부터 꾸준히 이루어졌으며 주로 영유아에게 익숙한 환경에서 익숙하지 않은 성인에 의해 자연적 교수 전략과 직접교수 전략을 함께 실행하였다. 기초선 구간 및 중재 내용, 종속변인 측정, 중재 충실도 측정 차원에서 자폐 범주성 장애 영유아의 특성을 고려한 중재 요소들을 확인할 수 있었다. 결론: 연구결과를 바탕으로 자폐 범주성 장애 영유아의 놀이 기술 교수 중재에 대한 시사점 및 제언을 하였다. Purpose: Playing is important in childhood development. When considering a limited characteristic in play, teaching play skills to children with autism spectrum disorder is critical. This study analyzed research trend and characteristics of teaching play skill intervention by examining single subject research on teaching play skill for children with autism spectrum disorder. Method: Based on specific criteria, 20 researches in total were included. General characteristics and interventions of teaching play skills were analyzed based on the experimental design. Results: Researches regarding teaching play skills to children with autism spectrum disorder have been continuously published since 2010. The experiment was usually conducted in a natural environment and the intervention was provided by an unfamiliar adult using naturalistic teaching strategies combined with direct teaching strategies. Intervention factors regarding the characteristics of children with autism spectrum disorder were examined during the baseline phase. Dependent variables measurement and intervention fidelity analysis were conducted. Conclusion: Discussions and implications for future research about teaching play skill intervention was presented based on the result gathered.

자폐 범주성 장애 아동의 특별한 관심 영역을 활용한 사회적 기술 중재 연구 분석

이귀남,이소현,심세화 한국특수교육학회 2023 특수교육학연구 Vol.58 No.1

In this study, the overall trend of social skill intervention using special interest area (SIA) for children with autism spectrum disorder (ASD) was examined; additionally, the types and characteristics of intervention studies were analyzed to discover what implications they have for the educational field. A total of 21 studies were selected according to the selection criteria. The intervention was conducted mainly in an inclusive environment using antecedent approach. Results showed that there was a positive effect when incorporating SIA to social skill intervention regardless of cognitive abilities. Most of the SIAs were in the facts/verbal memory and activities/visual memory categories and was often embedded into social games/activities or presented in Power Card strategies. SIA was used for interventions in order to improve both social engagement and social initiation behaviors. Based on the results of this study, the implications and recommendations for intervention using SIA for children with ASD were discussed. 자폐 범주성 장애(autism spectrum disorder, ASD) 아동의 제한적이고 반복적인 행동과 관심에 대한 연구가 축적됨에 따라 특별한 관심 영역(special interest area, SIA)의 활용에 대한 연구가 증가하고 있다. 이에 본 연구에서는 ASD 아동의 사회적 기술을 중재할 때 이들의 SIA가 어떻게 활용되고 있는지 고찰하고자 하였으며, 이를 위하여 관련 중재 연구를 분석하였다. 선정 기준에 따라 총 21편의 논문을 선정하여 연구의 개괄적인 동향과 SIA 활용 사회적 기술 중재의 특성을 분석하였다. SIA를 활용한 사회적 기술 중재는 인지기능 수준에 상관없이 효과가 증명되었으며 주로 통합된 환경에서 선행사건 기반의 형태로 중재가 실시되었다. ASD 아동의 SIA는 특정 사실과 구어적인 기억 및 활동과 시각적 기억에 관련한 내용이 주를 이루었으며 많은 경우 사회적 게임이나 활동에 삽입되거나 파워카드 형태로 제공되었다. SIA 활용 중재는 사회적 참여 행동과 사회적 시작행동 향상을 위한 중재에 활용되었다. 구체적인 SIA 활용 중재 분석 결과를 바탕으로 ASD 아동의 SIA를 활용한 중재의 시사점과 향후 과제에 대해 논의하였다.

자폐 범주성 장애 아동의 인지 프로파일 분석

이소현(SoHyun Lee),윤선아(Sun Ah Yoon),우숙정(SukJung Woo),심세화(SeHwa Sim),남보람(Boram Nam) 한국자폐학회 2023 자폐성 장애연구 Vol.23 No.1

Autism spectrum disorder (ASD) exhibits as many intellectual levels and functions as different levels of the spectrum. The purpose of this study was to find the cognitive characteristics of children with ASD through the analysis of the K-WISC-IV profile, an intelligence test conducted for participants in the K-CARS 2 standardization study. According to the criteria of K-CARS 2, the ASD group was classified into groups (standard, high-functioning) based on IQ of 80, and the subjects were 141 people aged 8-15 years (78 ASD; standard 50, high-functioning 28, 24 typical development children, and 39 clinical children). In this study, we first analyzed the overall intelligence quotient (FSIQ) of the K-WISC-IV, the average of the index scores, and the profile pattern. Second, the effect of the index scores of children with standard and high-functioning ASDs on the overall intelligence was examined. Third, an analysis was conducted to determine whether there is a meaningful difference between the IQ or subtest according to ASD, typical development children or clinical children. Finally, the correlation between autism symptoms and cognitive profile index scores of children with ASD was analyzed. Through the results of this study, it was possible to identify the cognitive characteristics shown through the K-WISC-IV profile of children with ASD, and there were parts that were consistent with previous studies such as the superiority of perceptual reasoning index scores by analyzing the research results. There are some parts that show differences from previous studies, so this has been dealt with in the discussion. 자폐 범주성 장애(ASD)는 지적 수준과 기능에 있어서 그 다양성의 폭이 매우 넓다. 본 연구는 한국판 아동기 자폐 평정 척도(K-CARS 2) 표준화 연구 참여자를 대상으로 실시한 지능검사 K-WISC-IV 프로파일 분석을 통해 ASD 아동의 인지적인 특성을 밝히고자 하였다. 본 연구의 참여자는 8~15세의 141명(ASD 78명; 표준형 50명, 고기능형 28명, 일반아동 24명, 임상아동 39명)이었으며, ASD 그룹은 K-CARS 2의 기준에 따라 지능지수(IQ) 80을 기준으로 그룹(표준, 고기능)을 구분하였다. 본 연구에서는 먼저 K-WISC-IV의 전체지능지수(FSIQ), 지표점수의 평균과 프로파일 양상을 살펴보았다. 두 번째로 표준형과 고기능형 ASD아동의 지표점수가 전체 지능에 미치는 영향을 살펴보았으며, 세 번째로, ASD 일반아동이나 임상아동에 따라 지능지수나 소검사 간의 차이가 있는가에 대한 분석을 실행하였고, 마지막으로 ASD 아동의 자폐 증상과 인지프로파일의 상관 및 자폐 증상이 FSIQ 및 지표점수에 미치는 영향을 분석하였다. 본 연구결과를 통해 ASD 아동의 K-WISC-IV 프로파일을 통해 나타난 인지적 특성을 파악할 수 있었으며, 연구결과에서 나타난 지각추론 지표점수의 우위성 등 선행연구와 일치되는 부분과 고기능 및 표준형에 따라 선행연구와 차이를 보이는 부분에 대해 논의하였다.