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      • KCI등재

        흉부영역에서 디지털 토모신테시스의 유용성 평가

        장동혁(Dong-Hyuk Jang),심성신(Sung-Shine Shim),최재욱(Jae-Wook Choi),최준구(Jun-Gu Choi) 한국콘텐츠학회 2012 한국콘텐츠학회논문지 Vol.12 No.10

        흉부영역에서 토모신테시스 검사의 유용성 평가를 위하여 흉부단순검사와 저 선량 CT, 토모신테시스를 실시하여 흡수선량을 비교하고 영상을 평가하였다. 흉부단순검사의 흡수선량은 0.33±0.27 mGy 이었으며, 저 선량 CT는 1.26±0.56 mGy, 토모신테시스는 0.55±0.02 mGy로 검사별 흡수선량 간에 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 영상의 평가결과 단순검사 점수는 각각 1.66±0.72, 1.61±0.63, 1.57±0.73 이었으며 저 선량 CT는 2.92±0.26, 2.91±0.29, 2.88±0.32 이었고, 토모신테시스는 2.69±0.51, 2.76±0.43, 2.66±0.61로 검사에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였으나(p<0.001), 저 선량 CT와 토모신테시스 사이에는 유의한 차이를 보이지 않았다. 토모신테시스는 흉부영역의 검사 시 환자의 피폭선량을 최소화하고 진단의 효과를 높일 수 있는 유용한 검사라고 생각된다. To evaluate the usefulness of tomosynthesis in the chest area, simple radiograph, low-dose CT, and tomosynthesis examinations were performed, and their absorbed doses were compared, and finally the images were evaluated. The absorbed dose recorded with the simple Radiograph examination was 0.33±0.27 mGy, that of low-dose CT 1.26±0.56 mGy, and that of tomosynthesis 0.55±0.02 mGy, which indicate significance differences in absorbed doses among the examinations(p<0.001). Based on the evaluations of the images, The simple radiograph scores were 1.66±0.72, 1.61±0.63, and 1.57±0.73, respectively; low-dose CT scores were 2.92±0.26, 2.91±0.29, and 2.88±0.32, respectively; and tomosynthesis scores were 2.69±0.51, 2.76±0.43, and 2.66±0.61, respectively. That is, there were statistically significant differences among the examinations(p<0.001), although there was no significant difference between low-dose CT and tomosynthesis examinations. Therefore, tomosynthesis is judged to be a useful examination that can minimize radiation doses to patients during chest examinations and enhance diagnostic efficacy.

      • KCI등재

        잠수병에 의한 폐부종

        이소원 ( So Won Lee ),심성신 ( Sung Shine Shim ),최진하 ( Jin Ha Choi ),김유경 ( Yoo Kyung Kim ) 대한스포츠의학회 2013 대한스포츠의학회지 Vol.31 No.1

        Decompression sickness is a self contained underwater breath apparatus (SCUBA)-related injury with various symptoms and is considered an extreme emergency condition. This is a case of pulmonary involvement in decompression sickness in a 26-year-old SCUBA diver. Although pulmonary involvement in decompression sickness is a potentially severe condition that requires immediate treatment, this condition can be under- or misdiagnosed, and evaluation of this disease by imaging findings is not clearly understood. We experienced a case of pulmonry involvement in decompression sickness and herein present the chest computed tomography and simple radiograph findings associated with this condition.

      • 면역적격 환자에서 발생한 폐 크립토코쿠스증 5예

        오현정,최민영,김수현,송은미,백두현,김지혜,류연주,천은미,이진화,장중현,심성신 이화여자대학교 의과학연구소 2010 EMJ (Ewha medical journal) Vol.33 No.2

        폐 크립토코쿠스증은 최근 스테로이드 제제를 포함한 면역억제제의 사용으로 그 발생이 증가하고 있으며, 면역적격 환자들에게서 발생할 수 있다. 일부에서는 뇌수막염이나 패혈증과 같은 치명적인 전신감염을 초래할 수 있어, 이에 대한 진단 및 적절한 치료가 중요하다. 본 증례에서는 면역저하의 증거가 없는 환자들에서 다양한 폐질환의 양상으로 발병한 폐 크립토코쿠스증 5예를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Cryptococcal infections occur frequently in patients with cell-mediated immune deficiency, such as acquired immune deficiency syndrome, organ transplants, hematologic malignancy patients and immunocompromised patients who receiving cancer chemotherapy or corticosteroid therapy. In these conditions, cryptococcosis can cause serious infections requiring systemic antifungal therapy such as meningoencephalitis and sepsis. However, pulmonary cryptococcosis in immunocompetent hosts may have self-limited course and improve without treatment. We experienced various pulmonary manifestations of pulmonary cryptococcosis in five immunocompetent patients. We diagnosed three cases of isolated pulmonary cryptococcosis and two cases of disseminated cryptococcosis involving lungs. All cases were treated with intravenous injection of amphotericin B during hostpital care, and maintained with oral fluconazole after discharge. During the follow-up, clinical symptoms and radiologic features were markedly improved.

      • Hospitalized Cases of Adolescent and Adult H1N1 Influenza in a University Hospital in Korea, September 2009-January 2010

        Yoon, So Yoon,Ryu, Yon Ju,Kang, Hye Won,Baek, Doo Hyun,Kim, Soo Hyun,Choi, Min Young,Park, Hye Sung,Lee, Jin Hwa,Chun, Eun Mi,Chang, Jung Hyun,Cho, Young Joo,Jun, Yoon Hee,Shim, Sung Shine,Lee, Mi Ae 이화여자대학교 의과학연구소 2010 EMJ (Ewha medical journal) Vol.33 No.2

        연구배경:2009년 4월 새로운 인플루엔자 A(H1N1) 바이러스에 의한 감염은 전세계적으로 대유행이 시작되었다. 본 연구에서는 대한민국의 한 대학병원에서 발생한 H1N1 인플루엔자 감염환자 중에서 청소년과 성인 입원 환자를 대상으로 임상적 특성과 예후에 대하여 2009년 9월부터 2010년 1월까지 조사하여 알아보고자 하였다. 방 법:대유행 H1N1 인플루엔자로 확진된 13세 이상의 환자의 의무기록을 후향적으로 분석하였으며 대유행 H1N1 인플루엔자는 real-time reverse transcriptase-polymerase chain reaction 시행하여 확진하였다. 결 과:43명의 대유행 인플루엔자 입원 환자 중에서 7명(16%)은 중환자실 치료를 받았으며 이중 1명(2%)은 사망하였다. 평균 연령은 45세였고 기저질환으로 천식, 당뇨, 허혈성 심장질환, 기관지 확장증, 암의 순서로 많은 빈도수를 보였다. 임상증상으로 발열이 가장 주된 증상이었으며 그 외에 기침, 호흡곤란, 콧물, 근육통 또는 관절통, 인후통을 호소하였다. 입원 시 42명 중 25명의 환자에서 흉부 방사선 검사 결과 폐렴을 동반하였고 만성호흡기 질환의 악화를 보인 경우가 11명의 환자에서 관찰 되었다. 또한 23명의 Fish환자에서 산소공급이 필요하였으며 이중 2명은 급성 호흡부전으로 인하여 기계 환기가 필요하였다. 중환자실 입원을 요한 7명의 환자들은 모두 기저질환을 가지고 있었으며 이중 5명은 천식, 3명은 허혈성 심장 질환이 있었고 임신 상태와 당뇨가 각각 1명으로 나타났다. 확진된 모든 환자들은 증상 발현으로부터 평균 2일 내에 항바이러스제를 처방 받았다. 결 론:천식은 입원치료를 요하는 대유행 인플루엔자 감염환자에서 가장 흔하게 동반된 내과적 질환이었으며 특히 허혈성 심장질환 동반하는 환자의 경우 중환자실 입원을 필요로 함을 알 수 있으며 연구 결과 대부분의 환자에서 항바이러스제 치료에 효과적인 것으로 나타났다.

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