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신장이식장애인의 취업에 영향을 미치는 요인에 관한 연구
복춘희 한국장애인고용촉진공단 고용개발원 2004 장애와 고용 Vol.14 No.3
신장이식장애인들이 신장이식 후 정상적인 활동능력에도 불구하고 그들이 원하는 취업에 많은 어려움을 겪고 있는 실정이다. 따라서 본 연구의 목적은 신장이식장애인의 취업에 영향을 미치는 요인을 찾기 위해 로지스틱 회귀분석을 실시 하였으며, 그 결과 성별, 총가구소득, 이식 후 경과기간, 심리불안 정도가 신장이식 장애인의 취업에 영향을 미치는 요인으로 나타났는데, 이 중 의료사회복지사의 전문적 개입이 가능한 영역은 이식 후 경과시간, 심리불안 정도이다. 이상의 연구 결과를 토대로 신장이식장애인의 취업률을 향상시킬 수있는 방안을 제시하였다. 첫째, 신장이식전 준비단계에서부터 의료사회복지사는 신장이식 대상자나 가족들의 심리사회적 문제를 사정해야하며, 이런 사정이 case conference 등공식적인 협력 절차를 걸쳐 의료진들이 신장이식장애인의 심리적 문제에 대응할 수 이도록정보를 제공해야할 것이다. 둘째, 의료사회복지사는 신장이식장애인의 심리적 불안을 감소시키기 위한 교육프로그램의 개발과 자조집단을 활성화시켜야 한다. 셋째, 신장장애인의 신장이식 기회를 제공하기 위해 적극적인 방법으로 뇌사장기 등의 기증자 발굴 및 홍보를 통해 신장이식을 활성화 시켜야 한다. 경제적으로 어려운 신장장애인을 위해 수술비 지원단체와의 연계를 통해 이식수술을 받을 수 있는 기회를 제공해 주어야 할 것이다. 넷째, 이식 후 심리적응기간을 단축시키기 위해서는 신장이식장애인을 대상으로 개인의 스트레스 해소와 지역 사회에 적응할 수 있게 옹호자와 대변자로서의 역할을 수행해야 할 것이다. 다섯째, 신장이식장애인을 도울 수 있는 1차 집단인 가족들을 치료에 개입시켜 신장장애인 발생 시 환자 및 그 가족들에게 질환의 특성과 이식에 대한 정확한 정보를 제공하여 시낭이식장애인들이 향후 직장생활을 할 때 당면할 수 있는 어려움을 해결해 줄 수 있도록 강화?야 할 것이다. 여섯째, 신장이식장애인의 직업기회 개발을 위해 지역사회의 다양한 직업재활프로그램이나 노동청 직업훈련 프로그램 등 직업관련 프로그램과의 연계 및 지원이 필요하다. 또한 신장이식장애인이 발병 전 취업을 하지 않았거나 이식 전 본래의 직장으로 돌아갈 수 없는 경우, 개별상담, 집단상담, 케이스메니지먼트등과 같은 전문적인 프로그램을 통해 신장이식장애인의 직업선호도를 평가하고 이들의 업무수행능력을 증진시켜야할 것이다. Although most people with renal transplantation are able to work, it is difficult for them to find a job that they want. The purpose of this study is to find out which factors may have effects on the employment of people with renal transplantation. This study used logistic regression. In result, it was found that the factors affecting the employment of people with renal transplantation included gender, total household income, time elapsed after transplantation and degrees of psychological anxiety. Out of these factors, the factors that may permit certain professional intervention of medical social workers were time elapsed after transplantation and degrees of psychological anxiety. Based on these survey results hereof, this study suggests these measures to improve employment of the people with renal transplantation : First, it is essential that medical social workers assess differenct social-psychological problems of people with renal transplantation and their family even from the preparatory steps before renal transplantation. Furthermore, with this assessment medical staffs can deal with the psychological problems of people with renal transplanation through formulated cooperation procedures including case conference. Second, medical social workers can develop education programs and facilitate self-help groups in an effort to relieve any psychological anxiety of people with renal transplantation. Third, in order to increase opportunities of kidney transplant for people with end renal diseases, it is necessary to promote internal organ donations from people with brain death. It is also important to give more opportunities of renal transplantation to those who are under very difficult financial conditions. Medical social workers can use thier networking skills with associations or groups that can afford to support medical expenses. Fourth, in order to reduce the duration of psychological self-adjustment after transplantation, medical social workers need to play a role as advocates and spokesmen for people with renal transplantation, so that they may feel relieved from personal stress and adjust themselves to local community. Fifth, the family of people with renal transplantation should be more intensively intervened throughout their treatment. Moreover, people with renal transplantation and their family should be informed with possible renal disorders. They must be provided with correct information on renal transplantation if any renal disorders occurred. In result, they may feel considerably relieved from potential challenges upon working in near future.
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