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대퇴 전자간 골절의 치료에서 ITST 골수정과 근위 대퇴 골수정(PFN)의 비교
손욱진 ( Oog Jin Sohn ),김세동 ( Sae Dong Kim ),김인환 ( In Whan Kim ),변성준 ( Seong Joon Byun ) 대한골절학회 2006 대한골절학회지 Vol.19 No.3
목적: 대퇴 전자간 골절환자에게 ITST 골수정과 근위 대퇴 골수정 (PFN)으로 수술을 시행한 환자군의 결과를 비교분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년 7월부터 2005년 11월까지 대퇴 전자간 골절을 가진 환자 중 ITST 골수정과 근위 대퇴 골수정을 사용하여 수술을 시행한 각각 30예를 대상으로 하였다. 방사선적 결과는 수술 전 및 수술 후 정기적으로 시행한 방사선 촬영을 분석하였으며, 결과는 Parker와 Palmer의 보행점수와 Salvati와 Wilson의 고관절 기능점수 및 Jensen의 사회기능 점수를 이용하여 분석하였다. 결과: 방사선적 결과 중 지연 나사의 평균 활강은 ITST군이 4.1 mm, PFN군이 6.6 mm로 유의한 차이를 보였다 (p=0.003). 임상적 결과로 Parker와 Palmer의 보행점수와 Salvati와 Wilson의 고관절 기능점수의 하락은 ITST군과 PFN군에서 서로 유사하게 나타났다. 근위 외측 대퇴부 통증을 호소한 환자는 ITST군에서 5예 (17%), PFN군에서 8예 (27%)였다. 결론: 대퇴 전자간 골절에서 ITST 골수정과 PFN을 이용한 치료는 안정 골절 및 불안정 골절에서 양 군 모두 좋은 결과를 얻었다. Purpose: To evaluate the radiographic, clinical results and the complications between who had intertrochanteric fracture, treated with the ITST or the PFN. Materials and Methods: We selected each 30 patients of intertrochanteric fracture which were treated with ITST or PFN from July 2002 to November 2005. We evaluated the radiographic results by follow-up radiography and the clinical results with the mobility score of Parker and Palmer, Salvati and Wilson hip function scoring system and Jensen index. Results: The mean distance of lag screw sliding was 4.1 mm at the ITST group and 6.6 mm at the PFN group. Decrease of mobility score of Parker and Palmer, Salvati and Wilson hip function score were similar. Patients complaint pain over lateral thigh area in 5 cases (ITST group) and 8 cases (PFN group). Conclusion: The ITST nail and PFN were seen good results in treatment of stable and unstable intertrochanteric fracture.
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신덕섭(Duk-Seop Shin),서재성(Jae-Sung Seo),손욱진(Oog-Jin Shon),한재형(Jae-Hyeung Han),박삼국(Sam-Kook Park),변성준(Seong-Joon Byun) 대한정형외과학회 2006 대한정형외과학회지 Vol.41 No.5
신경초종은 중추신경계와 말초신경계에 발생할 수 있는 가장 흔한 종양 중의 하나이나 좌골신경에 발생하는 신경초종은 그리 흔하지 않은 편이다. 신경초종의 치료는 외과적 절제술을 시행하며 예후는 좋은 것으로 알려져 있다. 하지만 필요에 의해 신경절제술을 시행 시 신경절제술 후 기능상실로 인한 여러 가지 합병증이 생기는 문제가 발생한다. 이에 저자들은 좌골 신경에 발생한 신경초종을 절제한 뒤 비복 신경을 이용해 신경 이식술을 시행한 뒤 만족할 만한 결과를 얻게 되어 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. A schwannoma is one of the most common neoplasms in the central and peripheral nervous systems, but schwannomas of the sciatic nerve are rare. Treatment is a surgical excision and the overall prognosis is good. But functional loss occurs when a neurectomy is performed with inevitable cause. We report one case of a successful sural nerve graft after resection of a schwannoma in a sciatic nerve and we present a brief review of the literature.
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