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        학교부적응 아동의 정서지능 및 또래관계 향상을 위한 미술치료 사례연구

        백정옥(Baek Jeong-ok),이은주(Lee Eun-joo) 한국미술치료학회 2018 美術治療硏究 Vol.25 No.4

        The purpose of this study was to practice an art therapy with children who maladjusted at school and investigate its effect on their emotional intelligence and peer relationship improvement. The research subjects were children who maladjusted at school and first graders in an elementary school located in K City. The program was conducted for 50 minutes, once a week for 25 total sessions from March to November 2016. The Emotional Intelligence Test for Low Graders in Elementary School standardized by Moon Yong-rin(1999) and the Peer Relationship Test in which Park In-suk(2008) translated the Network of Relationships Inventory(NRI) were carried out as pre-test, post-test, and follow-up test for comparative analysis. Moreover, Kinetic School Drawing(KSD) was used as pre-test, post-test, and follow-up tests for projective tests to compare and analyze. The research findings were as follows. First, the score in the sub-area in the Emotional Intelligence Test generally increased, resulting in positive change. Second, the scores in sub-area in the Peer Relationship Test generally increased, and the research subjects refused to express person in the KSD pre-test. However, they expressed play situations with friends in the post-test, which indicated that interaction with peers increased, resulting in positive change as well. 본 연구는 학교부적응 아동을 대상으로 미술치료를 실시하여 정서지능 및 또래관계 향상에 미치는 효과를 알아보는데 그 목적이 있다. 연구대상은 학교부적응 아동으로 K시 초등학교 1학년에 재학 중인 남아이며, 2016년 3월부터 11월까지 50분씩 주 1회, 총 25회기에 걸쳐 프로그램을 실시하였다. 측정도구로는 문용린(1999)이 표준화한 초등학교 저학년용 정서지능 검사와 박인숙(2008)이 Network of Relationships Inventory(NRI)를 번안한 또래관계 검사를 사전․사후․추후 실시하여 비교 분석하였으며, 투사검사로는 동적학교생활화(KSD)를 사전․사후․추후 비교 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 정서지능 검사의 하위영역 점수가 전체적으로 상승하며 긍정적인 변화를 보였다. 둘째, 또래관계 검사의 하위영역 점수가 전체적으로 상승하였고, 동적학교생활화(KSD) 그림검사에서는 사전검사에서 인물 표현을 거부하였는데 사후검사에서는 친구와의 놀이상황을 표현하고 있어 또래와의 상호작용이 조금씩 향상되며 긍정적인 변화가 있음을 알 수 있었다.

      • Prostate Cancer 환자에 대한 One Arc와 Two Arc VMAT Plan의 선량 측정 비교 분석

        김병찬,김종덕,김효중,박호춘,백정옥,Kim, Byoung Chan,Kim, Jong Deok,Kim, Hyo Jung,Park, Ho Chun,Baek, Jeong Ok 대한방사선치료학회 2018 대한방사선치료학회지 Vol.30 No.1

        목 적 : IMRT는 일반적인 3차원 방사선 치료방법보다 Prostate 주변 중요장기(OAR)에 대한 방사선 부작용을 줄이고 Prostate Cancer에 더 많은 선량을 투여할 수 있기 때문에 Prostate Cancer Therapy에 광범위하게 사용되었다. 장비 및 치료 기술의 많은 진보로 인하여 최근에는 체적 변조 아크 치료(VMAT)가 널리 사용되어지고 있으며, VMAT은 IMRT에 비해 치료 시간을 최대 55 % 단축시킬 수 있어 치료 중 움직임에 대한 오차를 최소화 할 수 있는 장점이 있다. 대상 및 방법 : 본 실험에서는 Prostate Cancer 환자 10명에 대해 LN가 포함된 치료 Group 5명과, LN가 포함되지 않는 Group 5명으로 1 Arc와 2 Arc 치료 계획 방법을 총 4 Group으로 분류하여 MU, DVH값들을 비교 분석 하였고, ArcCHECK과 MapCHECK을 사용하여 DQA 관련 측정을 수행했다. 결 과 : Prostate patients의 Target과 OAR 선량분포 결과는 다음과 같다. $D_{max}$는 4개 Group이 100~110 % 범위로 나타났으며, Hot spot인 110 % 이상은 보이지 않았다. LN가 없는 Only-Prostate($P_1$, $P_2$)의 Target $D_{98%}$ 분포도는 1 Arc plan($P_1$)보다 2 Arc plan($P_2$)에서 조금 더 좋은 결과 값을 보였다. LN-Prostate($P_{L1}$, $P_{L2}$) Group에서의 Target $D_{98%}$ 분포도는 1 Arc plan($P_{L1}$)보다 2 Arc plan($P_{L2}$)이 더 좋은 결과 값을 보였고, 1 Arc plan($P_{L1}$)에서는 Target $D_{98%}$의 처방 선량 값에 도달하지 못했다. 또한, OAR에서는 Only-Prostate($P_1$, $P_2$) Group에서 1 Arc와 2 Arc Plan 모두 처방 선량 값에 만족했고, LN-Prostate 1 Arc($P_{L1}$) Plan은 OAR의 처방 선량치보다 높은 선량 값을 보였다. DQA 측정에서 계산된 ArcCHECK과 MapCHECK의 Gamma evaluation pass rate는 99 %보다 조금 더 높았고, CC04 Ion-chamber를 이용한 점 선량(Point Dose) 측정값의 평균 오차 범위는 1 % 미만이었다. 결 론 : 본 연구에서 분석한 결과, Only-Prostate($P_1$, $P_2$) Group의 경우는 두 plan의 선량이 비슷했지만, 치료시간과 MU값 등을 고려했을 때 1 Arc 치료 방법($P_1$)이 더 적합하였으며, LN-Prostate($P_{L1}$, $P_{L2}$) Group에서는 Target $D_{98%}$와 OAR의 처방 선량에 만족하는 2 Arc 치료 방법($P_{L2}$)이 더 적합한 결과를 보였다. Purpose : Intensity-modulated radiation therapy(IMRT) has been widely used for radiation therapy of Prostate Cancer because it can reduce radiation adverse effects on normal tissues and deliver more dose to the Prostate than 3D radiation therapy. Volumetric modulated arc therapy(VMAT) has been widely used due to recent advances in equipment and treatment techniques. VMAT can reduce treatment time by up to 55 % compared to IMRT, minimizing motion error during treatment. Materials and Methods : In this study, compared the MU and DVH values of 10 patients with prostate cancer by classifying them into 4 groups with 5 LN-Prostate groups and 5 Only-Prostate. And DQA measurements were performed using ArcCHECK and MapCHECK. Results : The results of Target and OAR dose distribution of Prostate patients are as follows. $D_{max}$ was in the range of 100~110 % in 4 groups, and more than 110 % of hot spot was not seen. Only-Prostate ($P_1$, $P_2$) without LN had a satisfactory dose distribution for the target dose, but slightly better for 2 arc plan($P_2$) than 1 arc plan($P_1$). The target dose $D_{98%}$ distribution in the LN-Prostate ($P_{L1}$, $P_{L2}$) group showed better 2 arc plan($P_{L2}$) than 1 arc plan($P_{L1}$), But in the case of 1 arc plan($P_{L1}$), the target dose $D_{98%}$ value was not enough. In OAR, the dose distribution of 1 Arc($P_1$) Plan and 2 Arc($P_2$) Plan in the Only-Prostate ($P_1$, $P_2$) Group satisfied the prescribed dose value. But, The dose distribution of 1 arc($P_1$) was slightly higher. In LN-Prostate OAR, 1 Arc($P_{L1}$) Plan showed higher dose than the prescribed dose. The Gamma evaluation pass rate of ArcCHECK and MapCHECK calculated from the DQA measurements was slightly higher than 99 % and the mean error range of the point dose measurements using the CC04 ion chamber was less than 1 %. Conclusion : In this study, Only-Prostate ($P_1$, $P_2$) group, the dose of 2 Arc plan was better. However, considering the treatment time and MU value, 1 Arc treatment method was more suitable. In the LN-Prostate ($P_{L1}$, $P_{L2}$) group, 2 Arc($P_{L2}$) treatment method showed better results and satisfied with Target $D_{98%}$ and OAR prescription dose.

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