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- 저자 : 백일현(Il Hyun Back) (검색결과 4 건)
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정용희,백일현,김태형,김영식,이우인,서환조 대한화학요법학회 2000 대한화학요법학회지 Vol.18 No.1
목적 : 삼일열 말라리아는 국내에서 1986년 이후에는 박멸된 것으로 알려졌으나 1993년 이후 증가하는 양상을 보이고 있다. 이에 말라리아의 임상적 고찰을 통하여 이 질환을 이해함에 있다. 방법 : 1991년 1월부터 1999년 10월까지 반복적 고열과 오한을 주소로 본 병원에 내원하여 말초혈액 도말검사에 의해 말라리아 감염으로 확진된 32예의 환자에 대해서 후향적으로 조사하였다. 결과 : 1991년부터 1999년 10월까지 총 32명의 환자의 연도별 발생빈도는 각각 1991년에 1명, 1996년에 1명, 1997년에 3명, 1998년에 13명, 1999년에 14명이었다. 월별발생빈도는 7월과 8월에 집중적으로 발생하였다.(46.9%) 환자의 거주지는 경기 연천과 파주에 주로 분포되었다(53.1%). 성별발생분포는 32예의 환자중에 여자가 5명, 남자가 27명으로 남자가 더 많았다. 발병연령은 22세에서 87세까지 분포되었고 20-30대에 많이 발생하였으며 20대가 가장 많았다. 군인 및 제대자가 17명(59.4%)에 해당하였으며, 제대자의 평균 제대후의 기간은 10개월 정도였다. 가장 흔한 임상증상은 발열 및 오한이었다.(100%) 비장종대 및 간장종대는 각각 26명(81.3%), 3명(9.4%)에서 관찰되었다. 검사실 소견은 평균적으로 WBC 5.317/㎕, 혈색소 12.5±7.1g/㎗, 혈소판 78,906.3±68391.4㎕, GOT/GPT 43.7±26.7/49.6±57.3 IU/ℓ, Total bilirubin 1.6±0.9㎎/㎗를 보였다. 말초혈액 도말검사상 모두 P. vivax였다. 치료는 hydroxychloroquine과 primaquine의 치료에 잘 반응하였다. 결론 : 말라리아는 7월과 8월에 한국에서 호발하는 중요한 급성 열성 질환으로 조기 진단 및 치료에 보다 관심을 기울여야 할 것이다. Background : In Korea malaria has been rare, but since reemergence of indigenous vivax malaria in 1993, the number of cases of malaria have recently increased. We analyzed the cases of malaria who were treated in Kyung-Hee University College of Medicine with regard to define the clinical characteristics of malaria. Methods : We retrospectively analyzed of 32 cases of malaria admitted to Kyung-Hee University Hospital between 1991 and 1999. Malaria was diagnosed by peripheral blood smear. Results : Among a total of 32 cases, the number of yearly incidence of 1991, 1996. 1997, 1998 and 1999 were 1,1,3,13,14 respectively. It demonstrated the high incidence especially between July and August. The most patients (53.1%) resided in Yeonchon and Pajoo. Among them, 5 cases were female and 27 cases were male. The age distribution ranged from 22 to 76 year old. The high incidence of age was between 20's and 30's. Military solidiers and ex-soldiers are 17 cases(59.4 %). The most frequent symptom was fever and chills (100%). Splenomegaly and hepatomegaly were also observed in 81.3 %(26 of 32) and 9.4 %(3 of 32) respectively. The laboratory findings were WBC 5.317/㎕. Hb 12.5±2.1 g/dl. platelet 78,906±68,391.4/㎕. GOT/GPT 43.7±26.7/49.6±57.3 IU/L. LD 678.3±50.1 IU/L. total bilirubin 1.6±0.9mg/dl- The all cases were treated suscessfully with hydroxychloroquine and primaquine. There were no central nervous system complications and pulmonary edema. Conclusion : Malaria is one of the important acute febrile illness with the high incidence between July and August.
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신이식 환자에서 인공유산 후 패혈증으로 인한 급성 심근경색증
김명재,백일현,이태원,홍성표,임천규 대한신장학회 1999 Kidney Research and Clinical Practice Vol.18 No.5
Despite improvements in surgical technique, immunosuppressive therapy, and follow-up care, a considerable number of patients with kidney transplants die as a consequence of sepsis and throm-boembolism. The incidence of thromboembolism is higher in patients older than 40 years of age. Prominent among these is an increased incidence of acute myocardial infarction(AMI) in patients receiving corticosteroids. We encountered a rare case that septic shock due to artificial abortion, ARF, and DIC complicated by AMI. A 25-year-old female complained of fever, and watery diarrhea. She was emmergently admitted due to shock. Physical examination demonstrated hypotension and fever. WBC count was 45,300/mL. Elevated FDP, D dimer, CK with dominance of the MB isoenzyme, and troponin-I. EKG showed ST segment elevation in leads aVF, V3-V6. She was treated with cefuroxime, netilmycin, and dalteparin. Cultures obtained from the sputum, urine, and blood did not yield any microorganisms. Although sepsis could not be confirmed, sepsis was highly suspected from the clinical features. This is a rare case in which septic shock, ARF, and DIC complicated by AMI in a young female renal allograft patient. Since AMI in the absence of underlying conditions has been rarely described, we wish to bring attention to the diagnosis of this disorder in a young female allograft recipient and without any other predisposing abnormality.
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