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        정신분열증 환자의 회화에 나타난 화면 구도 및 색채적 특성에 관한 연구

        문지숙,최외선,이경순 한국미술치료학회 2004 美術治療硏究 Vol.11 No.1

        본 연구는 정신분열증 환자의 회화에 나타난 심리적, 정신 병리적 의미를 분석하고 이러한 회화적 특징의 객관적 질적 평가가 임상에서 실제적으로 적용될 수 있는가에 대해 그 효과를 알아보고자 하는데 연구의 목적이 있다. 본 연구대상은 경남 ○○병원 폐쇄병동에 입원하였던 환자와 ○○병원 낮병동 치료환자, 그리고 국립 정신재활센타 미술치료프로그램에 참여하는 환자 500명을 대상으로 하였다. 그중 꼴라쥬 및 인물화 검사, 동물가족 검사 그림을 제외한 자유화 그림 300장을 추출하여 진단결과에 따라 증상의 정도를 경증, 중간, 중증의 3단계로 분류하여 분석하였다. 정신분열증 환자의 회화의 화면구도와 색채의 특성을 파악하기 위하여 9가지 영역의 빈도를 조사하여 그래프로 제시하였으며, 증상에 따른 회화의 화면구도와 색채의 특성차이를 분석하기 위하여 χ2(chi-square)검증을 실시하였다. 본 연구결과를 통해 얻은 결론은 아래와 같다. 첫째, 정신분열증 환자의 회화에 나타난 화면구도와 색채의 공통적인 특성으로는 정적인 화면구도 양상이 높게 나타나며 증상이 악화될수록 단순한 수평구도가 많이 나타나고 증상이 완화될수록 복합적인 양상을 지니는 수평수직구도가 증가하는 것으로 나타났다. 둘째, 색채는 전체적으로 원색과 중간색의 비율이 비슷했으나 중간색의 비율이 좀더 우세한 것으로 나타났고 증상이 완화될수록 그 비율은 증가하는 것으로 나타났으며, 회화에 사용한 색의 수는 전체적인 특성으로는 사용한 색의 수가 적었으며 증상이 완화될수록 사용하는 색의 수는 증가하는 것으로 나타났다. 셋째, 정신분열증 환자 회화의 화면 강조 부분의 특성으로는 중앙부가 많았으며 화면 강조대상의 특성으로는 무생물이 높은 경향을 보였다. 넷째, 정신분열증 환자의 회화에 나타난 전체적인 화면 내용의 조화성 여부와 형식의 조화성 여부는 전체적으로 조화성이 있음이 높은 빈도로 나타났으며 단계별 증상의 정도에 따라 중증으로 갈수록 부조화성이 높아지는 것으로 나타났다. The purpose of this study is, first, to analyze peculiar psychological, psychopathological meanings or characteristics presented on the drawings by schizoids or patients suffering schizophrenia, then to prove whether some objective and qualitative evaluation of the analysis is actually applicable to clinical practices. Subjects for the study are 500 schizophrenic patients from a closed and a daytime wards of ○○hospital in Kyungnam province and from a national mental hospital where the patients are participating in art therapy program. Diagnosed on 300 free drawings, but not on those of collages, portraits, and animal families, they are divided into three different groups according to the degree of their sickness, that is, to light, medium or severe symptoms. Frequency test in 9 areas and its graphic presentation are sought in order to gasp the characteristics of schizophrenic patients' usage of composition and color, and χ² (chi-square) test is employed to analyze and compare the difference in composition and color usage of the three different groups. The results obtained from the study are as follows. First, static composition appears frequent as a common characteristic presented in the three groups' composition and color usage. The severer the patients' symptoms are, the more frequently simple horizontal composition appear, while the more lightened or alleviated the symptoms become, the more complex vertico-horizontal compositions increase. Second, as for the color usage as a whole the analysis shows a similar ratio of use in primary and neutral colors, though there appears a slightly more use of neutral colors. But the more alleviated the schizophrenic symptoms become, the stiffer the ratio becomes and the less colors they use in their drawings, whereas the more color variety appears when the patients show the less and lightened symptoms. Third, the center area scores high when considered is which part of the drawing is emphasized, and as charac

      • 유비쿼터스의 상황인식 어플리케이션을 위한 XML 데이터 바인딩 기술에 대한 연구

        문지숙(Jisuk Moon),윤회진(Hoijin Yoon),최병주(Byoungju Choi) 한국정보과학회 2005 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.32 No.2

        유비쿼터스 컴퓨팅의 상황정보들은, 서비스기반아키텍쳐와 같은 환경에서 XML기술을 기반으로 구성되며 공유된다. 따라서 상황인식 어플리케이션은 상황정보를 표현하는 XML문서를 대상으로 하는 행위들의 구현으로 볼 수 있다. 이때 상황인식 어플리케이션 구현의 시작을 XML 스키마 기반의 소스코드 템플리트를 이용한다면, 보다 정확하게 상황정보를 표현하는 어플리케이션을 구현할 수 있는 기반을 마련할 수 있다. 본 논문에서는 XML을 이용하는 방법 가운데, 기존의 파서를 통한 접근 방법이 아닌 바인딩 기술을 이용한 접근 방법을 통해, 상황정보를 가지고 있는 XML 파일의 스키마 구조를 표현하는 어플리케이션 템플리트 생성한다. 이를 위해 본 논문은, 첫째, 바인딩 기술이 기존의 파서를 통한 접근법보다 유비쿼터스 상황인식에 유리한 이유를 분석하였으며, 둘째, 여러 가지 바인딩 기술들을 항목별로 분석하여 상황인식 어플리케이션 템플리트를 만드는데 가장 적합한 한가지를 선정한다. 마지막으로 상황정보를 표현하는 XML을 이용하여 어플리케이션을 구현하는 방법의 이해를 돕기 위해 액티브 배지 시스템의 한 부분인 “ Call Forwarding” 에 본 논문에서 제안하는 방법을 적용하는 예제를 보인다.

      • KCI등재SCOPUS
      • KCI등재

        우연히 발견한 식도의 위장관 간질성 종양

        지숙,박무인,박선자,김규종,,양성우,유홍준,천봉권 대한소화기내시경학회 2007 Clinical Endoscopy Vol.35 No.1

        위장관 간질종양(gastrointestinal stromal tumor, GIST)은 위와 소장에서 주로 발생하며 식도에 발생하는 예는 매우 드물다. 저자 등은 내시경 검사에서 우연히 발견한 식도 GIST를 보고한다. 31세 남자가 위 식도 점막 열상으로 인한 토혈로 내원하여 내시경 검사에서 앞니(incisor)로부터 32 cm 부근 식도에 약 1 cm의 과립상의 표면을 가진 약간 흰 융기성 병변이 있었다. 위식도 초음파 검사에서 종괴는 점막 근층에서 기원하였고, 내시경 생검 결과 방추세포 증식과 함께 면역화학적 검사에서 c-KIT, S-100 양성이었고 유사분열은 없는 식도의 신경형 GIST (gastrointestinal stromal tumor with neural differentiation, GINT)로 진단하였고 내시경 점막 절제술로 완전 절제하였으며 외래 추적 관찰 중이다. There are few reports of gastrointestinal stromal tumors (GISTs) in the esophagus. The authors report a patient with an esophageal GIST that was found incidentally during an endoscopy. The endoscopy revealed a 1 cm sized mass with a granular surface at the 32 cm site from the upper incisor. Endoscopic ultrasonography revealed the tumor to be located in the muscularis mucosa of the esophageal wall. Histologically, the tumor consisted of spindle cells, with no mitotic index, that were immunoreactive for KIT and S-100. The tumor was diagnosed as a gastrointestinal stromal tumor with neural differentiation (GINT). An endoscopic mucosal resection was performed and the patient has been on routine follow up at the out patient department for three months. (Korean J Gastrointest Endosc 2007;35:23-27)

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        측정 자세에 따른 식도 내압의 변화 - High resolution manometry를 이용한 연구

        지숙 ( Jee Suk Lee ),박무인 ( Moo In Park ),원 ( Won Moon ),김경미 ( Gyung Mi Kim ),박선자 ( Seun Ja Park ),김규종 ( Kyu Jong Kim ),박은호 ( Eun Ho Park ),신은경 ( Eun Kyoung Shin ),임동한 ( Dong Han Yim ),최평락 ( Pyoung Rak 대한소화기기능성질환·운동학회 2009 Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM Vol.15 No.1

        목적: 식도운동질환을 진단하는데 기본 검사로 시행되어온 표준 식도내압검사는 검사실에서 누운 자세로 제한된 시간동안 10회 정도의 물을 연하시켜 발생하는 식도 수축파를 분석 평가하므로 실제 생활 중에 일어나는 식도 운동성변화를 반영하는 데는 한계가 있다. 이에 반해 High resolution manometry (HRM)는 자세에 관계없이 측정이 가능하며, 측정 자세의 변화에 따라 식도 내 압력의 측정치가 달라지는지에 대한 연구는 부족한 실정이다. 이에 저자는 HRM을 시행하여 검사 위치에 따른 식도 내압 측정치의 변화 여부를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 29명의 지원자와 삼킴 곤란을 호소하는 환자를 대상으로(남자 15명, 여자 14명, 나이 27-72세) 1 cm 간격으로 센서가 부착된 36 channel의 high resolution manometry (Sierra Scientific Instruments Inc., Los Angeles, CA)를 시행하였다. 6시간 금식 후 5mL의 물을 10회 삼키게 한 후에 앉은 자세에서 먼저 측정하였고 15분 후에 누운 자세에서 측정하였다. 하부 식도 조임근과 상부 식도 조임근에서의 평균 안정 식도압, 평균 연동 진폭(mean wave amplitude), 평균 속도, 연동성 식도-위경계부의 이완압(deglutitive EGJ relaxation)은 ManoView(TM)(Sierra Scientific Instruments Inc., Los Angeles, CA)으로 자동분석하였고, PFV (Pressurization front velocity)와 DCI (distal contractile integral)는 ManoView(TM)의 Smart Mouse tool을 이용하여 측정하였다. 진단은 pressure topography criteria에 근거한 식도 운동 분류 기준을 사용하였다. 결과: 앉은 자세와 누운 자세에서의 측정값은 평균 기저 하부식도조임근의 압력(20.9±7.0 mmHg vs 22.4±8.3 mmHg, p=0.28), 평균 기저 상부식도조임근의 압력(51.0±30.2 mmHg vs 49.7±17.2 mmHg, p=0.11), 평균수축파의 진폭(64.7±29.0 mmHg vs 73.9±41.0mmHg, p=0.19), 연동속도(5.4±4.5 cm/s vs 5.8±5.3 cm/s, p=0.91), PFV (4.2±1.2 cm/sec vs 4.3±0.9, p=0.70), 연동성 식도-위경계부의 이완압(9.2±4.6 mmHg vs 11.2±4.3, p=0.23)로 유의한 차이가 없었다. 원위부 수축 적분값(DCI) 만이 누운 자세에서 유의한 증가소견을 보였다(2625.6±1265.9 mmHg.s.cm vs 3426.4±1542.6 mmHg.s.cm, p < 0.01). 22명(75.9%)은 측정자세에 따른 결과가 일치하였으나 7명(24.1%)은 서로 불일치하였다. 앉은 자세에서는 모두 정상 식도 기능으로 진단된 반면 누운 자세에서 3명은 호두까기 식도, 3명은 경한 기능적 폐쇄, 나머지 1명은 비정상적으로 하부식도조임근의 압력의 감소로 진단되었다. 결론: 앉은 자세와 누운 자세에서의 HRM의 측정 변수 중 DCI 이외에는 유의한 차이는 없었다. 그러나 측정 자세가 최종 진단에 영향을 미칠 수 있음을 확인하였다. 따라서 측정 자세 변화에 따른 High resolution manometry의 정상치와 새로운 진단 기준에 대한 연구가 필요하리라 생각한다. Background/Aims: High-resolution manometry (HRM) is a new methodology that can be done at any position. The aim of this study was to determine whether the body position affects the esophageal manometric parameters. Methods: Twenty nine subjects (15 males and 14 females, age: 53.1±13.2) were studied with a 36-channel HRM assembly. The subjects performed ten 5-mL water-swallows in the sitting position. At 15 minutes, the same study was done in the supine position. The basal mean LES pressure and the UES pressure, the mean wave amplitude, the velocity and the deglutitive relaxation were analyzed automatically using ManoView(TM). The Pressurization front velocity (PFV) and distal contractile integral (DCI) were manually calculated using the Smart Mouse tool in ManoView(TM). We used the Chicago classification1 for the diagnosis. Results: The mean manometric parameters in the sitting and supine positions were the basal LES pressure (20.9±7.0 mmHg vs 22.4±8.3 mmHg, respectively, p=0.28), the basal UES pressure (51.0±30.2 mmHg vs 49.7±17.2 mmHg, respectively, p=0.11), the wave amplitude (64.7±29.0 mmHg vs 73.9±41.0 mmHg, respectively, p = 0.19), velocity (5.4±4.5 cm/s vs 5.8±5.3 cm/s, respectively, p=0.91), the PFV (4.2±1.2 cm/sec vs 4.3±0.9, respectively, p=0.70), and the deglutitive relaxation (9.2±4.6 mmHg vs 11.2±4.3, respectively p=0.23). Only the DCI was significantly increased in the supine position (2625.6±1265.9 mmHg.s.cm vs 3426.4±1542.6 mmHg.s.cm, respectively, p<0.01). A different final diagnosis was noted in 7 subjects (24.1%) at each position. Conclusions: The patient position during HRM study may affect the esophageal motor parameters and the final diagnosis. (Kor J Neurogastroenterol Motil 2009;15:31-37)

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