범발성 두개내 결핵종 완치 1례

라은영,이창우,La, Eun Young,Lee, Chang Yoo 대한소아감염학회 2002 Pediatric Infection and Vaccine Vol.9 No.1

어린 영유아에서 결핵성 육아종 및 결핵성 수막염, 속립성 결핵 등의 중증 결핵은 치료 시작시 임상상태와 밀접한 연관이 있으며 경과가 진행될수록 예후가 좋지 못하다. 본 증례에서는 결핵성 육아종과 함께 결핵성 수막염 및 속립성 결핵이 동반된 영아에서 12개월 동안 항결핵 요법을 시행한 후 특별한 임상적, 이학적, 신경학적 이상 소견 없는 완치를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Although the incidence of intracranial tuberculosis in children have been decreased with development of antituberculous therapy, mortality rate is still high as formerly if the diagnosis and treatment was not performed early. Authors report a case of a 5-month old male with multiple intracranial tuberculoma who have been accompanied by miliary tuberculosis and tuberculous meningitis. He was hospitalized at the pediatric department of Wonkwang University Hospital with mild fever and persistent cough. The brain MRI was performed and showed that there were multiple intracranial micronodular densities, perinodular edema and diffuse leptomeningeal enhancement which were disappeared completely after antituberculosis chemotherapy for 12 months and he had completely recovered without sequale.

혈관내피세포에 대한 Diamide의 독성과 Thioredoxin의 방어효과

라은영,석정은,이은희,이창우,윤향석,박승택 대한순환기학회 2001 Korean Circulation Journal Vol.31 No.11

극소 저출생 체중아에서 미숙아 망막증의 발생 빈도, 첫 검진 시기 및 발생 위험인자

라은영 ( Eun Young Ra ),방호일 ( Ho Ill Bang ),오연균 ( Yeon Kyun Oh ),양연식 ( Yeon Sik Yang ) 대한주산의학회 2002 Perinatology Vol.13 No.4

연구목적: 1,500gm 미만의 극소 저출생 체중아에서 미숙아 망막증의 발병 빈도와 적절한 첫 검진시기, 그리고 발병에 관련되는 많은 위험인자 중 cryotherapy 또는 lasertherapy 시행에 영향을 미치는 위험인자를 알아보고자 본 연구를 시도하였다. 방법:1997년 7월부터 2002년 6월까지 5년 동안 원광대학교 병원 신생아 중환자실에서 치료받은 1,500gm 미만의 극소 저출생 체중아를 대상으로 후향적으로 조사하였으며, 생후 4주 이내 사망하거나 안저 검사를 시행하지 않은 경우를 제외한 130명을 대상으로 미숙아 망막증의 유무, 첫 검진시기, cryo therapy 또는 lasertherapy 시행여부, 미숙아 망막증 발생관련 위험인자 등을 조사하고 이를 통계 분석하였다. 결과:1,500gm 미만에서 미숙아 망막증의 발병빈도는 36.9%(48/130명)이었으며, 평균 재태주령은 29.1±1.99주, 출생체중은 1,153±209gm 이었다. stage II 이상의 심한 미숙아 망막증을 보인 경우는 총 환아 중 15.4%, 미숙아 망막증 발생 환아 중 41.7%이었으며, 문턱병으로 cryotherapy 또는 laser therapy가 시행된 환아는 미숙아 망막증 환아 중 27.1% 이었다. 재태주령 및 출생체중으로 구분시 26주 이하, 750gm 미만에서는 100%에서 stage II 이상의 미숙아 망막증 발생과 cryotherapy 또는 la sertherapy가 시행되었다. 미숙아 망막증 진단은 가장 빠른 경우 역연령 3주, 수태 후 연령 30주이었으며, cryotherapy 또는 lasertherapy가 필요했던 문턱병 진단은 빠른 경우 역연령 5주, 수태 후 연령 33주이었다. cryotherapy 또는 lasertherapy 시행에 관련된 인자로는 재태주령, 출생체중, 1, 5분 Apgar 점수, 그리고 수혈회수에서 의의를 보였으며, cryotherapy 또는 lasertherapy가 시행되지 않은 경증 미숙아 망막증 환아의 자연회복 경과는 평균 13.4±8.8주 이었다. 결론:1,500gm 미만의 극소 저출생 체중아에서 미숙아 망막증의 발생 빈도는 36.9% 이었고, 첫 안과 검진은 cryotherapy 또는 lasertherapy가 시행된 환아의 첫 진단 시기인 역연령 5주, 수태 후 연령 33주 이전 모두를 고려하여 이중 빠른 시기를 기준으로 시행되어져야 하며, cryotherapy 또는 laserthe rapy 시행에 의미 있는 위험인자로는 재태주령, 출생체중, 1,5분 Apgar 점수, 수혈회수로 조사되었다. Objective: This study was conducted to evaluate the incidence, the optimal timing of screening examinations for retinopathy of prematurity (ROP) and to analyze perinatal risk factors associated with cryotherapy or lasertherapy (CT/LT) in ROP. Methods: Medical records of 130 very low birth weight (VLBW) infants who admitted to the NICU of Wonkwang University Hospital from July 1997 to June 2002 were reviewed retrospectively. We evaluated the incidence and severity of ROP by gestational age (GA) and birth weight (BW) . And the comparisons of perinatal risk factors between ROP with and without CT/LT have been made. Results: Incidence of ROP was 36.9% and mean GA and BW were 29.1 ±1.99 weeks, 1,153±209 gin in VLBW infants respectively. ROP Stage II or greater was 15.4% of VLBW infants, 41.7% of ROP infants, and 27.1% of ROP infants were treated with CEILT. All infants with BW <750gm or GA <26 weeks were developed ROP with stage II or greater and treated with CT/LI First detection of ROP was performed at chronologic age (CA) 3 weeks, postconceptional age (PCA) 30 weeks, and first identification of threshold ROP needed with CT/LT were at CA 5 weeks and PCA 33 weeks. The perinatal risk factors with CT/LT for ROP were significant in GA, BW, Apgar score at` and 5 minutes and number of blood transfusion. The mean time of spontaneous regression is 13.4±8.8 weeks in the mild ROP infants without CT/LI Conclusion: The incidence of ROP is 36.9% and the optimal timing of screening for ROP should be selected by earlier time in 2 guidelines of at 5 weeks of CA and 33 weeks of PCA in VLBW infants. And the related risk factors with CT/LT for threshold ROP were GA, BW and Apgar score at 1 and 5 minutes and number of blood transfusions.

Repetition Practice and Speech-Rate Control Training's Effect on the Percentage of Correct Consonants and Ratio of Delayed Words in Apraxia of Speech Patients with Aphasia

라은영(Eun Young La),심현섭(Hyun Sub Sim) 한국언어청각임상학회 2014 Communication Sciences and Disorders Vol.19 No.3

배경 및 목적: 실어증을 동반한 말실행증 증상을 보이는 성인들을 대상으로 반복연습과 말속도 통제 훈련을 실시하여 조음 능력의 정확성 향상에 관한 치료 효과를 검증하고자 한다. 방법: 4명의 실어증을 동반한 말실행증 성인을 대상으로 치료 전 검사, 낱말 반복연습, 구문 말속도 통제 훈련, 치료 후 검사, 치료 종결 2주 후에 훈련과제와 비훈련과제로 유지 평가를 실시하였다. 낱말반복연습은 매 회기당 3회에 걸쳐 실시되었으며, 각 피험자에게 매 회기 20개의 훈련낱말을 각각 15번 반복하여 소리 내어 읽게 하였다. 말속도 통제 훈련은 각 피험자의 음절 당 산출된 발화 속도를 측정하여 50% 늦춘 속도를 기준으로 컴퓨터 프로그램을 통해 제시된 2어절 구문을, 매 회기 10개씩 소리 내어 읽었다. 자음정확도와 반응지연문항비율을 치료 전, 치료 후, 유지단계(훈련과제및 비훈련과제)에서 측정하여 프리드만검정과 윌콕슨부호순위검정으로 분석하였다. 결과: 자음정확도와 반응지연문항 비율은 치료 전, 치료 후, 유지단계(훈련과제 및 비훈련과제) 사이에 유의미한 통계적 차이를 나타냈다. 자음정확도는 평균 35.5% 상승하였고, 반응지연 문항비율은 평균 55% 감소하였으며, 치료 효과는 유지단계의 훈련과제와 비훈련과제에서도 유지되었다. 논의 및 결론: 말실행증 피험자 특성을 고려하여 반복연습과 말속도 통제 훈련을 실시한 결과, 피험자들의 자음정확도가 향상되었고, 발화 개시를 위한 반응시간이 감소하였다. 이러한 치료 접근법은 말실행증을 동반한 말실행증 성인의 말산출 능력을 증진시키기 위한 조음운동 치료방법으로 활용될 수 있음을 제안할 수 있다. Objectives: This study looks at the effectiveness of repetition practice and speech-rate control training for improving the articulation and ratios of delayed words of patients with apraxia of speech (AOS) and aphasia. Methods: Four adult patients with AOS and aphasia participated in the study. Prior to intervention, they were asked to read aloud a controlled set of stimulus words and phrases designed to measure percentage of correct consonants (PCC) and the ratio of delayed words. During intervention all subjects received eight sessions of repetition practice and eight sessions of speech-rate control training. Two weeks after the therapy the intervention effects were measured through three sessions of trained and non-trained tasks. A statistical analysis of the results was done using the Friedman and Wilcoxon tests. Results: The results of the study are as follows: after intervention, PCC increased by an average of 35.5%, with the final assessments showing a PCC maintenance effect of 82.6% (non-trained tasks) and 84.3% (trained tasks). The average ratio of delayed words was reduced by 55%; this improvement was also effectively retained after intervention. Conclusion: This study demonstrates that repetition practice and speech-rate control training can dramatically improve the speech production ability of patients with AOS and aphasia, as shown by greater articulation accuracy and a reduction of delayed words.

실시간 비대면 동사의미역강화중재(VNeST)가 비유창성 실어증 환자의 단어 인출에 미치는 효과

김소은,라은영,성지은 한국언어청각임상학회 2022 Communication Sciences and Disorders Vol.27 No.3

배경 및 목적: 본 연구는 실어증 환자를 대상으로 의미역을 갖는 2항 동사의 네트워크를 활용한 중재를 비대면으로 실시하여 동사 이름대기 능력, 문장 산출 능력과 더불어 전반적인 언어 능력에 향상이 나타나는지 살펴보았다. 방법: 본 연구에는 좌반구 손상으로 인해 실어증이 발생한 중도-심도의 비유창성 환자 3명이 참여하였으며, 줌(zoom)을 통해 실시간 비대면으로 동사의미역강화중재(Verb Network Strengthening Treatment, VNeST)를 진행하였다. 중재 전, 후에 따른 중재 동사의 효과 크기와 중재 동사와 의미적 연관성이있는 비중재 동사의 일반화 효과를 비교하였고, 명사 이름대기 및 CIU 비율, 생성이름대기 능력, 실어증 지수의 변화를 비교하였다. 또한 간단한 설문을 통해 비대면 치료의 만족도를 조사하였다. 결과: 3명의 대상자 모두 중재 효과와 일반화 효과를 보였으며, 명사 이름대기 및 CIU 비율, 생성이름대기 능력, 실어증 지수 모두에서 수행이 증가하였다. 또한 환자와 보호자 모두 비대면 치료에 만족한다고 응답하였다. 논의 및 결론: 본 연구의 결과에 따르면, 비대면 VNeST를 통해 중재 동사 이름대기 능력이 향상되었을 뿐 아니라 의미역으로서 기능하는 명사 이름대기 능력도 향상되었고, 의미적 연관이 있는 비중재 동사로의 일반화 효과도 관찰할 수 있었다. 또한 문장 산출 능력의 향상을 확인해볼 수 있었으며, 이는 전반적인 언어 능력 증진에 영향을 미쳤다. 이는 기존 영어권 선행 연구 및 국내 연구와 일치하는결과로, 비대면 동사 중재의 가능성을 확인하였다는 의의가 있다.