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The Association between Resting Heart Rate and Arterial Stiffness in Men
두송희,최희정,박상봉,정동,심예나,오한진 대한임상건강증진학회 2019 Korean Journal of Health Promotion Vol.19 No.3
Background: Early detection of vascular change may improve prediction of subclinical stage of cardiovascular disease, allowing intervention to prevent overt vascular damage. High heart rate is known to increase cardiovascular morbidity and mortality rate in the general population and in individuals with cardiovascular disease. We aimed to investigate the association between resting heart rate (RHR) measured using electrocardiogram (ECG) and arterial stiffness measured using the cardio-ankle vascular index (CAVI) in men. Methods: Data were collected from 5,629 men aged between 20 and 78 years who visited a single-site health promotion center. RHR was measured in a supine posture after resting for 10 minutes using an ECG. Arterial stiffness was measured using the CAVI. The cutoff value for high CAVI was ≥9.0. Results: RHR was one of the major determinants of high CAVI after adjusting for age, waist circumference, mean arterial pressure, glycosylated hemoglobin level, triglyceride level, white blood cell count, and lifestyle factors. When RHR groups were defined according to the RHR quartiles, the odds ratio of group with RHR ≥70 bpm, for high CAVI was 3.62 (95% confidence interval [CI], 2.21-5.91) after adjusting for age and lifestyle factors. This association was not changed after adjusting for all other covariates (odds ratio, 2.39; 95% CI, 1.36-4.19). Conclusions: RHR measured using ECG is significantly associated with arterial stiffness in men not taking medications for hypertension, dyslipidemia, or diabetes. These findings suggest that RHR may be useful in assessing cardiovascular risk in men.
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비알코올성 지방간질환이 있는 성인 남녀에서 비알코올성 지방간질환 섬유화 점수와 저밀도지질단백 콜레스테롤과의 연관성
박상봉,최희정,두송희,정동,심예나,오한진 대한가정의학회 2020 Korean Journal of Family Practice Vol.10 No.2
Background: Non-alcoholic fatty liver disease fibrosis score (NFS) is a scoring system applied in clinical practice to predict advanced fibrosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Evidence shows that progression of steatohepatitis and liver fibrosis reduces the production of very-low-density lipoprotein. The aim of this study was to identify the association of NFS and serum low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels and in adults with NAFLD. Methods: Data were gathered from 24,889 subjects who had visited a health promotion center. NFS was calculated to assess the severity of fibrosis in all the subjects. Serum LDL-C levels were measured using a direct method. Results: Serum LDL-C levels tended to decrease with increasing NFS quartiles (P for trend<0.01). NFS was one of the major determinants of serum LDL-C level after adjusting for age, sex, lifestyle-related factors, and other covariates. The estimated mean serum LDL-C level was significantly lower in the highest quartile of NFS than in the lowest quartile of NFS. Conclusion: NFS had a negative association with serum LDL-C levels in adults with NAFLD. Elevated LDL-C level is not only a risk factor of cardiovascular disease but also a predictive indicator of NAFLD severity. 연구배경: 비알코올성 지방간질환 섬유화 지수는 비알코올성 지방간질환이 있는 환자에서 간 섬유화의 진행을 예측하기 위해 임상에서 사용할 수 있는 점수체계이다. 최근 지방간염이나 간 섬유화가 진행될 때 간에서 초저밀도지질단백 콜레스테롤 생성이 감소한다는 연구결과가 있어 이에 비알코올성 지방간질환이 있는 성인에서 비알코올성 지방간질환 섬유화 지수와 혈청 저밀도지질단백 콜레스테롤 간의 연관성을 알아보고자 하였다. 방법: 이 연구는 건강검진센터에 내원한 24,889명의 성인을 대상으로 하였다. 신체계측과 혈액검사에서 측정된 변수를 이용하여 비알코올성 지방간질환 섬유화 지수를 계산하였고, 혈청 저밀도지질단백 콜레스테롤은 직접 측정법을 이용하여 측정하였다. 결과: 비알코올성 지방간질환 섬유화 지수의 사분위수가 높은 군으로 갈수록 혈청 저밀도지질단백 콜레스테롤 농도는 감소하는 경향을 보였다(P for trend<0.01). 연령, 성별, 생활습관 관련 요인과 그 외 다른 공변량을 보정하고도 섬유화 지수는 혈청 저밀도지질단백 콜레스테롤 농도의 주요 결정인자였고, 혈청 저밀도지질단백 콜레스테롤 농도의 추정평균치는 섬유화 지수의 사분위수가 가장 높은 군에서 가장 낮은 군에 비해 유의하게 낮았다. 결론: 비알코올성 지방간질환이 있는 성인에서 섬유화 지수는 혈청 저밀도지질단백 콜레스테롤과 유의한 음의 상관관계를 보였다. 저밀도지질단백 콜레스테롤은 심혈관질환의 위험인자일 뿐 아니라 비알코올성 지방간질환의 중등도를 예측하는데 추가적인 정보를 줄 수 있을 것으로 생각된다.
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