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Polypropylene Mesh를 개재 물질로 이용한 선천성 중수골 골결합의 치료
강화준(Hwa Joon Kang),곽윤해(Yoon Hae Kwak) 대한정형외과학회 2013 대한정형외과학회지 Vol.48 No.4
선천성 중수골 골결합은 비교적 드문 수부의 선천성 변형 중 하나로 중증도에 따라 다양한 경과를 보일 수 있다. 병변 부위의 외전 변형을 주소로 내원하나 경도의 단축이나 변형을 보이는 경우에는 심각한 기능적 제한을 보이지 않아 조기 진단 및 치료에 어려움이 있다. 현재 수술적 치료가 필요한 경우에 정립된 수술 방법보다는 다양한 술기가 보고되고 있다. 본 증례에서는 조기에 발견된 선천성 중수골 골결합 환아에서 종방향 절골술을 시행하여 중수 수지 관절의 선열을 회복한 후 변형의 유지와 재발 방지를 위한 개재 물질로 주로 일반 외과에서 서혜부 탈장에 사용하는 polypropylene mesh를 이용하여 좋은 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다. Metacarpal synostosis is an uncommon congenital hand malformation characterized by the coalescence of two or more adjacent metacarpals. Patients visit the hospital due to abduction deformity, which is usually a mild deformity or a minor functional deficit. This is one of the reasons why the patient goes to the hospital late and foregoes proper management with early detection and treatment. A number of surgical procedures ranging from simple to complex have been employed for treatment of this deformity. We describe our experience with a longitudinal osteotomy, realignment of component metacarpals with the metacarpophalangeal joint, and interposition of a non-absorbable polypropylene mesh used for inguinal hernia for correction of the abducted deformity and prevention of recurrence of synostosis while minimizing morbidity.
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