ST형상 분류 알고리즘 및 심전도 모니터링 시스템 개발에 관한 연구

정구영 전북대학교 대학원 2009 국내박사

ECG is used to diagnose heart diseases such as myocardial ischemia, arrhythmia and cardiac infarction. Our heart needs oxygen to pump blood throughout the body. The oxygen demand in the cardiac muscle varies according to the condition of the body. An imbalance between oxygen demand and supply changes the ST and T waves in the ECG. But, this imbalance is transient and may occur without symptoms, such as an uncomfortable feeling in the chest region, which is called silent ischemia. If this imbalance occurs repeatedly for a long period without suitable treatment, the affected heart tissue will die, and such damage, called myocardial infarction, will become irreversible. Long-term ECG monitoring is very useful for detecting the transient change of ST. Therefore, many algorithms for automatic detection of an abnormal change in ECG have been developed. Most algorithms mainly detect an ST segment deviation, and such information can be used to detect an ischemic ST change. The improvement of the performance of ST level detection is the main aims of these algorithms. They used many methods and theories for detecting ST level change, and contributed to improving the success rate of ST level detection. In spite of their high performance, physicians usually detect ischemic changes manually. Two cardiologists provided advice on the kinds of information that would be helpful for diagnosing myocardial ischemia. They believed that ischemia analysis algorithms that can give various kinds of information about ST changes would be helpful to physicians, who can use these kinds of information to find ischemic ST more easily and precisely. One of these kinds of information is the type of ST shape. In this thesis, author designs the auto-analysis algorithm and the portable ECG measurement device. In the first chapter, author describes the background and purpose of this thesis, and the method for analyzing ECG and configuring ECG monitoring system in outline. ECG is described in the second chapter. ECG consists of P, T wave and QRS complex. The parameters to be used in ECG analysis are the existence of each wave, durations, amplitudes and morphological characteristics of the waves. Abnormality of heart can be detected by monitoring the irregular beats. In the third chapter, ECG analysis algorithm is described in detail. The auto-analysis algorithm focuses on the classification of the ST shape. The ECG analysis algorithm consists of the following functions: feature point detection, ST level detection and ST shape classification. The first step in the ST shape classification process is to detect feature points, such as the QRS complex, J-point, etc. In the process of feature point detection, R wave detection method is based on adaptive threshold. The morphological characteristics of the QRS, such as the steep slope and high amplitude, are used to detect the QRS complex. And then, the suggested algorithm detects the ST level change. ST shape classification is not applied to all ECG data. It is only applied to the sections that include episodes of ST level change. The algorithm aims to add information about ST shape to existing ST studies, which have focused on the detection of ischemic ST change by ST level. To classify ST shape, author sets the reference ST types consisting of concave, convex, horizontal, downsloping, upsloping and negative T. This is determined by consultation with cardiologists. The values of the slopes to be extracted from the reference ST types are used in ST shape classification. To classify the ST shape type, the suggested algorithm uses the slope values of the four points in the section between the S and T wave, but the real ECG data does not used. The developed algorithm finds the least square curve for the data between the S wave and T wave in the ECG, and this curve is used to classify the shape of an ST. Additionally, twenty-seven rules are used to improve the performance of classification among upsloping, downsloping and horizontal. The final result of the analysis gives information about both the ST level change and ST shape type, which are included in the ST level change section. The ECG data in the European ST-T database were used to verify the performance of the developed algorithm. The results from the developed algorithm were verified by physicians. The physicians checked whether the classification was correct or incorrect. The best correct rate was 99.70% and the worst correct rate was 65.52%. The correct answer rate was 83.14% globally. Although this score is relatively lower than that of the correct answer rate about the ECG diagnostic parameter such as ST level and QRS complex detection, it was acceptable considering the fact that the algorithm offered useful information about the ST shape as well as the ST-segment level to the physician. In the fourth chapter, portable ECG measurement device and ECG analysis program are described. The author designed a small-size portable ECG device that consisted of instrumentation amplifier, micro-controller, filter and transmitter module. The device measures ECG with four electrodes in the body and detects QRS complex and ST level change in realtime. Also it transmits the measured signal to receiver connected in PC by digital radio way. ECG analysis software is developed by using LabVIEW program. The developed software has the function to detect the feature points and ST level and to classify an ST shape type according to the reference STs set.

방사형 체외충격파 치료가 근막통증증후군의 가동범위, 통증 및 근육의 기계적 특성에 미치는 영향

정구영 청주대학교 보건의료대학원 2021 국내석사

The purpose of this study was to evaluate whether extracorporeal shock wave therapy (ESWT) in the pain point is a more effective treatment than the trigger point for myofascial pain syndrome(MPS) of the upper trapezius. This study was a total of 30 patients with MPS were randomly assigned to the trigger point in the ESWT (n = 15) and pain point ESWT (n = 15) groups. Interventions in both groups were performed in one session, i.e., 2,000 shocks with 1.5 bar intensity. Pain and function were assessed using the visual analog scale (VAS) and cervical range of motion (ROM) and based on mechanical muscle properties. Statistical analysis was performed using the repeated measures two-way analysis of variance to determine the significance probability between pre- and post-test. The results of this study were changes in mechanical muscle properties were not statistically significant between the two groups. However, VAS and cervical ROM showed statistically significant differences at pre- and post-intervention, regardless of the group (p<0.05). Therefore although no significant difference was observed in the intervention effect, applying an extracorporeal shock wave to the pain point rather than the pain trigger point should be considered in order to save time in effectively and accurately identifying the pain trigger point and site. 근막통증증후군이란 일정한 동작을 반복적으로 수행하거나 사용할 때 경미한 손상이 근막에 반복되어 나타나는 통증이라고 정의한다(Travell와Simons, 1983). 근막통증증후군은 통증유발점 이라는 자극에 과민부위가 생기게 되고 유발점을 압박 시 압박한 부위와 멀어진 특정 부위에 연관통이 발생하게 되고, 침범된 근육에서 운동능력의 제한과 침자극에서 연축 반응이 나타나는 특성을 보인다(Sciotti 등, 2001). 근막통증증후군은 살면서 누구나 한번쯤은 경험할 수 있는 흔한 근육에 대환 통증 질환이고, 만약 통증이 없더라도 성인 여성의 54%, 남성의 45%에서 잠재적인 통증유발점들이 존재하며(Lee와 Park, 2004), 근골격계적인 통증과 문제를 유발시키는 가장 흔한 원인 중 하나 이다(Simons, 1996). 근막통증증후군의 치료방법 중 통증유발점의 동통, 근경축, 자율신경계의 문제를 해결하는 국소 마취제 주사가 가장 많이 사용되고 있다. 그 밖에도, 한랭, 열 찜질, 신장요법, 통증유발점 압통의 이완요법, 전기자극치료, 초음파 치료 등 보존적인 치료방법들도 많이 시행된다(Han와 Harrison, 1997). 그러나 앞서 말한 치료법들은 근막통증증후군이 경증인 경우에는 완치되어 해결되는 경우가 많지만 중증의 경우에는 보존적인 치료가 아닌 통증유발점을 비활성화 시킴으로써 통증을 제거하고, 근육의 기능을 정상적으로 회복시킬 필요가 있다(Lee 등, 2012; So와 Woo, 2014). 최근 들어 근막통증증후군 환자뿐만 아니라 여러 근골격계 질환 환자에게 체외충격파를 이용한 치료가 증가하고 있다. 체외충격파는 파형의 유형에 따라 방사형과 집중형으로 나눌 수 있는데, 방사형은 집중형보다 파형이 퍼져 나가기 때문에 에너지를 조직 한곳에 집중시키기는 어려우나 에너지를 전반적으로 전달함으로써 근육질환에 보다 더 많이 사용되고 있다(Gerdesmeyer 등, 2004). 체외 충격파는 아직 정확한 치료기전이 밝혀지지는 않았지만 근골격계 질환에 체외충격파 치료는 소섬유성 결합조직인 간질조직에 미세한 반응을 일으켜 치유를 촉진하는 것이라고 간주되고 있다(Wang 등, 2003). 그리고 체외충격파는 병변이 있는 부위를 정확히 노출시켜 병변 부위에 손상조직을 파괴하고 신생혈관 형성과 성장인자를 증가시킴으로써 손상부위를 회복시킨다고 알려져 있다(Speed 등, 2002). 목 통증을 가진 근막통증증후군 환자에게 체외충격파 치료가 근막동통자극주사 및 경피적 신경 전기자극치료 만큼이나 통증을 완화 시키고 목뼈의 운동범위 개선에 효과적이다(Jeon 등, 2012). 또한, 위등세모근의 통증을 호소하는 근막통증증후군 환자에게도 체외충격파의 적용이 통증을 감소시키는데 효과적이다(Ji 등, 2012). 근막통증증후군 환자에게 체외충격파를 사용하여 통증이나 기능이 호전되는 선행연구는 많았지만, Engebretsen 등(2009)은 근육의 통증유발점에 체외충격파를 적용하는 것이 효과적이다 라고 주장하였고, Mangone 등(2010)은 실제로 통증을 호소하는 부위에 적용하는 것이 효과적이라고 하였다. 이와 같이 많은 선행 연구들에서 체위충격파를 활용한 효과를 증명하였으나, 어느 부위에 적용하는 것이 가장 효과적인지에 대한 연구는 미흡한 실정이다. 따라서 본 연구의 목적은 통증유발점과 실제 통증을 호소하는 통증점 부위에 방사형 체외충격파를 각각 적용하여 목뼈의 가동범위, 통증, 근육의 기계적 특성에 대해 어떤 부위에 적용하는 것이 더 좋은 효과를 나타내는지를 알아보는 것이다.

흉요추부 및 요추부 방출성 골절 환자에서 보상여부가 임상적 및 기능적 결과에 미치는 영향

정구영 아주대학교 2017 국내박사

목적: 흉요추부 및 요추부 방출성 골절에 대한 치료는 보존적 치료와 수술적 치료를 시행 할 수 있으며, 척추경 나사못과 골이식을 이용한 수술 치료로 좋은 치료 효과를 얻고 있다. 최근의 연구에서는 척추 골절의 평가에서 방사선적 요소들인 시상면 상의 균형, Cobb's angle, 압박율, 전방 척추체의 압박, 척수강내의 골편에 의한 침습 정도 등이 결과에 영향을 줄 수도 있다고 한다. 산업재해나 교통사고 등에 의해 발생한 흉요추부 및 요추부 방출성 골절은 치료비를 환자가 본인이 부담하지 않고 정부나 보험회사가 부담하며, 골절이 유합된 이후에는 골절로 인한 장해 정도에 따라서 보상을 받으므로 이런 환자들을 대상으로 치료결과를 평가하기에 어려움이 있다. 본 연구에서는 산업재해나 교통사고로 인해 신경 증상이 없는 불안정성 흉요추부 또는 요추부 방출성 골절 환자를 대상으로 보상이 완전히 종결된 후에 치료 결과를 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 불안정성 흉요추부 또는 요추부 방출성 골절로 신경학적 증상이 없이 골절의 불안정성으로 수술을 시행한 환자를 대상으로 산업재해나 교통사고 등 치료비를 환자가 지불하지 않으며, 치료 후에 보상과 관련 있는 보상 환자군과 개인이 치료비를 지불하며, 치료 후에 보상과 관계없는 대조군으로 분류하고 분석을 하였다. 환자들은 2년이상 추시 관찰하였으며 임상적 지표(VAS, ODI)와 방사선학적 지표의 확인을 추시 관찰 시 시행하였다. 결과: 두 군간의 환자 나이, 성별, 방사선학적 지표, 골절 등급 등의 인구학적 요소들은 두 군간에 차이가 없었다. 보상 환자군과 대조군에서 방출성 골절 부위를 중심으로 한 Cobb's 각도와 압박률은 보상 환자군과 대조군 간의 의미 있는 차이가 없었다. 보상 환자군과 대조군에서 동통의 정도에 대해서는 수술 후 1년에서는 차이가 없었으나 최종 추시 시점에서 보상 환자군에서 대조군과 비교해서 의미 있는 차이가 있었다. (p<0.001) 장해 정도의 평가에서는 수술 후 1년과 최종 추시 시점에서 서로 간에 의미 있는 차이는 없었다. (p>0.05) 고찰: 본 연구의 흉요추부나 요추부 방출성 골절의 수술적 치료 결과에 대한 장해 정도의 평가 결과는 기존의 연구들과 유사하였다. 본 연구의 중요성은 척추 골절의 치료 결과가 장해보상과 관련이 있는 환자들을 대상으로 수술 치료 결과에 대한 장해정도를 보상과 관련이 없는 환자들의 장해정도와 비교해서 보상이 치료 결과에 영항을 주는지 여부를 평가하였다는데 있다. 본 연구의 제한점은 다양한 방사선적 요소들의 분석과 장해 정도의 평가에서 신체활동과 관련된 근력의 평가, 원래의 직업에 복귀여부 등과 같은 환경적 요소가 장해평가에 미치는 정도는 평가하지 못했다는 점이다.

Phenol廢水에 대한 Biological Activated Carbon 適用에 관한 硏究

정구영 부산대학교 1992 국내석사

유치원 영어담당교사의 영어교육에 대한 인식연구

정구영 금오공과대학교 교육대학원 2011 국내석사

The purpose of this study was to obtain basic data to be helpful in improving and developing the Kindergarten English Education through the study on the understanding of English teacher on the English education which has been conducted in Education institutes, in particular, Kindergarten for infants aged 5 – 7 years old. 「Questionnaire on the understanding of English teacher in Kindergarten on English education」 that was prepared to be suitable for the purpose of this study taking advices from advising professor, referring to questionnaires and the theoretical background which were used in pre-studies was used as a study tool. 130 English teachers who were working at Kindergartens in Gumi city, Pohang city, and Daegu in Gyeongsangbuk-do were selected as a population through the stratified random sampling, and the multiple response analysis, the crosstab analysis, and ANOVA were performed according to question types. Conclusions extracted from study results were as below: First, through an analysis of actual condition of Kindergarten English education, the content of Kindergarten English Education appeared to be the highest in a fairy tale class. For education methods, Song, Chant, Finger play, Game, Picture card, and Play activities using educational materials in sequence appeared to be high, whereas, for educational materials being used in English class, Picture card, Book, and Full scale mock-up appeared to be widely used. It was judged that it was because English education using fairy tales could encourage infants to have interests and concerns, and in addition, the provision of various English speaking environment could give big help infants not only to be free from fears of English but also to be get closer and be confident in English. Therefore, in classes utilizing fairy tales, various teaching methods should be introduced, so that infants can actively take part in English class and respond to it. Second, in terms of the understanding of teacher on Kindergarten English Education, for the aim of Kindergarten English Education, the interest in English and the motivation appeared to the highest both in external instructor and Kindergarten teacher. However, external instructor appeared to put the priority on the improvement of English competence, whereas Kindergarten teacher appeared to put the priority on the preparation for the English Education in Elementary school. It means that even though aims of the Kindergarten English Education are to provoke interests in English and the motivation, kindergarten teachers regarded it as a preparatory education for English education to be conducted in elementary school. This is supposedly mainly because, as no systematic Early English curriculum for Kindergarten English education was prepared, the aim of English Education was subjectively decided at the teacher’s discretion. Accordingly, Education authority should necessarily not only establish early-childhood English curriculum which is linked to the developmental process of infant and Kindergarten curriculum but also prepare aims, contents, methods, and evaluation factors of early English education in systematic ways. On the other hand, teacher should acquire expertise in English education and take prescribed courses for the developmental characteristics of infant as well as infant education or obtain the infant-related license to have appropriate competence and qualification.

진정한 고관절 전방도달에 사용할 수 있는 안전한 공간을 위한 해부학적 고찰 : True Anterior Hip Approach by Anatomical dissection

정구영 아주대학교 대학원 2006 국내석사

Purpose: To evaluate safe triangle within femoral triangle for the potential space of true anterior hip approach Material and Methods: Cadaveric dissections were done on 51 femoral triangles of 26 cadevers. We measured length of the direct head of rectus femoris from anterior superior iliac spine (ASIS) to patella upper pole, ASIS to lateral border of femoral nerve, and entry point of femoral nerve and vessel branches to rectus. We analyzed the safe portion within the risky femoral triangle and applied it to two clinical situations, femoral head fracture and septic hip arthritis. Result: Usually, there were three terminal branches to rectus femoris from the femoral nerve. The entry point of the first branch was at the proximal 17.5 ? 31.4% portion of the rectus femoris. The second and the third branch entered at the proximal 22.5 ? 40.7% and 26.3 ? 42.3%, respectively. The vessel entry was at 20.2 ? 37.3%. The length from ASIS to femoral nerve was 3.5 ? 8.5cm. Using this space, the operation was done much easier in the two situations mentioned above. Conclusion: We suggest that the space within femoral triangle between proximal 17.5% of rectus femoris and iliacus could be used as one of the potential space for femoral head fracture fixation, septic hip irrigation in children and arthroscopy portal

초등체육에서의 협동학습이 학생들의 참여 태도와 성취에 미치는 영향

정구영 인천교육대학교 교육대학원 2002 국내석사

본 연구는 초등학교 체육수업에서 협동학습이 학생들의 참여와 성취에 미치는 영향을 규명해 보고자 했다. 이를 위해 수도권 소재의 대규모 학교에서 6학년 1학급, 남학생 21명, 여학생 21명 합 42명을 선정하고 농구 단원을 적용하여, 학생들이 선수, 주장, 심판 및 성적기록자 역할을 경험토록 했다. 기간은 2개월 동안, 총 13차시의 농구형 협동학습을 시행했다. 협동학습 구조로는 Grineski(1996)의 학습 집단(Learning Teams)을 사용했다. 학습 지도는 5인 1조로 편성하고, 조 단위로 패스, 드리블, 슛 기능을 연습하고, 조별로 간이 게임을 통해서 주어진 과제를 수행하고 기능을 확대·세련시키는 방법을 택했다. 질적 연구 자료를 얻기 위한 자료 수집은 수업관찰과 질문지, 그리고 자유면담으로 학생 인식과 참여 태도, 수업관찰과 교사일지를 통하여 교사인식, 농구 기능의 사전·사후 검사로 운동 기능의 향상 정도를 분석했다. 첫째, 협동학습 체제로 구성된 체육수업에 대해서 학생들은 조원들과 즐겁게 활동하는 가운데 서로 배려하고 도우며 긍정적인 상호작용을 하였다. 둘째, 교사는 학생들이 희망하는 수업형태를 파악하여 보다 학생들의 성취 수준을 높여주는 수업을 위해 노력하는 계기가 되었다. 셋째, 학생들은 선수, 주장, 심판, 성적기록자 역할을 경험한 후에 공동의 목적을 달성하기 위해 자신의 역할에 충실했다. 넷째, 모든 학생에게서 운동기능의 향상은 관찰되었지만 특히 중위 그룹 학생들의 기능 향상이 뚜렷했다. The purpose of this study was to identify the effects of cooperative learning on skill development and attitude students in elementary physical education classes. Forty-two 6th-graders (21 boys and 21 girls) were selected from an elementary school located in a metropolitan area. The teacher used Learning Teams (Grineski, 1996) as a cooperative learning structure. Five students in each team were assigned to various roles such as players, encouragers, captains, referees and recorders. A total of 13 cooperative learning classes using basketball lead-up games were performed during 2 months. A teacher diary was kept to obtain the teacher's perceptions of cooperative learning. Student perceptions were obtained using questionnaires and interviews. Skill tests were given to students to determine skill improvement. Video tapes were observed to determine if attitude improvement occurred. First, in elementary physical education classes using cooperative learning structure, students showed positive interaction such as helping each other and caring for others. Second, teachers could identify students' preference in physical education classes and could behave accordingly to improve their skills and attitudes. Third, they appeared to devote themselves to achieve the goals of their teams after having experienced the roles of player, captains, referees and scorers. Fourth, almost all of the students showed improvements in passing, dribbling, and shooting skills, especially those of the average students.

우리나라 大學圖書館의 整理業務에 관한 硏究 : 專門的 非專門的 業務分析을 中心으로

정구영 梨花女子大學校 敎育大學院 1979 국내석사

분산 시스템을 위한 부하 균등화 알고리즘의 설계

정구영 수원대학교 대학원 1993 국내석사

분산 시스템하에서 효율적인 분산자원 관리를 위한 글로벌 스케쥴러 즉, 부하 균등화라는 공용의 목적을 성취할 수 있는 완전 대칭형 글로벌 스케쥴러를 설계, 구현하였다. 시스템 부하를 효율적으로 균등화하기 위해서는 각 노드는 정확한 의사 결정을 내려야 하는데, 이에 장애가 되는 통신 네트워크상의 지연, 통신 주기, 기타 의사 결정을 위한 계산 시간등을 충분히 고려하였다. 본 논문에서 제시된 부하 균등화 기법을 IBM PC/AT들이 Ethernet으로 연결되어 구성된 분산 시스템에서 구현하였다. 대상 운영체제는 UNIX운영체제를 IBM PC/AT상에 적합한 형태로 기본 구성을 이식하였고, 통신 계층은 Amoeba에서 구현한 통신 형태로 채택하였다. 프로세스간의 통신(IPC)방식은 계층화된 다단계 접근 방식을 취하는 프로토콜의 비효율성을 피하기 위해 직접 통신 방식을 사용하여 구현이 쉽고 프로세스간 통신을 위하여 소요되는 사전 준비 시간이 적기 때문에 빠른 응답시간을 보장한다. In this paper, under the distributed system, for managing efficient distribution resource, completely symmetric global scheduler was designed and implemented to obtain the general global scheduler that is load balancing as sharing objectives. To balance the system's load efficiently each node must be designed to get right decision making. Thus we considered computing time to estimate fault such as delay on communication network, communication period and other decision making. Load balancing mechanism which suggested in this paper was implemented in the distributed system which IBM PC/AT linked to and composed with Ethernet. The target operating system was composed of IBM PC/AT as a basic construction in which proper type of UNIX operating system were ported and communication layer chose communication type implemented from Amoeba. The method of IPC employing layered multilevel access method to avoid inefficient protocol using direct communication mode guarantees rapid response due to short ready time for IPC.

Affine 변환에 강인한 패턴인식 알고리즘 구현에 관한 연구

정구영 목포대학교 대학원 2004 국내석사

본 논문에서는 도자기의 자동 품질검사 시스템에 적용 할 수 있는 affine 변환에 강인한 패턴 인식 알고리즘을 구현하였다. 제안한 알고리즘은 먼저 체인 코드를 이용하여 윤곽선을 구하는 방법으로 배경과 물체를 분리하고, 윤곽선 위의 점들로부터 중심점까지의 거리를 계산하여 거리 벡터 값을 산출하였다. 최종적으로 정규화 된 거리 벡터들에 FFT 기법을 적용하여 위치 이동, 크기 변환, 회전 변환과 같은 affine 변환에 불변하는 특징 벡터를 구할 수 있었다. 본 논문에서 제안한 알고리즘은 두 가지의 모의실험으로 성능을 평가할 수 있었다. 첫 번째 실험으로는 합성된 패턴에 대한 제안한 알고리즘의 강인한 특성을 분석하였고, 두 번째 실험에서는 제안한 알고리즘을 도자기의 자동 품질검사에 적용하였다. 실험 결과affine 변환에 대한 특징 벡터의 강인성을 관찰 할 수 있었고, 또한 도자기의 품질 결함을 손쉽게 검출 할 수 있는 품질검사 시스템의 성능을 확인 할 수 있었다. In this thesis, a pattern recognition algorithm robust to the affine transformation is presented to apply the algorithm to the automatic quality inspection of ceramics. The proposed algorithm first segments the objects from the background and extracts the contour components using a chain code. Then the distance vector is calculated from the centroid of the object to the every point on the contour. Finally, the normalized distance vector is transformed by using the FFT technique. The resulting feature vector is invariant to the affine transformation which includes translation, rotation, and scale changes. To investigate the performance of the proposed algorithm, two types of simulations are carried out. The first simulation is to analyze the robust property of the proposed algorithm for the synthesized patterns. The second simulation is to apply the algorithm to the automatic quality inspection of ceramics. The experiment results show that any affine transformation of input patterns does not affect the pattern matching results and the defective ceramics are easily detected by the pattern recognition system.