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      • 임종자와 유가족을 위한 기독교적 상담 연구

        오상빈 호남신학대학교 기독교 상담대학원 2004 국내석사

        RANK : 1855

        사람은 누구나 죽음이라고 하는 삶의 여행을 통과하여야 하는데 그 삶의 여행이 어느 시간 어느 장소에서 찾아오는지는 알 수 없다. 그럼에도 불구하고 인간들의 삶의 모습을 바라보면, 의학과 과학의 발달로 할 수 있는 모든 것들에 투자하여 삶의 기간을 계속하여 이어가고, 죽음에서 벗어날 수 있는 도구를 찾아 매달리고 있다. 누구에게나 찾아오고, 누구에게나 다가오는 이 삶의 여행을 어떠한 삶의 눈으로 바라보며 대처하고 있는가? 또는 그 삶의 여정에서 본인의 삶에 죽음이라고 하는 현실이 직접적으로 여행의 항로로 다가왔을 때의 모습들을 여러 가지 측면에서 알아보았다. 그런데 대부분의 사람들은 삶의 일부인 이 사실을 수용하거나 극복하고자 하는 것이 아니라, 불안과 두려움 또는 여러 가지 문제로 죽음을 망각하거나 회피하기를 원한다. 그러나 인간이 이 죽음에 대해 깊이 인식하고 적극적인 삶의 한 부분으로 받아들이고 대처해 나간다면 현실을 살아가는 인간들의 삶에 풍성한 영혼의 생수를 공급받는 좋은 계기가 될 수 있을 것이다. 죽음을 준비하고 대비했던 사람들의 죽음은, 각자의 삶에 죽음이 다가왔을 때 그 현실적 사실에 대하여 적극적으로 받아들이며, 천국소망을 가지고 죽음을 맞이하는 사실을 볼 수 있다. 본 연구를 간략하게 요약하면, 2장에서는 죽음의 일반적인 이해를 위하여 죽음을 바라보는 모습과 그리고 죽음에 직면하였을 때의 수용적 태도를 성서적, 신학적 죽음의 접근들을 기초하여 임종자의 임상 상황에서 심리적 접근을 시도하였고, 임종과정에서도 임종자의 구원의 확신이나 천국소망을 가지고 있지 않을 경우 기독상담자의 상담방안에 대하여 연구하였다. 이는 교역 중심의 종말론적 신앙에 기초하며, 천국 소망의 시각에서 접근하고, 한 영혼이 천하보다 귀하다고 하는 하나님의 말씀을 임종자의 마지막 임종과정에서도 적용하여, 구원이라고 하는 사역의 중요성을 강조하였으며, 영혼 구원에 대한 사역이 마지막 기회로 알고 기독상담이 필요함을 정리하였다. 3장에서는 임종자의 신체적, 정서적, 영적 이해와 함께 유가족의 정서적 상태를 정리하였다. 우리는 여기에서 임종자에 대한 전인적 이해와 함께 유가족의 이해를 위하여 임종전후의 심리상태를 이해하여 기독상담자는, 사랑하는 가족을 하늘나라로 보낸 유가족도 기독상담의 대상자가 됨을 정리하였다. 4장에서는 임종자에 대한 기독교적 상담이 단순한 상담으로 끝나는 것이 아니다. 임종자를 위한 상담이 일반적인 위기상담의 접근이 아닌 임종상담의 시기와 의사소통의 문제를 어떠한 방식으로 정리하고, 임종의 어느 시기까지 상담자의 상담이 필요한가를 정리하였다. 여기에서 이 논문의 한계가 있는 것 같다. 왜냐하면 일반상담이나 기독상담이라고 하여도 임종하는 순간까지 상담의 가능성과 당위성에 대한 연구된 자료나 논문이 없었으며, 관련 자료를 찾는데 어려움이 있었다. 임상상담을 하고 있는 상담내용을 면담으로 처리하였다. 5장에서는 유가족을 위한 상담과 유가족이 교회공동체내에서 회복하고 새로운 관계를 맺어서 공동체 일원으로 살아가도록 하기위하여 교회에서의 치유, 지탱, 인도, 화해의 필요성을 강조했다. 이제 죽음에 대한 외면이나 도외시하는 경향성에서 탈피할 때다. 전도서 7장에 "죽는 날이 태어나는 날보다 더 중요하다. 지혜로운 사람의 마음은 초상집에 가 있고, 어리석은 사람의 마음은 잔치 집에 가 있다"고 말씀하신 바와 같다. 죽음에 대한 포괄적인 이해와 더불어 또 다른 시작과 출발로서의 죽음의 그리스도적 이해는 부활의 소망으로 고백될 수 있다. 본 연구가 의도했던 임종자의 임종과정에서 기독상담자와 임종자사이의 커뮤니케이션이 반드시 언어적 의사표현 뿐만 아니라 비언어적인 의사표현도 임종자의 구원의 확신으로 간주할 수 있는가를 생각해보는 연구목적을 가지고 시작하였다. 임종자가 전문적으로 상담하는 사역자에게 아무런 의사표시나 비언어적인 메시지가 없어도 상담은 필요하다고 확신할 수 있다. 하나님의 긍휼하심과 구원사역은 언제 어디서나 주님의 뜻을 이루는 과정이기 때문이다. 기독상담자는 하나님의 사역에 동참하고, 하나님의 사역이 이루어지도록 하는 하나의 도구일 뿐이지, 우리의 힘으로는 아무것도 할 수 없다는 고백이다. 기독상담자가 임종상담을 하기위해서는 여러 가지 갖추어야 할 자질이 많이 있겠지만 죽음에 대한 종말론적 신앙관이 구체적이면서도 흔들림이 없을 때 임종자에 대한 기독상담이나 상담자 스스로의 삶이 구체적이고 충실할 수 있을 것이다. 본 연구는 임종자에 대한 기독상담의 두 가지 측면에서 접근과 필요성이 있음을 강조하고 싶다. 첫째, 기독상담자가 종말론적 신앙관을 확립하고 죽음을 바라보고 상담에 임하여야 임종자에 대한 확실하고도 정확한 구원사역을 이를 수 있으며, 교회공동체가 임종자에 대한 임상적, 이론적 전 이해를 통하여 죽음이라고 하는 위기에 있는 임종자와 유가족을 돌볼 수 있을 것이다. 둘째, 죽음이라고 하는 현실을 '나는 아니겠지' '나에게는 찾아오지 않을 것'이라고 하는 외면하거나 회피하고자 삶이 아니라 현실의 삶은 곧 죽음 이후에 새로운 영적인 삶과 분리되지 않는다는 삶의 자세로 준비하며 살아야 한다. "잘 죽기"위해서는 "잘 살아야"하며 영적인 삶을 포함해서 이 세상에 살면서 가족이나 형제 이웃과 남아 있는 숙제는 없도록 하여야 한다.

      • 갯방풍의 페놀화합물 동시 분석법 개발 및 On-Line HPLC-ABTS 분석법에 의한 항산화능 측정

        오상빈 강릉원주대학교 일반대학원 2017 국내석사

        RANK : 1855

        Glehnia littoralis is a perennial plant that lives in coastal sand. It has been used as a substitute for “bangpung” plant with similar efficacy to prevent stroke, and studied to be effective to inflammation and cardiovascular disease. However, most studies have focused only on the secondary metabolites of roots as traditional medicines, and there has been no report of aerial part which is consumed as a vegetable. In this study, new analytical method was developed for 16 phenolic compounds by using HPLC-DAD and validated by according to the verification guidelines. Based on this method, quantification analysis of major phenolic compounds was carried out after various extraction and processing process. In addition, antioxidant activity of G. littoralis was analyzed by on-line HPLC-ABTS antioxidant analysis. In results, new HPLC-DAD method was developed by using switching solvent system from water-acetonitrile to water-methanol and Hydrosphere C18 column and a detection at 254 and 330 nm. This method could separate ten coumarins, four flavonoids, and two hydrocinnamic acids well in a 65 min running time. The validity of the developed method has been verified according to the verification guidelines with linearity, accuracy and precision (intra and inter day precision), detection limit (LOD), quantitation limit (LOQ) and recovery. Quantification result showed that total phenolic content was the highest in flower among three parts of G. littoralis (flower, aerial part and root). Most abundant compounds were chlorogenic acid and rutin. 95% Ethanol solvent was more effective to extract phenolic compounds than water. Heat treatment with various conditions decreased total amount of phenolic compounds slightly. Among 16 phenolic compounds, only 5 compounds of chlorogenic acid, caffeic acid, rutin, hyperoside and isoquercetin were identified to show ABTS radical scavenging activity by on-line HPLC-ABTS assay. The antioxidant capacity of chlorogenic acid and rutin were over 80% of total antioxidant acitivity. Antioxidant activity of individual compounds evaluated by TEAC value was in the following order : caffeic acid 1.37, chlorogenic acid 1.43, isoquercetin 1.56, hyperoside 2.19, rutin 2.34. The quantification results by new developed HPLC-DAD method and antioxidant activity result in this study can be used a basic data in the development of processed foods and quality standardization for G. littoralis.

      • 은둔형 외톨이 가정방문 상담 프로그램 개발과 효과

        오상빈 목포대학교 2019 국내박사

        RANK : 1855

        The main purpose of the study was to develop and examine the effect of Home-visiting Counseling program for Hikikomori(HCH) on Hikikomori behavior, hopelessness, anger expression of Hikikomori and parenting attitude, parent-child communication of Hikikomori parent. The subjects were recruited from various organizations (provincial government office, social welfare administration, youth counseling and welfare center, mental health welfare center, G Metropolitan office of education, social welfare organs, mental hospitals, schools(middle, high, university), counseling center, church etc.) and recruited period was from June, 2017 to July, 2018. 15 Hikikomori under 25 years old and his/her parent showed interests in HCH participated as experimental group, while 17 Hikikomori under 25 years old and his/her parent who were interested in HCH but not willing to join in HCH participated as control group. A total of 8 sessions were held once a week and took about 120 minutes (60 minutes for Hikikomori and 60 minutes for Hikikomori parent) for each session. Among 8 sessions, Hikikomori and his/her parent had a session together in 4th and 5th session. In order to measure the effectiveness of HCH, Hikikomori behavior, hopelessness, anger expression of Hikikomori and parenting attitude, parent-child communication of Hikikomori parent data were collected before and after HCH. Statistical analyses of data were mean, standard deviation, Repeated measure MANOVA, and Repeated measure ANOVA. Cronbach's alpha was computed for the reliability of the scales. SPSSWIN 23.0 were used for data analysis. The results were as follows: First, HCH was proven to be effective for the reduction of Hikikomori behavior. The Hikikomori behavior of experimental group were significantly decreased after the implementation of HCH. Second, HCH wasproven to be effective for the reduction of hopelessness. The hopelessness of experimental group were significantly decreased after the implementation of HCH. Third, HCH was proven to be effective for the reduction of anger expression and anger suppression but was proven to be effective for the increase of anger control. The anger expression and anger suppression of Hikikomori were significantly decreased after the implementation of HCH. Fourth, HCH was proven to be partially effective for the parenting attitude of Hikikomori parent. Among subscale of parenting attitude, only autonomy was significantly increased after the implementation of HCH but there was no significant difference in affection, accomplishment, and rationality. Fifth, HCH was proven ineffective for the parent-child communication. There were no significant difference in both subscales of parent-child communication(open communication and closed communication) of the experimental group after the implementation of HCH. 본 연구는 우리나라에서 은둔형 외톨이가 증가함에 따라 이들을 위한 실질적인 개입의 필요성을 인식하여 은둔형 외톨이와 부모를 위해 직접 가정을 방문하는 은둔형 외톨이 가정방문 상담 프로그램(HCH: Home-visiting Counseling program for Hikikomori) 구안하여 은둔형 외톨이의 은둔 성향, 무망감, 분노표현과 부모의 부모 양육 태도, 부모-자녀 의사소통에 대한 HCH의 효과가 어떠한지 알아보았다. 본 연구의 대상은 G 광역시에 소재한 다양한 기관(구청 사회복지사례관리팀, 동 행정복지센터, 시 및 구 청소년상담복지센터, 시 및 구 정신건강복지센터, G교육청 대안교육지원센터, 사회복지기관, 신경정신과 병원, 학교 상담교사, 상담대학원, 민간상담 기관, 교회)에서 모집되었으며, 모집 기간은 2017년 6월부터 2018년 7월까지 실시되었다. 모집된 은둔형 외톨이 성향을 보이는 25세 이하 청소년과 부모를 면담하고 본 연구의 목적과 취지, 절차를 설명하였다. 청소년과 부모가 가정방문 상담 프로그램에 참여할 것을 동의하면 프로그램 실험집단으로 선정하였고, 프로그램에 직접 참여하는 것은 거부하되 연구에 관심을 보이면 통제집단으로 선정하여, 은둔형 외톨이 실험집단 15명, 통제집단 17명과 은둔형 외톨이 부모 중 1인(실험집단 15명, 통제집단 17명)이 최종 선정되었다. 주 1회, 1회당 60분씩 120분 동안 은둔형 외톨이를 위한 상담이 진행되고 이후 부모를 위한 상담 8회기 실시되었고, 총 8회기 중 2회기(4, 5회기)는 은둔형 외톨이와 부모가 함께하는 프로그램이 적용되었다. 프로그램의 효과를 확인하기 위해 실험집단과 통제집단에게 프로그램 실시 전과 프로그램이 종료되는 시점에서 2차 설문조사를 하였다. 본 연구에서 청소년에게 사용된 측정 도구는 히키코모리 체크리스트(HBCL, 이윤지 외, 2015)), 한국어판 무망감 척도(신민섭 외, 1990), 한국판 상태-특성 분노표현 척도(전겸구 외, 1997)이다. 부모에게 사용된 측정 도구는 부모 양육태도 척도(오성심, 이종승, 1982), 부모-자녀 의사소통척도(민하영, 1991) 이었다. HCH가 은둔형 외톨이의 은둔성향, 무망감, 분노표현에 미치는 영향력과 은둔형 외톨이 부모의 부모 양육 태도, 부모-자녀 의사소통에 미치는 영향력을 알아보기 위해 반복측정 다변량분석(Repeated Measure MANOVA)과 각 척도의 하위요인에 미치는 영향력을 알아보기 위해서 반복측정 분석(Repeated Measures ANOVA)을 하였다. 본 연구에서 밝혀진 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, HCH가 은둔형 외톨이의 은둔성향에 미치는 효과를 알아본 결과, 실험집단의 은둔형 외톨이들은 은둔성향에서 통제집단과 달리 사전점수보다 사후점수가 유의하게 낮게 나타났다. 따라서 은둔형 외톨이를 위한 가정방문 상담 프로그램은 은둔형 외톨이의 은둔성향을 낮추는 데 효과적이었다. 둘째, HCH가 은둔형 외톨이의 무망감에 미치는 효과를 알아본 결과, 실험집단 은둔형 외톨이들은 무망감에서 사전점수보다 사후 점수가 유의하게 낮게 나타났다. 따라서 은둔형 외톨이를 위한 가정방문 상담 프로그램은 은둔형 외톨이의 무망감을 낮추는 데 효과가 있었다. 셋째, HCH가 은둔형 외톨이의 분노표현에 미치는 효과를 알아본 결과, 실험집단의 은둔형 외톨이들은 분노표현 하위요인에서 부정적 표현인 분노표출과 분노억제에서 사전점수보다 사후 점수가 유의하게 낮게 나타났으며, 긍정적 표현인 분노조절에서 유의하게 높게 나타났다. 넷째, HCH가 은둔형 외톨이 부모의 부모 양육 태도에 미치는 효과를 알아본 결과, 실험집단 부모의 부모 양육 태도 하위요인 중 자율에서는 사전점수보다 사후 점수가 유의하게 높게 나타났다. 하지만, 애정, 성취, 합리에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 따라서 은둔형 외톨이를 위한 가정방문 상담 프로그램은 은둔형 외톨이 부모의 부모 양육 태도를 변화시키는데 부분적으로 효과가 있었다. 다섯째, HCH가 은둔형 외톨이 부모의 의사소통에 미치는 효과를 알아본 결과, 실험집단 부모의 의사소통 하위요인인 개방형, 폐쇄형에서 사전점수와 사후 점수에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 따라서 은둔형 외톨이를 위한 가정방문 상담 프로그램은 은둔형 외톨이 부모의 부모-자녀 의사소통을 변화시키는 데 효과가 없었다. 본 연구에서 개발된 HCH는 은둔형 외톨이의 은둔성향, 무망감, 분노표현에 효과가 있는 것이 확인 되었으나, 부모의 부모 양육 태도에서는 부분적인 효과가 있었고, 부모-자녀 의사소통에는 효과가 나타나지 않았다. 일단 8회기라는 단기적 개입 효과의 지속성 여부를 검증하기 위하여 관련 후속 연구가 이루어져야 할 필요가 있으며, 부모 양육 태도와 의사소통 외에 부모의 양육스트레스를 다루고 부모 효능감을 향상하는 상담 프로그램을 보충할 필요가 있다고 보인다.

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