우리나라 대사증후군의 유병률과 위험요인 분석 = (The) prevalence and risk factors of metabolic syndrome in Korea

국문 초록 (Abstract)

목 적 : 복부비만은 심혈관질환의 위험요인으로 체내에서 인슐린저항성을 높이고 대사증후군을 유발하여 심혈관질환에 의한 사망률을 해마다 높이고 있는 실정이다. 이러한 우리나라의 대사증후군의 실태를 파악할 필요가 있어 1998년과 2001년에 실시된 국민건강영양조사 자료와 2003년 8월부터 2004년 5월까지 인제대학교 부산백병원 건강증진센터를 방문한 검진자의 조사 자료를 이용하여 대사증후군의 유병률과 그 위험요인을 연구 분석하여 복부비만을 예방할 수 있는 자료가 되고 심혈관질환에 의한 사망률을 줄이는데 도움이 되고자 한다.
대상 및 방법 : 대상은 최근에 실시된 1998년과 2001년의 국민건강영양조사와 2003년 8월부터 2004년 5월까지 인제대학교 부산백병원 건강증진센터에 방문한 검진자들의 자료를 이용하였다. 국민건강영양조사 자료 중 1998년은 남자 3,597명, 여자 4,365명, 2001년은 남자 2,863명, 여자 3,705명이 연구대상이었다. 인제대학교 부산백병원의 건강증진센터 자료 중 전체 1,152명에서 남자 665명, 여자 417명을 연구대상으로 하였다. 대사증후군의 유병률은 전국 추계인구자료를 이용하여 인구 구성에 따른 연령군별 직접표준화법을 통해 연령-보정 유병률을 산출하였다. 대사증후군과 관련되는 요인을 파악하기 위하여 인구사회학적 요인, 흡연, 음주, 운동 등의 생활습관요인 및 체중, 혈압, 허리둘레, 공복혈당, 콜레스테롤 등 위험인자를 조사하였다. 통계적 검정은 SPSS(ver 10)를 이용하여 chi-square test, 다변량 로지스틱 회귀분석, 교차비 및 95%신뢰 구간을 구하였다.
결 과 : 국민건강영양조사 자료에 의한 대사증후군의 유병률은 1998년에 남자가 17.25%, 여자가 22.09%, 2001년에 남자가 18.63%, 여자가 20.10%로 나타났고, 2003년과 2004년의 건강증진센터의 결과로 남자 24.1%, 여자 19.2%가 나왔다. WHO 아시아-태평양 비만치료 지침에 의한 복부비만에 따른 대사증후군의 유병률은 1998년에 남자 19.99%, 여자 41.63%, 2001년에 남자 24.17%, 여자 41.86%로 나타났다. 대사증후군의 위험요인으로는 성별(여성), 연령증가, 낮은 교육정도, 월저소득으로 나타났다. 운동이 대사증후군 예방인자로 나타났고, 대사증후군에 따른 뇌심혈관질환의 위험도는 여자가 남자보다 3배에서 6배까지 높았다.
결 론 : 본 연구 결과로 우리나라 대사증후군의 유병률은 해마다 급증하고 있으며 특히 복부비만에 의한 대사증후군 유병률이 크게 늘어나고 있음을 알 수 있다. 대사증후군의 위험요인의 분석결과에 따른 대책으로 개인적 생활습관을 개선시키고, 국가적으로는 체계적인 예방 관리 대책이 시급하다고 하겠다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective : Abdominal obesity as a risk factor of cardiovascular disease helps arouse the insulin resistance in the internals and bring about metabolic syndrome, and it Increases the death rate every year. It has come into the limelight to make a survey of the fact finding of such metabolic abnormalities in Korea. This study analyzes the prevalence and risk factors of metabolic syndrome based on both the Korean National Nutrition Survey conducted in 1998 and 2001, and the records of subjects visiting the Health Promotion Center of Busan Paik Hospital from August 2003 to May 2004. Furthermore, it is expected to establish the data to prevent abdominal obesity, thereby making a contribution to helping to reduce the death rate through cardiovascular disease.
Methods : The subjects of this study came from both the Korean National Nutrition Survey conducted in 1998 and 2001, and medical checkup examinees visiting the Health Promotion Center of Busan Baek Hospital conducted from August 2003 to May 2004. The Korean National Nutrition Survey of 1998 and 2001 had male subjects of 3,597 and 2,863, and female subjects of 4,365 and 3,705 respectively. Subjects of the Health Promotion Center of Busan Paik Hospital were composed of 665 male subjects and 417 female subjects among the total number of 1,152 examinees. The prevalence of metabolic syndrome was calculated through the data of the national census. And we investigated risk factors such as demograghic factor, lifestyle factor(smoking, drinking, and excercise), and obesity, hypertension, hyperlipidemia, hyperglycemia ect. Statistic results were done by the chi-square test, multivariate logistic regression analysis, odds ratio, and 95% confidence interval, using the SPSS (ver. 10.0) program.
Results : The prevalence of the metabolic syndrome of the Korean National Nutrition Survey came out to 17.25% in men and 20.09% in women in 1998, and 18.63% in men and 20.10% in women in 2001. The prevalence of the metabolic syndrome of the Health Promotion Center Survey conducted in between 2003 and 2004 came out to 24.1% in men and 19.2% in woman. The prevalence of the metabolic syndrome caused by abdominal obesity, using a guideline for WHO Asia-Pacific obesity treatment, came out to 19.99% in men and 41.63% in women in 1998, and 24.17% in men and 41.86% in women in 2001. It has been shown that some of the risk factors of metabolic syndrome were; female, aging, poor education and low monthly income. It has also been shown that exercise was a factor of prevention against the metabolic syndrome and the risk of women catching cerebrovascular and cardiovascular diseases was three to six times as high as men.
Conclusion : As a result of this study, it has been shown that the prevalence of metabolic syndrome radically increases every year. Especially, the prevalence of the metabolic syndrome caused by abdominal obesity largely increases. To take countermeasures to prevent metabolic syndrome, personal habits related to lifestyle should be improved in private, and systematic prevention managements are required urgently in public.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 국문초록 = ⅰ
• ABSTRACT = ⅲ
• 표목차 = ⅵ
• Ⅰ. 서론 = 1
• Ⅱ. 연구목적 = 4
• Ⅲ. 대상 및 방법 = 5
• A. 인구사회학적 변수 및 생활 습관 변수 = 5
• B. 신체계측 및 심혈관 위험인자의 측정 = 6
• C. 대사증후군의 정의 = 7
• D. 통계적 분석 = 8
• Ⅳ. 연구결과 = 9
• A. 국민건강영양조사 자료를 이용한 결과 = 9
• 1. 진단 기준별 복부비만 유병률 = 9
• 2. 남자의 연도별 평균비교 = 10
• 3. 여자의 연도별 평균 비교 = 12
• 4. 성별 대사증후군 유병률 = 14
• 5. 성별 진단기준별 대사증후군 유병률 = 14
• 6. 생활 습관 요인별 대사증후군 비교위험도 = 16
• 7. 거주지역별 대사증후군 유병률 = 18
• 8. 진단 항목별 대사증후군 비교위험도 = 19
• 9. 2001년 대사증후군에 따른 성별 뇌 · 심혈관 비교위험도 = 20
• B. 인제대학교 부산백병원 건강증진센터의 검진자 자료분석 결과 = 21
• 1. 건강증진센터의 대상자의 정상군과 대사증후군군 비교 = 21
• 2. 남자 대상자 정상군과 대사증후군군의 비교 = 22
• 3. 여자 대상자 정상군과 대사증후군군의 비교 = 24
• 4. 성별 정상군과 대사증후군군의 인구학적 특성 및 생활습관 요인별 비교 = 26
• 5. 로지스틱 회귀분석 결과 = 28
• Ⅴ. 고찰 = 29
• Ⅵ. 결론 = 35
• Ⅶ. 참고문헌 = 37