굴곡구축을 동반한 슬관절에서 후방 십자 인대 보존형 슬관절 전치환술의 결과 : 후방 안정형과의 비교 In Comparison with Posterior Stabilized Type = Results of Posterior Cruciate Retained Total Knee Arthroplasty in Patients with Flexion Deformity

국문 초록 (Abstract)

목적 : 심한 굴곡구축 변형을 동반한 슬관절에서 후방 십자 인대 보존형을 주로 사용하여 슬관절 전치환술을 시행하고 이를 같은 시기에 후방십자 인대를 절제하고 후방 안정형을 사용하여 치료한 예와 술후 슬관절의 임상적 결과를 비교하고자 하였다.
대상 및 방법 : 1994년 4월부터 2000년 6월까지 슬관절 전치환술을 시행받은 환자중 슬전 굴곡구축이 15도 이상이고 후방 십자 인대 보존형을 사용한 63명 73 슬관절을 Ⅰ군, 굴곡구축 15도 이상이고 후방 십자 인대 제거하고 후방 안정형을 사용한 16명 16관절을 Ⅱ군으로 분류하고 이를 대상으로 수술전 및 술후 잔여 굴곡구축과 임상적 평가를 시행하였다.
결과 : 최종 추시시의 잔여굴곡구축(Ⅰ군: 4.3±6.5도 Ⅱ군: 4.5±2.8도), HSS 슬관절 평가지수(Ⅰ군: 94.9±5.1 Ⅱ군: 93.0±5.4), TKSCRS 평가지수(Ⅰ군: 162.0±13.0 Ⅱ군: 163.7±12.2)는 두 군간의 유의한 차이가 없었다(p>0.05).
결론 : 슬관절 굴곡구축이 심한 경우에 일반적으로 후방 안정형을 사용하나 후방 십자 인대 보존형(Ⅰ군)을 사용한 경우에도 후방 안정형을 사용한 경우(Ⅱ군)에 비해 결과에 유의한 차이가 없었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose : To evaluate the clinical results of cruciate retaining type total knee arthroplasty in patients with severe flexion deformity by comparison with that of posterior stabilized type.
Materials and Methods : From April 1994 to June 2000, 73 cases(63 patients) with preoperative flexion deformity over 15 degrees who underwent cruciate retaining type were categorized as group Ⅰ. 16 cases(16 patients) who underwent posterior stabilized type were categorized as group Ⅱ. We analyzed clinical results according to residual flexion deformity and knee functional score.
Results : There was no statistically significant difference in residual flexion deformity(Ⅰ: 4.3±6.5 degree, Ⅱ: 4.5±2.8 degree), HSS knee score(Ⅰ: 94.9±5.1, Ⅱ: 93.0±5.4), TKSCRS score(Ⅰ: 162.0±13.0, Ⅱ: 163.7±12.2) between two groups(p>0.05).
Conclusion : Usually in severe flexion deformity patients, posterior stabilized design has been used, but our results show no significant statistical difference between cruciate retaining type and posterior stabilized type.