청소년기에서 제 4형 견봉 쇄골 관절 손상과 유사한 쇄골 원위부 골절 - 2예 보고 - = Distal Clavicle Fracture in Adolescence Mimicking Type IV Acromioclavicular Joint Injury

국문 초록 (Abstract)

목 적: 소아에서의 원위 쇄골 골절은 견봉 쇄골 탈구와 유사한데 견봉 쇄골 관절은 정상이나 골절 부위의 쇄골 간부가 파열된 골막을 통하여 전위가 일어난다고 하며 이에 대한 치료는 보존적 치료가 권장되고 있다. 전후방 및 45도 상방 경사 방사선 촬영에서 심한 전위를 관찰할 수 없유사한 후방 전위를 보이는 2예에서 관혈적 정복 및 K 강선 고정 후 만족할만한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. 대상 및 방법: 증례 1: 15세 남자 환자가 넘어지며 발생한 우측 견관절의 동통 및 종창을 주소로 내원하였으며 내원 당시 인지하지 못하였으나 지속적인 통증을 호소하여 실시한 액와 방사선상에서 골절 부위의 쇄골 간부 근위부의 후방 전위가 관찰되어 K 강선 고정술을 시행 후 만족할만한 운동 범위 및 통증의 소실을 보였다. 증례 2: 17세 여자 환자가 오토바이 교통사고로 발생된 좌측 견관절의 동통 및 종창을 주소로 내원하였으며 전후방 및 45도 상방 경사 방사선 촬영 결과 전위가 심하지 않은 우측 쇄골 원위부 골절이 있었으나 액와 방사선상에서는 골절 부위의 쇄골 간부 근위부가 후방으로 전위되어 있어 관혈적 정복 및 K 강선 고정술을 시행 후 만족스러운 동통의 소실을 보였다. 결론:한 양상을 보이는 것으로 생각되며, 특히 전후방 및 45도 상방 경사 방사선 뿐만 아니라 액와 방사선 촬영을 반드시 시행하여 제 4형 견봉 쇄골 손상과 유사한 후방 전위를 보이는 원위 쇄골 골절의 경우 컴퓨터 단층 촬영을 시행하여 전위의 정도를 파악하여 치료의 방법을 정하는 것이 유익할 것으로 생각된다. 색인단어: 쇄골 원위부 골절, 청소년기 299 ※통신저자: 박 태 우 682-714, 울산광역시 동구 전하동 290-3 울산대학교병원 정형외과 의국 전화: [phone], Fax: [phone] e-mail: [e-mail] 300 y 대한골절학회지 / 제16권 제2호