악성흑색종 절제 후 방사선 치료 도중 발생한 몬도씨 병 1예 = Letter to the Editor : A Case of Mondor`s Disease Developed during Radiotherapy after Resection of Malignant Melanoma

국문 초록 (Abstract)

몬도씨병(Mondor`s disease)은 비교적 드문 표재성 혈전 정맥염으로서, 흉벽 또는 복벽 부위에 호발하는 끈 모양의 선상 결절을 특징으로 한다1. 1939년 Mondor에 의해 흉벽 에 발생한 정맥염이 보고되면서 좀더 구체적으로 명명되 었다. 확실한 원인은 밝혀지지 않았으나, 과도한 운동, 외 상, 수술, 임신, 피부감염 또는 악성 종양 등의 다양한 인 자들이 관여할 것으로 추정되고 있다2. 38세 남자환자가 우측 흉벽에 발생한 끈모양의 압통성 요인이 영향을 미쳤을 것으로 생각된다. 첫째, 종양의 물리 적 압박 또는 전이성 림프절 압박 등의 직접적인 정맥압박 으로 인한 혈관 내피세포의 손상으로 인해 발생 할 수 있 다3. 둘째, 방사선 치료시 혈소판의 활성화, 혈액응고 인자 의 생성 이상의 기전을 통해 혈액응고를 촉진시켜 정맥염 을 초래했을 가능성도 생각할 수 있다4,5. 하지만, 악성 흑 색종을 제거한 후 방사선 치료 도중 3개월 만에 몬도씨 병 변이 발생하였기 때문에 방사선 치료로 인한 정맥염 발생 가능성이 크다. 저자들은 악성 흑색종 제거 후 방사선 치 료 도중 발생한 몬도씨병을 경험하고 흥미로운 증례로 생 각되어 보고한다.

참고문헌 (Reference)

1 Frank H, "Wound healing after radiation therapy: review of the literature" 7 : 162-, 2012

2 Choi YJ, "Two cases of Mondorʼs disease in patients with malignant lymphoma" 37 : 1688-1690, 1999

3 Samlaska CP, "Superficial thrombophlebitis. II. Secondary hypercoagulable states" 23 : 1-18, 1990

4 Wang HF, "Radiation-protective and platelet aggregation inhibitory effects of five traditional Chinese drugs and acetylsalicylic acid following high-dose γ-irradiation" 34 : 215-219, 1991

5 Hacker SM, "Axillary string phlebitis in pregnancy: a variant of Mondorʼs disease" 30 : 636-638, 1994