동종 골 - 슬개건 - 골 을 이용한 관절경적 후방 십자 인대 재건술 : 2~4년 추시결과 = Reconstruction of Posterior Cruciate Ligament Using Bone-Patella Tendon-Bone Allograft - Two - to Four - Year Follow - Up Results

국문 초록 (Abstract)

목적 : 신선 동결된 동종 골 슬개건 골(frosh frozen bone-patella tendon-bone)을 이용하여 관절정적 후방십자인대 재건술을 시행하고 단기적인(2~4년) 추시 결과를 평가 하고자 한다.
대상 및 방법 : 1996년 5월부터 1998년 2월까지 후방 십자인대 손상으로 신선 동종 골-슬개건-골을 이용하여 관절경적 후방십자인대 재건술을 시행하고 2년 이상 추시가 가능 하였던 20례를 대상으로 하였으며 평균 추시 기간은 35개월(24~48개월)이었다. 20례중 단독 손상과 복합 손상이 각각 10례(50%) 였다. 수술 방법은 후방십자인대의 전외측 다발을 재건하는 것을 원칙으로 하였고, 술 후 슬관절의 안정성 평가를 위해 스트레스 방사선 검사상 환측과 건측의 후방 전위 차이를 측정 하였으며, 슬관절의 기능적 평가를 위해 International Knee Documentation Committee(IKDC)의 판정 기준 및 Lysholm knee score를 이용하였다.
결과 : 최종 추시점에서 스트레스 방사선 검사상 환측과 건측의 후방 전위차는 평균 4.9mm였고, 단독 손상은 4.5mm, 복합 손상은 5.6m였다. IKDC 판정기중에 따른 결과로 nearly normal 이상이 15례(75%)였으며, 단독 손상의 경우 8례, 복합 손상의 경우 7례를 차지 하였다. Lysholm knee score는 전체 평균 85점이었고, 양호 이상은 16례(80%)로 단독 손상 9례, 복합 손상 7례였다.
결론 : 신선 동결된 동종 골-슬개건-골을 이용하여 후방 십자인대 재건술을 시행하고 2~4년 추시결과 비교적 양호한 결과를 얻엇으며, 추후 중장기적 추시가 필요하리라 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose : To evaluate the short-term(2 to 4 year) follow-up results of the arthroscopic posterior cruciate ligament(PCL) reconstruction with fresh frozen bone-patellar tendon-bone allograft.
Materials and methods : Twenty PCL reconstructions could be evaluated(isolated injury 10, combined injury 10) and the mean follow-up period was 35 months(24-48 months). We reconstructed the anterolateral bundle of PCL by one-incision technique. The evaluation of the results included the difference of posterior translation between injured and the opposite on stress lateral radiographs, International Knee Documentation Committee(IKDC) knee examination and Lysholm knee score.
Result : At last follow-up, mean difference of translation between the injured and the opposite was 4.9mm(isolated 4.5mm, combined 5.6mm). Fifteen cases(75%)(isolated 8, combined 7) were "normal" or "nearly normal" according to the IKDC knee examination. The mean Lysholm knee score was 85 and 16 cases(80%) were "excellent" or "Good"(isolated 9, combined 7).
Conclusion : Follow-up results 2 to 4years after reconstruction of PCL with fresh frozen bone-patella tendon-bone allograft was relatively good and long term follow-up would be necessary.