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Micrographia in Parkinson’s Disease:
Yoon-Won Changa(장윤원),Sung-Rae Chob(조성래),Ji Hye Yoonc(윤지혜),HyangHee Kima(김향희) 한국언어청각임상학회 2016 Communication Sciences and Disorders Vol.21 No.4
Objectives: Purposes of the study are to compare the degree of change in horizontal and vertical handwriting size between idiopathic Parkinson’s disease (IPD) patients with progressive micrographia and a control group, and to determine if vertical handwriting can reduce the severity of micrographia. Methods: Eleven IPD patients who were at Hoehn and Yahr (H&Y) stages 2 and beyond with progressive micrographia were matched to a control group by such factors as age, gender, educational background and handedness. The tasks included horizontal as well as vertical writings of a palindrome (“yeobogejeogijeogeboyeo”) and a single-syllable sequence (“bobobobobobo”). Results: In the PD group, upon writing vertically, the handwriting size of the whole phrase, of one syllable, and of 3-syllable words in palindrome was significantly larger in comparison to the horizontal handwriting. Similarly, in case of the single-syllable sequence, the vertical handwriting size of the whole sequence, of one syllable, and of 3-syllable words was found to be significantly greater in comparison to horizontal writing. Conclusion: Vertical writing instead of horizontal writing may help IPD patients to overcome micrographia. In the absence of external cues (e.g., parallel lines, square grids, auditory cues), vertical writing would assist the patients in maintaining a constant handwriting size in their daily lives. 배경 및 목적: 본 연구에서는 점진적 소자증을 나타내는 특발성 파킨슨병 환자와 정상 대조군을 대상으로 구 쓰기와 한 음절 반복 쓰기를 통하여 가로쓰기와 세로쓰기 간의 글자 크기 변화율을 비교하였다. 방법: 본 연구 대상은 H&Y 단계가 2 이상인 특발성 파킨슨병 환자 중 점진적 소자증을 나타내는 11명과 이들의 연령과 성별, 학력, 손잡이 등을 고려하여 조건을 일치시킨 정상군 11명이다. 연구 과제는 회문의 형식을 띈 구문(‘여보게저기저게보여’)과 한 음절인 ‘보’가 6음절로 구성된 묶음(‘보보보보보보’)을 사용하였다. 각각의 과제를 6회씩 반복해서 가로쓰기와 세로쓰기를 실시하였다. 결과: 구 쓰기와 한 음절 반복 쓰기의 가로쓰기와 세로쓰기에서 글자 크기 변화율에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 논의 및 결론: 본 연구는 세로쓰기 방법이 파킨슨병 환자들의 소자증 변화에 도움이 될 수 있다는 객관화된 사실을 도출했다는 점에서 연구의 의의를 찾을 수 있다. 또한 평행선이나 방안선, 혹은 청각 단서 등의 물리적인 외부 자극이 제공되지 않는 상황에서도 세로쓰기를 통해 글자 크기를 유지할 수 있다는 점에서 임상적 적용 가능성을 기대해 볼 수 있게 한다.
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