Correlation Between Virulence Genotype and Fluoroquinolone Resistance in Carbapenem-Resistant Pseudomonas aeruginosa

조혜현,권계철,김세미,구선회 대한진단검사의학회 2014 Annals of Laboratory Medicine Vol.34 No.4

Background: Pseudomonas aeruginosa is a clinically important pathogen that causes op- portunistic infections and nosocomial outbreaks. Recently, the type III secretion system (TTSS) has been shown to play an important role in the virulence of P. aeruginosa . ExoU, in particular, has the greatest impact on disease severity. We examined the relationship among the TTSS effector genotype ( exoS and exoU ), fluoroquinolone resistance, and tar- get site mutations in 66 carbapenem-resistant P. aeruginosa strains. Methods: Sixty-six carbapenem-resistant P. aeruginosa strains were collected from pa- tients in a university hospital in Daejeon, Korea, from January 2008 to May 2012. Mini- mum inhibitory concentrations (MICs) of fluoroquinolones (ciprofloxacin and levofloxacin) were determined by using the agar dilution method. We used PCR and sequencing to de- termine the TTSS effector genotype and quinolone resistance-determining regions (QR- DRs) of the respective target genes gyrA, gyrB, parC , and parE . Results: A higher proportion of exoU+ strains were fluoroquinolone-resistant than exoS+ strains (93.2%, 41/44 vs. 45.0%, 9/20; P ≤0.0001). Additionally, exoU + strains were more likely to carry combined mutations than exoS + strains (97.6%, 40/41 vs. 70%, 7/10; P =0.021), and MIC increased as the number of active mutations increased. Conclusions: The recent overuse of fluoroquinolone has led to both increased resistance and enhanced virulence of carbapenem-resistant P. aeruginosa . These data indicate a specific relationship among exoU genotype, fluoroquinolone resistance, and resistance- conferring mutations.

부모의 문제음주가 자녀의 폭식에 미치는 영향: 성인아이성향의 매개효과를 중심으로

조혜현,전영민,현명호 한국건강심리학회 2008 한국심리학회지 건강 Vol.13 No.4

The purpose of this study was to investigate the mediating effects of parental problem drinking on daughter's compulsive eating. For this, a sample of 676 female undergraduates completed Bulimia Test-R, Children of Alcoholics Screening Test, Adult Children of Alcoholic Screening Test. Results are as follows. Adult children with parental problem drinking were high in ACOA traits and compulsive eating level than adult children without parental problem drinking. And parental problem drinking affected daughter's compulsive eating through the mediating effect of ACOA traits. In the sub-ACOA traits, Characteristics of Emotion and Characteristics of Relations mediated the relationship between parental problem drinking and adult children's compulsive eating. But Characteristics of Thought didn't mediate the relationship between parental problem drinking and adult children's compulsive eating. The findings show that parental problem drinking affects daughter's compulsive eating, but ACOA traits have a mediating effect between parental problem drinking and daughter's compulsive eating. Especially high levels of Characteristics of Emotion and Characteristics of Relations resulted in compulsive eating. The implications and limitations of this study were discussed and directions for future research were suggested. 본 연구의 목적은 부모의 문제음주와 자녀의 폭식간의 관계에서 자녀의 성인아이성향의 매개효과를 검증하는 것이었다. 이를 위해 676명의 여대생에게 문제음주 부모의 자녀선별검사, 성인아이증후군 선별척도, 폭식증 검사개정판을 실시하였다. 문제음주 부모의 자녀선별검사를 사용하여 문제음주 부모의 자녀와 일반가정 자녀로 나눈 후, 두 집단 간 성인아이성향과 폭식행동을 비교하였고, 이후 부모의 문제음주와 자녀의 성인아이성향, 폭식의 관계를 회귀분석을 통해 알아보았다. 그 결과, 문제음주 부모의 자녀는 일반 가정의 자녀보다 성인아이성향과 폭식행동이 유의하게 높았다. 또한 부모의 문제음주는 성인아이성향을 매개로 자녀의 폭식에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 성인아이성향의 하위영역별로 보면, 정서적 특성과 대인관계 특성의 성인아이성향은 부모의 문제음주와 자녀의 폭식을 매개하는 것으로 나타났다. 그러나 사고적 특성의 성인아이성향은 매개효과가 없는 것으로 나타났다. 본 연구에서의 결과는 부모의 문제음주가 자녀의 폭식행동에 직접적으로 영향을 미치기도 하지만, 성인아이성향을 매개로 폭식행동을 초래할 가능성이 크다는 것을 말해준다. 특히 정서적 특성과 대인관계 특성의 성인아이성향이 높아질 때, 자녀는 폭식을 초래하기 쉬움을 알 수 있었다. 이에 근거하여 본 연구의 의의와 추후 연구과제를 논의하였다.

한국판 뒤셀도르프 건강음식집착 척도(K-DOS)의 타당화

조혜현,현명호 한국건강심리학회 2023 한국심리학회지 건강 Vol.28 No.2

In this study, the Düsseldorf Orthorexia Scale(DOS), a tool for screening orthorexia nervosa, was validated according to the domestic situation. A questionnaire was administered to 535 adults who were in their 20s and 40s and were not currently dieting due to chronic diseases or specific food allergies. The scale was translated into Korean with the consent of the author, and then, an exploratory factor analysis (n=300) and a confirmatory factor analysis (n=235) were performed to examine the factor structure and model fit. As a result of the factor analysis, two sub-factors of ‘daily life problems caused by healthy nutrition preoccupation’ and ‘concern of healthy nutrition' were derived, and the fit of the two-factor model was good. In addition, convergence and discriminatory validity were verified through correlation analysis using the dysfunctional Eating Attitude Test(EAT-26), the Obsessive Compulsive Inventory(OCI-R), and the illness attitude test(IAS), which are measures that assess the related construct. Reliability was ensured as the internal consistency of all items in K-DOS and the internal consistency of subscales as well as split-half reliability were good. Finally, the significance and limitations of this study were investigated, and further studies were suggested. 본 연구는 건강음식집착증의 선별 도구인 뒤셀도르프 건강음식집착척도(DOS)를 국내 실정에 맞게 타당화하기 위해 시행되었다. 원저자의 동의를 얻어 한국어로 번안한 DOS를 만성질환이나 특정 음식 알레르기로 식단조절을 하고 있지 않은 20-40대 성인 535명에게 실시하고 탐색적 요인분석(n=300)과 확인적 요인분석(n=235)을 실시하였다. 그 결과 ‘건강음식 섭취로 인한 일상의 문제’와 ‘건강음식 섭취에 대한 관심’이 하위요인으로 도출되었고, 2요인 모델에 대한 적합도가 양호하였다. 또한 유사 개념을 측정하는 척도인 역기능적 섭식태도 검사(EAT-26), 강박증상 질문 척도(OCI-R), 질병태도 척도(IAS)와의 상관분석을 통해 수렴 및 변별 타당도를 검증하였다. K-DOS의 전체 문항 내적일치도 및 하위척도의 내적일치도, 반분신뢰도 지수가 양호하여 신뢰도가 확보되었다. 마지막으로 본 연구의 의의와 한계점을 알아보고 추후 연구를 제안하였다.

대전지역의 3차 병원에서 분리된 Carbapenem 내성Pseudomonas aeruginosa의 병독성 인자 검출

조혜현 대한임상검사과학회 2019 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.51 No.3

The emergence and spread of multidrug resistant (MDR) Pseudomonas aeruginosa is a critical problem worldwide. The pathogenesis of P. aeruginosa is due partly to the production of several cell-associated and extracellular virulence factors. This study examined the distribution of virulence factors and antimicrobial resistance patterns of carbapenem-resistant P. aeruginosa (CRPA) isolated from a tertiary hospital in Daejeon, Korea. Antimicrobial susceptibility testing was performed using the disk diffusion method, and PCR and DNA sequencing were performed to determine for the presence of virulence genes. In addition, the sequence type (ST) of MDR P.aeruginosa was investigated by multilocus sequence typing (MLST). Among 32 CRPA isolates, 14 (43.8%) were MDR and the major ST was ST235 (10 isolates, 71.4%). All isolates were positive for the presence of virulence genes and the most prevalent virulence genes were toxA, plcN, and phzM (100%). All isolates carried at least eight or more different virulence genes and nine (28.1%) isolates had 15 virulence genes. The presence of the exoU gene was detected in 71.4% of the MDR P. aeruginosa isolates. These results indicate that the presence of the exoU gene can be a predictive marker for the persistence of MDR P. aeruginosa isolates. 다제내성 P. aeruginosa의 출현과 확산은 전 세계적으로 중요한 문제가 되고 있다. P. aeruginosa에 의한 발병은 일부 몇몇세포 관련 및 세포외 병독성 인자의 생성에 기인한다. 본 연구에서는 대전지역의 3차 병원에서 분리된 carbapenem 내성 P.aeruginosa를 대상으로 병독성 인자의 분포와 항균제 내성 양상을 조사하였다. 항균제 감수성 시험은 디스크 확산법으로 확인하였고, 병독성 유전자의 분석을 위해 PCR과 염기서열분석을 수행하였다. 또한, 다제내성 P. aeruginosa의 sequence type (ST)은 multilocus sequence typing (MLST)을 통해 확인하였다. 32균주의 carbapenem 내성 P. aeruginosa 중, 14균주(43.8%)가 다제내성이었으며, 주요 ST는 ST235 (10균주, 71.4.%)임을 확인하였다. 병독성 유전자는 32균주 모두에서 확인되었고, 이 중 가장 높은 빈도로 확인된 병독성 유전자는toxA, plcN, phzM (100.%)이었다. 또한, 32균주는 모두 8개 이상의 병독성 유전자를 가지고 있었으며, 9균주(28.1%)가 15개의 병독성 유전자를 가지고 있었다. exoU 유전자는 다제내성 P.aeruginosa 균주의 71.4%에서 확인되었다. 이러한 결과는exoU 유전자가 다제내성 P. aeruginosa 균주의 지속성에 대한예측 표지자가 될 수 있을 것으로 사료된다.

대전지역의 입원환자에서 분리된 Carbapenem 내성 Pseudomonas aeruginosa의 분자역학조사(2008년에서 2014년까지)

조혜현 대한임상검사과학회 2018 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.50 No.4

The emergence of carbapenem resistance among Pseudomonas aeruginosa has become an increasing problem worldwide. In particular, metallo-β-lactamases (MBLs) are responsible for the high-level resistance to carbapenem. Sequence type 235 (ST235) has been found internationally in a multidrug-resistant clone and is involved in the dissemination of genes encoding IMP-6 and VIM-2. This study examined the prevalence of MBLs and the epidemiological relationship in carbapenem-resistant P. aeruginosa (CRPA) isolates obtained from a tertiary hospital in Daejeon, Korea, between March 2008 and June 2014. The antimicrobial susceptibilities were determined using the disk-diffusion method and PCR and DNA sequencing were used to identify the MBL genes. In addition, an epidemiological relationship was investigated by multilocus sequence typing (MLST). Among the 110 CRPA isolates, 32 isolates (29.1%) were MBL-producers; the major type was IMP-6 (29 isolates, 90.6%). VIM-2 was identified in 3 isolates (9.4%) of ST357. IMP-6-producing isolates were multidrug-resistant (MDR) and belonged to ST235. ST235 (55 isolates, 50.0%) was the clone most frequently detected and has gradually emerged during a seven-year period. To prevent the spread of MDR ST235 P. aeruginosa isolates, the current widespread use of carbapenems needs to be curtailed, and novel continuous monitoring strategies should be developed as soon as possible. 최근 P. aeruginosa의 carbapenem에 대한 내성은 전 세계적으로 증가하고 있는 실정이다. 특히 metallo--lactamases (MBLs)는 carbapenem의 고도 내성에 관여하고 있는 것으로보고되고 있다. 한편, Sequence type 235 (ST235)는 다제내성클론으로써 국제적으로 보고되고 있으며, IMP-6와 VIM-2 유전자의 확산에도 관여하는 것으로 알려져 있다. 본 연구에서는2008년 3월부터 2014년 6월까지, 대전지역의 3차 병원에서 분리된 carbapenem 내성 P. aeruginosa에서 MBL 유전자를 분석하고 이에 대한 역학관계를 조사하고자 하였다. 항균제 감수성 양상은 디스크 확산법으로 확인하였고, MBL 유전자의 분석을 위해 PCR과 염기서열분석을 수행하였다. 더불어, 역학 관계를 조사하기 위해 multilocus sequence typing (MLST)를 실시하였다. 110 균주의 carbapenem 내성 P. aeruginosa 중, 32균주(29.1%)가 MBL를 생성하였고, IMP-6 (29균주, 90.6%)가 주요하게 확인되었다. VIM-2는 3균주(9.4%)에서 확인되었으며, 모두 ST357로 확인되었다. IMP-6를 생성하는 P. aeruginosa 는 모두 다제내성을 보였고, ST235로 확인되었다. ST235 (55 균주, 50.0%)는 가장 높은 비율로 확인된 클론이며 7년 동안 지속적으로 확인되었다. 이러한 다제내성 ST235의 확산을 방지하기 위해, carbapenem의 과도한 사용을 제한하고, 지속적으로 모니터링하는 전략이 개발되어야 할 것으로 사료된다.

최근 4년간 대전지역에서 분리된 KPC-2 생성 Klebsiella pneumoniae의 역학적 연구

조혜현 대한임상검사과학회 2022 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.54 No.4

Carbapenemase 생성 장내 세균(carbapenemase-producing Enterobacteriaceae, CPE) 중 특히 KPC-2 생성 Klebsiella pneumoniae의 출현과 확산은 전 세계적으로 급격히 증가하고 있으며, 심각한 공중 보건 위협이 되고 있다. 이러한 KPC-2 생성 K. pneumoniae의 역학과 특징은 지역 및 기간에 따라 다르기 때문에, 본 연구에서는 2017년 3월부터 2020년 12월까지 대전지역의 3차 병원에서 분리된 carbapenem 내성K. pneumoniae (carbapenem-resistant K. pneumoniae, CRKP) 78 균주를 대상으로 carbapenemase 유전자를 분석하고, 이에 대한 역학 관계를 조사하였다. 항균제 감수성 양상은디스크 확산법으로 확인하였고, carbapenemase 유전자의 분석을 위해 PCR과 DNA 염기서열분석을 수행하였다. 또한, 역학관계는 MLST (multilocus sequence typing)를 통해 조사하였다. 78 균주의 CRKP 중 35 균주(44.9%)가 carbapenemase 생성 K. pneumoniae였으며, 주요 carbapenemase 유형은 KPC-2 (30주, 85.7%)로 확인되었다. NDM-1과 NDM-5는 각각 4 균주(11.4%)와 1 균주(2.9%)에서 확인되었다. MLST 분석에서 10개의 sequence type (ST)이 확인되었고, 가장 흔한 ST는 ST307 (51.4%, 18/35)이었다. ST307 균주는 모두 KPC-2 생성K. pneumonia였고, 다제내성으로 확인되었다. 또한, ST307은4년 동안 지속적으로 출현하였다. 이러한 결과는 KPC-2 생성 K. pneumoniae ST307의 확산을 방지하기 위해 지속적인 모니터링과 적절한 감염 관리가 필요할 것으로 사료된다.

Expression of Sme Efflux Pumps and Multilocus Sequence Typing in Clinical Isolates of Stenotrophomonas maltophilia

조혜현,성지연,권계철,구선회 대한진단검사의학회 2012 Annals of Laboratory Medicine Vol.32 No.1

Background: Stenotrophomonas maltophilia has emerged as an important opportunistic pathogen, which causes infections that are often difficult to manage because of the inherent resistance of the pathogen to a variety of antimicrobial agents. In this study, we analyzed the expressions of SmeABC and SmeDEF and their correlation with antimicrobial susceptibility. We also evaluated the genetic relatedness and epidemiological links among 33 isolates of S. maltophilia. Methods: In total, 33 S. maltophilia strains were isolated from patients in a tertiary hospital in Daejeon. Minimum inhibitory concentrations (MICs) of 11 antimicrobial agents were determined by using agar dilution method and E-test (BioMérieux, France). Real-time PCR analysis was performed to evaluate the expression of the Sme efflux systems in the S.maltophilia isolates. Additionally, an epidemiological investigation was performed using multilocus sequence typing (MLST) assays. Results: The findings of susceptibility testing showed that the majority of the S. maltophilia isolates were resistant to β-lactams and aminoglycosides. Twenty-one clinical isolates overexpressed SmeABC and showed high resistance to ciprofloxacin. Moreover, a high degree of genetic diversity was observed among the S. maltophilia isolates; 3 sequence types (STs)and 23 allelic profiles were observed. Conclusions: The SmeABC efflux pump was associated with multidrug resistance in clinical isolates of S. maltophilia. In particular, SmeABC efflux pumps appear to perform an important role in ciprofloxacin resistance of S. maltophilia. The MLST scheme for S. maltophilia represents a discriminatory typing method with stable markers and is appropriate for studying population structures. Background: Stenotrophomonas maltophilia has emerged as an important opportunistic pathogen, which causes infections that are often difficult to manage because of the inherent resistance of the pathogen to a variety of antimicrobial agents. In this study, we analyzed the expressions of SmeABC and SmeDEF and their correlation with antimicrobial susceptibility. We also evaluated the genetic relatedness and epidemiological links among 33 isolates of S. maltophilia. Methods: In total, 33 S. maltophilia strains were isolated from patients in a tertiary hospital in Daejeon. Minimum inhibitory concentrations (MICs) of 11 antimicrobial agents were determined by using agar dilution method and E-test (BioMérieux, France). Real-time PCR analysis was performed to evaluate the expression of the Sme efflux systems in the S.maltophilia isolates. Additionally, an epidemiological investigation was performed using multilocus sequence typing (MLST) assays. Results: The findings of susceptibility testing showed that the majority of the S. maltophilia isolates were resistant to β-lactams and aminoglycosides. Twenty-one clinical isolates overexpressed SmeABC and showed high resistance to ciprofloxacin. Moreover, a high degree of genetic diversity was observed among the S. maltophilia isolates; 3 sequence types (STs)and 23 allelic profiles were observed. Conclusions: The SmeABC efflux pump was associated with multidrug resistance in clinical isolates of S. maltophilia. In particular, SmeABC efflux pumps appear to perform an important role in ciprofloxacin resistance of S. maltophilia. The MLST scheme for S. maltophilia represents a discriminatory typing method with stable markers and is appropriate for studying population structures.

대전지역의 요로감염 환자로부터 분리된 요로병인성 대장균 ST131과 Non-ST131의 비교 분석

조혜현 ( Hye Hyun Cho ) 대한임상검사과학회 2020 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.52 No.4

전 세계적으로 요로감염은 사람에서 가장 흔한 감염 질환 중 하나로, 요로병인성 E. coli 는 요로감염의 주요 원인균이다. 요로병인성 E. coli 는 많은 항균제에 대한 내성이 점차 증가하고 있어, 최근 요로감염의 항균제 치료에 큰 우려를 낳고 있는 실정이다. 본 연구는 2017년 3월부터 12월까지, 대전지역의 요로감염 환자에서 분리된 요로병인성 E. coli 84 균주를 대상으로 역학관계와 항균제 내성 양상을 조사하였다. 역학 관계를 확인하기 위해 다좌위 서열 형별분석(MLST)를 실시하였고, 항균제 감수성 시험은 E-test법으로 확인하였다. 본 연구 결과, 요로감염은 남성(26.2%)보다 여성(73.8%)에서 더 흔한 분포를 보였고, 70대가 가장 높은 분포의 연령대로 확인되었다. 84 균주의 요로병인성 E. coli 중, 59 균주(70.2%)가 다제내성이었으며, 주요 seqeunce type은 ST131 (44 균주, 52.4%)임을 확인하였다. 흥미롭게도, non-ST131에서 다제내성의 비율(72.5%)이 ST131 (68.2%)보다 더 높은 결과를 확인하였다. 이러한 연구결과는 non-ST131에서의 다제내성의 발달과 확산 가능성을 의미하는 것으로 해석된다. 다제내성 non-ST131의 출현과 국제적인 확산을 예방하기 위해, 전 세계적으로 효과적인 감시 체계와 지속적인 연구가 수행되어야 할 것으로 사료된다. Uropathogenic Escherichia coli (UPEC) is a major cause of urinary tract infections (UTIs), which is one of the most common infectious diseases in humans worldwide. Since UPEC is increasingly gaining resistance to many antimicrobial agents, antibiotic therapy of UTI has recently become a great concern. This study examined the epidemiological relationship, and antimicrobial resistance patterns of 84 UPEC isolates obtained from UTI patients in Daejeon, from March to December 2017. Molecular epidemiology was investigated by multilocus sequence typing (MLST), and an antimicrobial susceptibility test was determined using an E-test. In this study, UTI was more common in females (73.8%) than in males (26.2%), and the highest incidence of UTI was observed in the age group in their 70s. Among the 84 UPEC isolates, 59 isolates (70.2%) were multidrug-resistant (MDR), and the major sequence type was ST131 (44 isolates, 52.4%). Interestingly, the rates of MDR in non-ST131 isolates (72.5%) were higher compared to ST131 isolates (68.2%). These results indicate the possibility of the development and spread of MDR in non-ST131 isolates. Effective surveillance networks and continuous research need to be conducted globally to prevent the emergence and international spread of MDR non-ST131 isolates. Copyright Ⓒ 2020 The Korean Society for Clinical Laboratory Science. All rights reserved.

Ciprofloxacin 내성 대장균에서 Sequence Type과 Fluoroquinolone 내성의 분석

조혜현 ( Hye Hyun Cho ) 대한임상검사과학회 2021 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.53 No.3

전 세계적으로 fluoroquinolone (FQ) 내성 그람음성균이 출현하고 있는 가운데, 최근 우리나라에서 FQ 내성 E. coli 의 증가 추세는 심각한 우려를 낳고 있다. 이에 본 연구에서는 2018년 6월부터 12월까지 대전지역의 3차 병원에서 분리된 ciprofloxacin 내성 E. coli 56균주를 대상으로, 역학관계와 FQ 내성 결정인자의 양상을 조사하였다. 역학관계를 확인하기 위해 multilocus sequence typing (MLST)을 실시하였다. PCR과 염기서열 분석은 gyrA, gyrB, parC, parE 유전자의 QRDR에서 염색체상의 돌연변이와 aac(6)-Ib-cr, qepA, qnrA, qnrB, qnrC, qnrD 및 qnrS와 같은 PMQR 유전자의 빈도를 확인하였다. MLST 분석 결과, 12개의 ST를 확인하였으며, 이 중 가장 우세한 ST는 ST131 (31/56, 55.4%)이었고, 순차적으로 ST1193 (13/56, 23.2%), ST405 (3/56, 5.4%)의 결과를 보였다. ciprofloxacin 내성 E. coli 56균주 중 gyrA 유전자에서 83번째 아미노산인 serine (S)이 leucine (L)으로, 87번째 아미노산인 aspartic acid (D)가 asparagine (N)으로 치환되고, parC 유전자에서 80번째 아미노산인 serine (S)이 isoleucine (I)으로, 84번째 아미노산인 glutamic acid (E)가 valine (V)으로 치환된 결과(29/56, 51.8%)가 가장 빈번하게 확인되었고, aac(6)-Ib-cr (19/56, 33.9%)은 가장 흔한 PMQR 유전자로 확인되었다. 이러한 FQ 내성 결정인자의 결과는 다른 클론과 비교하여 ST131에서 더 빈번하게 확인되었다. ciprofloxacin 내성 E. coli 균주에 대한 역학적 특성의 지속적인 모니터링과 FQ 내성 결정인자에 대한 추가 연구가 필요할 것으로 사료된다. Fluoroquinolone (FQ) resistant gram-negative pathogens have emerged worldwide, and the recent increase in FQ resistant Escherichia coli is of great concern in Korea. This study investigated FQ resistance determinants and the epidemiological relationship of 56 ciprofloxacin-resistant E. coli isolated from a tertiary hospital in Daejeon, South Korea from June to December 2018. Molecular epidemiology was investigated by multilocus sequence typing (MLST). Polymerase chain reaction (PCR) and sequence analysis were performed to identify chromosomal mutations in the quinolone resistance determining regions (QRDR) of gyrA, gyrB, parC, and parE and to describe the occurrence of the following plasmid-mediated quinolone resistance (PMQR) genes: aac(6)-Ib-cr, qepA, qnrA, qnrB, qnrC, qnrD, and qnrS. MLST analysis showed 12 sequence types (STs) and the most prevalent ST was ST131 (31/56, 55.4%), followed by ST1193 (13/56, 23.2%), and ST405 (3/56, 5.4%). In 56 ciprofloxacin-resistant E. coli isolates, Ser83→Leu and Asp87→Asn in gyrA and Ser80→Ile and Glu84 →Val in parC (51.8%, 29/56) were the most frequent amino acid substitutions and aac(6)-Ib-cr (33.9%, 19/56) was the most common PMQR gene. These results of FQ resistance determinants were more frequently observed in ST131 compared with other clones. Continuous monitoring of the epidemiological characteristics of ciprofloxacin-resistant E. coli isolates and further investigation of FQ resistance determinants are necessary. Copyright Ⓒ 2021 The Korean Society for Clinical Laboratory Science. All rights reserved.

Synthesis of hyaluronic acid-based hydrogel with polyethylene glycol

김건우,조혜현,박용두,이규백,황순정,노인섭 한국고분자학회 2004 한국고분자학회 학술대회 연구논문 초록집 Vol.29 No.2