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Rib Cage View검사 시 촬영조건 변화에 따른 적정선량 및 영상 평가
김선재(Sun-Jae Kim),이호일(Ho-Il Lee),안치복(Chi-Bock An),손영목( Yung-Mok Son),김윤국(Youn-Kook Kim),박순규(Soon-Kyu Park) 대한영상의학기술학회 2018 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2018 No.1
목 적:디지털 방사선 X-ray장비에서 Rib Cage검사 시 Deviation Index (DI)를 활용하여 적정선량을 평가하고 의학적 목적에 맞는 최적의 노출조건을 표준촬영조건과 비교하여 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 실험에 사용된 장비는 디지털 방사선 장치(Samsung GC85A)와 다목적 흉부팬텀(Lungman)을 사용하였다. 관전압을 50kVp부터 80kVp까지 5단계로, 관전류를 10mAs부터 50 mAs까지 10단계로 나누어 총 35개의 영상을 획득하였으며, 촬영 조건에 따라 획득한 영상들의 Deviation Index (DI)를 활용하여 적정 에너지 값을 갖는 촬영 조건을 획득하였다. 획득된 영상들을 정량적 평가를 위해 Image J 프로그램을 이용하여 갈비뼈(Rib)와 폐(Lung)에 동일한 관심영역(ROI)을 설정하여 신호 대 잡음 비(SNR)를 산출하였으며, 영상의 학과 전공의 1명과, 방사선사 3명이 정성적 평가를 실시하였고, Dose Area Product (DAP)를 획득 후 PCXMC (Dose Calculation)프로그램을 이용하여 유효선량을 산출하였다. 모든 값들은 식약청에서 정해선 표준촬영조건 과 비교하였으며, 모든 통계학적 검정은 SPSS (Ver.18)를 이용하여 분석하였다. 결 과:조건에 따른 DI는 80 kVp 10mAs에서 -0.07, 60 kVp 40mAs에서 -0.28로 이 두 조건이 유효범위 안에 가장 가깝게 평가되었고, 평가된 두 조건을 표준 촬영조건인 75kVp 30 mAs와 비교하였다. SNR은 각각 9.1%, 17.4%로 감소하였고, 유효선량은 각각 61%, 45.3%로 감소되었으며, 정성적 평가 결과 각각 3.6점, 4.6점으로 나타났다. 결 론:60 kVp 40 mAs조건이 80 kVp 10 mAs조건 보 다 약간의 낮은 수치를 보였지만 정성적 평가에서 높은 점수를 받았고, 임상적 목적에 따라 요구되는 영상의 품질 수준이 높기 때문에, 60 kVp 40mAs조건이 진단적 가치가 좋은 영상일 뿐만 아니라 환자의 피폭선량을 줄일 수 있는 적정선량이 조사되었다고 사료된다. Purpose:When examining Rib Cage, Digital equipment is to be found to assess the appropriate dose by using a Deviation Index (DI) and compare the optimal exposure conditions for medical purposes with standard imaging conditions. Materials and Methods:The equipment used for the experiment used a digital radiation device (Samsung GC85A) and a multipurpose chest phantom (Lung-man). Tube voltage was divided into 5 units from 50 kVp to 80 kVp and Tube current was divided into 10 units from 10 mAs to 50 mAs to obtain a total of 35 images. Using the Deviation Index (DI) of the images acquired according to the exposure conditions, the exposure conditions with appropriate energy values were selected. The selected ROI was set in the Rib and Lung using ImageJ, and SNR and CNR were calculated. One person in the Radiology resident and three from the Radiological technologist conducted onducted a qualitative evaluation. After obtaining Dose Area Product (DAP), effective dose was calculated using PCXMC (Dose Calculation) program. All values were compared from the Ministry of Food and Drug Safety to the decision line standard photographing condition, and all statistical tests were analyzed using SPSS (Ver.18). Result:According to the condition, DI was –0.07 at 80 kVp 10 mAs, -0.28 at 60 kVp 40 mAs, it was found that these two conditions were the most appropriate dose. Therefore, the two conditions selected were compared with 75 kVp 30 mAs which is the standard exposure condition. Although the SNR decreased to 9.1% and 17.4% respectively, there was no significant difference as a result of the SPSS statistical test (P<0.191). Effective amounts are 61%, 45.3%, reduced, Qualitative evaluation resulted in 3.6 and 4.6 points, respectively. Conclusion:The condition of 60 kVp 40 mAs was slightly lower than the condition of 80 kVp 10 mAs. However, because the qualitative evaluation received a very high score and the quality level of the image required is clinically high according to the purpose, the condition of 60 kVp 40 mAs can be used not only for images with high diagnostic value, Appropriate dose that can reduce exposure dose This is considered to have been investigated.
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