Optimization of Protocol for Injection of Iodinated Contrast Medium in Pediatric Thoracic CT Examination

김영균(Yung-Kyoon Kim),김연민(Yon-Min Kim) 한국방사선학회 2019 한국방사선학회 논문지 Vol.13 No.6

본 논문의 목적은 흉부 CT검사를 시행하는 소아환자의 조영제 투여를 최소화하고 조영 증강은 최적화하기 위하여, 몸무게의 변화에 따른 생리학적 주입 프로토콜을 정립하는 것이다. 만 10세 이하의 소아환자 80 명을 대상으로 연구하였다. 혈관 조영제 300 ㎎I/㎖를 사용하였으며, A그룹은 몸무게 1.5배의 용량을 주입하였고, B, C, D 그룹은 10%씩 감소하면서 생리식염수 5 ~ 15 ㎖를 추가 주입하였다. 조영제와 생리식염수의 주입량과 속도 및 지연시간을 몸무게와 연동하여 계산할 수 있는 생리학적 모델의 엑셀시트를 적용하였다. 화질평가는 상대정맥, 상행대동맥, 폐동맥, 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실, 하행대동맥, 쇄골하정맥의 CT number와 SNR을 측정하여 그룹간 비교하였으며, 생리식염수 주입에 따른 인공물 감소효과를 파악하기 위하여 쇄골하정맥과 상대정맥의 CT number를 비교하였다. 또한 조영 증강의 정도와 인공물에 대하여 정성적 평가를 추가로 수행하였다. 조영제 주입 프로토콜에 따른 SNR을 비교 평가한 결과, 상대정맥과 폐동맥, 하행대동맥, 우심실, 좌심실에서 유의한 차이를 보였으며, CT number는 모든 장기에서 유의한 차이를 보였다. 특히 조영제를 10% 감소하고 생리식염수를 추가 주입한 그룹은 조영 증강 정도는 차이가 없었으나, 20% 이상 감소한 그룹은 조영 증강의 정도가 낮게 나타났다. 또한 생리식염수 주입한 그룹은 상대정맥과 쇄골하정맥의 조영 증강이 매우 감소되었고, 조영제에 의한 빔 경화 인공물이 상당히 감쇄되었다. 결론적으로 소아의 흉부 CT 검사에서 생리학적 조영제 주입 프로토콜의 적용은 조영제에 의한 인공물을 감소시키면서, 불필요한 조영제 사용을 예방하고 조영 증강의 효과는 향상시킬 수 있었다. The purpose of this study is to establish a physiological injection protocol according to body weight, in order to minimize amount of contrast medium and optimize contrast enhancement in pediatric patients performing thoracic CT examinations. The 80 pediatric patients under the age of 10 were studied. Intravenous contrast material containing 300 ㎎I/㎖ was used. The group A injected with a capacity of 1.5 times its weight, and groups B, C and D added 5 to 15 ㎖ of normal saline with a 10% decrease in each. The physiologic model which can be calculated by weight about amount of injection of contrast medium and normal saline, flow rate and delay time were applied. To assess image quality, measured average HU value and SNR of superior vena cava, pulmonary artery, ascending and descending aorta, right and left atrium, right and left ventricle. CT numbers of subclavian vein and superior vena cava were compared to identify the effects of reducing artifacts due to normal saline. Comparing SNR according to the contrast medium injection protocol, significant differences were found in superior vena cava and pulmonary artery, descending aorta, right and left ventricle, and CT numbers showed significant differences in all organs. In particular, B group with a 10% decrease in contrast medium and an additional injection of saline showed a low degree of contrast enhancement in groups with a decrease of more than 20%. In addition, the group injected with normal saline greatly reduced contrast enhancement of subclavian vein and superior vena cava, and the beam hardening artifact by contrast medium was significantly attenuated. In conclusion, the application of physiological protocol for injection of contrast medium in pediatric thoracic CT examinations was able to reduce artifacts by contrast medium, prevent unnecessary use of contrast medium and improve the effect of contrast enhancement.

전산화단층영상검사에서 단일에너지와 이중에너지를 이용한 뼈 부피측정의 비교

김영균(Yung kyoon Kim),박상훈(Sang Hoon Park),김연민(Yon Min Kim) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2017 방사선기술과학 Vol.40 No.2

이중에너지 전산화단층촬영으로 뼈를 검사하여 다양한 keV와 조영제 물질 억제(material suppression iodine; MSI), 물질구분(material decomposition; MD)기법을 적용하였을 때, 단일에너지 전산화단층촬영과 비교 평가함으로써 칼슘 부피의 변화를 파악하고자 하였다. 인체유사 팬톰을 이용하여 단일에너지 전산화단층촬영의 영상을 기준으로 이중에너지 전산화단층촬영의 각각 70 keV, 100 keV, 140 keV 및 70 keV-MSI와 MD 칼슘강조-물제거(material calcium weighting; MCW)와 MD 요오드강조-물제거(material iodine weighting; MIW)기법을 적용한 후, 칼슘의 부피를 Agatston score 값으로 비교 평가하였다. 인체유사 팬톰의 칼슘 부피는 keV가 증가할수록 감소하였다(p〈0.05). 가장 유사한 이중에너지 전산화단층촬영 집단은 70 keV로 그 차이는 각각 갈비뼈 35.8±12.2, 대퇴골 16.1±24.1, 골반 13.7±18.8, 척추 179.0±61.8이었다. 그러나 MSI의 부피는 부위별로 각각 갈비뼈 5.55%, 대퇴골 76.34%, 골반 55.16%, 척추 87.58%가 감소하였고, MD(MCW)는 각각 갈비뼈 55.96%, 대퇴골 80.78%, 골반 69.64%, 척추 54.23%가 줄었으며, MD(MIW)는 각각 갈비뼈 83.51%, 대퇴골 87.68%, 골반 86.64%, 척추 82.62%의 차이로 감소되었다(p〈0.05). 이중에너지 전산화단층촬영으로 검사 시, 뼈의 부피는 keV의 증가에 따라서 감소하게 되고 약 70 keV의 에너지 영역에서 CSCT 집단과 유사한 부피로 측정할 수 있다. 그리고 MSI와 MD의 임상기법을 적용한 부피측정은 상당한 오차가 발생하므로 유의하여 사용하여야 한다. The study examines changes in calcium volume on born by comparing two figures; one is measured by dual energy computed tomography(DECT) followed by applying variation in monochromatic energy selection( keV), material decomposition(MD), and material suppressed iodine(MSI) analysis, and the other is measured by conventional single source computed tomography(CSCT). For this study, based on CSCT images taken by using human mimicked phantom, 70, 100, 140 keV and MSI, MD material calcium weighting( MCW) and MD material iodine weighting(MIW) of DECT were applied respectively. Then calculated calcium volume was converted to Agatston score for comparison. Volume of human mimicked phantom was in inverse proportion to keV. The volume decreased while keV increased(p〈0.05). The most similar DECT volumes were reconstructed at 70 keV, the difference was showed 35.8±12.2 for rib, femur (16.1±24.1), pelvis(13.7±18.8), and spine(179.0±61.8). However, the volume of MSI was down for each organ; the volume of rib was 5.55%, femur(76.34%), pelvis(55.16%) and spine(87.58%). The volume of MSI decreased 55.9% for rib, femur(80.7%), pelvis(69.6%) and spine(54.2%) while MD MIW reduced for rib(83.51%), femur(87.68%), pelvis(86.64%), and spine(82.62%). With the results, the study found that outcomes were affected by the method which examiners employed. When using DECT, calcium volume of born dropped with keV increased. It also found that the most similar DECT images were reconstructed at 70 keV. The results of experiments implied that the users of MSI and MD should be cautious of errors as there are big differences in scores between those two methods.

소아 복부 CT 검사에서 체중에 기반한 조영제 주입 프로토콜 : 적용에 따른 조영증강의 최적화

김영균(Yung-Kyoon Kim),한동균(Dong-Kyoon Han) 한국방사선학회 2021 한국방사선학회 논문지 Vol.15 No.5

본 논문의 목적은 복부 CT 검사를 시행하는 소아환자에게 체중 기반 조영제 프로토콜을 적용함으로써 고정 투여법보다 조영제를 감소시키면서 최적의 문맥기 화질을 달성하는 것이다. Discovery 750HD(General Electric medical systems, Milwaukee, USA)를 이용하였으며, 만 18세 미만의 소아 남자 85명과 여자 82명, 총167명을 대상으로 연구하였다. 300 mgI/ml(Xenetix, Guerbet, France)의조영제를 몸무게 2배로 고정 주입한 그룹과 체중기반 프로토콜을 적용하면서 주입량을 10%씩 단계적으로 감소시키면서 생리식염수를 주입한 그룹을 구분하였으며, 스캔 지연 시간을 추가로 변화시키면서 복부 장기의 CT 감쇄계수와 SNR을 비교 평가하였다. 또한 조영 증강의 정도와 심장 주변의 빔 경화 인공물을 정성적으로 평가하였다. 체중기반 프로토콜을 적용하고 20%의 조영제를 감소한 그룹이 몸무게 2배로 고정 주입한 그룹과 조영 증강이 가장 유사하였으며, 그리고 20%의 지연시간을 가진 그룹이 가장 조영 증강 효과가 높았다. 조영제 주입 후 적절한 지연시간은 실질 장기의 조영 효과를 상승시켰으며, 생리식염수를 적용한 주입 프로토콜은 심장 주변의 인공물이 감소시켰다. 결론적으로 소아 복부 CT 검사 시, 체중 기반 프로토콜의 적용과 적절한 지연시간의 조절은 불필요한 조영제 사용을 억제하고 최적의 문맥기 영상의 특성화를 가능하게 한다. The aim of this study was to achieve optimal portal phase while reducing contrast medium by applying weight-based dose protocol compared to standard fixed dose protocol to performing of pediatric abdominal CT examination. Discovery 750HD (General Electric Medical Systems, Milwaukee, USA) was used, and a total of 167 children consisting of 85 men and 82 women under the age of 18 were studied. The group in which the 300 mgI/ml(Xenetix, Guerbet, France) contrast medium was fixedly injected at twice body weight and the group injected with physiological saline while gradually decreasing the injection amount by 10% while applying the weight-based protocol were distinguished. Also, the CT number and SNR of abdominal organs were compared and evaluated while changing the scan delay time. Subjective image quality of enhancement and beam-hardening artifacts of around the heart was assessed with five-point criterion. The group adapted weight-based protocol with 20% reduction in contrast medium was most similar in contrast enhancement in the group with fixed injection at twice body weight. Furthermore, the group with a delay time of 20% had the highest contrast enhancement effect, and the difference in CT attenuation coefficient from the group scanned immediately after injection of the contrast media. Therefore, the appropriate delay time after injection of the contrast agent increased the contrast enhancement of the parenchymal organ. In addition, the weight-based injection protocol with normal saline reduced artifacts around the heart, and the effect of contrast enhancement could be maintained. In conclusion, it is possible to reduce dosage of contrast media through the application of weight-based injection protocols and appropriate latency, and to characterize optimal portal phase imaging on pediatric abdominal CT.

Bolus shield를 이용한 두경부 CT검사의 선량감소와 화질평가

김영균(Yung Kyoon Kim),김완역(Wan Yuk Kim),김광수(Kwang Soo Kim),변지혜(Ji Hye Byun) 대한전산화단층기술학회 2016 대한CT영상기술학회지 Vol.18 No.2

목적 : 두경부 CT검사에서 bismuth를 대체하여 인체 조직등가물질인 bolus 차폐물로 안구, 갑상선 부위를 차폐하여 임상적으로 사용가능한 지 화질과 선량감소 효과를 비교 평가하여 그 유용성을 확인하고자 한다, 대상 및 방법 : CT장비는 GE사의 VCT XTe(General Electric medical systems, Milwaukee, USA) CT를 이용하였고, 팬텀은 Rando phantom(model RAN-110, Churchin associate LTD, USA)과 ACR Phantom(Model #438, Gammex TMI, USA)을 사용하였다. 안구와 갑상선의 차폐를 위하여 bismuth로 코팅된 라텍스(F&L Medical Products Co. 0.060mmPb equivalent, USA)와 bolus (Eckert & Ziegler BEBIG Inc, Oxford, USA)를 이용하였다. 검사조건은 standard protocol에서 AEC 적용 시 120kVp, 300mAs, Noise Index는 9.05로 2.5mm thickness에 algorithm은 STD로 설정하였다. Low dose protocol은 100kVp를 적용하였고, fixed mA시 200 mA로 고정하였으며 나머지 조건은 동일하게 설정하였다. ACR phantom 인증 프로그램을 이용하여 균일도를 평가하였고, ADW 4.6(General Electric Healthcare, Barrington, USA) workstation을 사용하여 안구와 목 부위의 CT number와 noise 그리고 SNR을 구한 후, 비교 평가하였다. 조직선량의 측정을 위하여 형광유리선량계(GD-352M, 12mm, FGD-1000 reader, Asahi Techno Glass Co, shizuoka, Japan)을 사용하였다. 통계는 PASW Statistics 18. Release 18.0.0과 Microsoft Office Excel 2007을 이용하였다. 결과 : 균일도 평가 결과, bismuth 그룹은 low dose와 standard protocol은 각각 12.58과 12.17로 높게 나타났다. 그러나 bolus 1, 2, 3cm 그룹은 각각 1.16 ~ 2.42, 1.81 ~ 2.37로 적었다(p〈0.05). Non-shield한 그룹과 bismuth, bolus 1, 2, 3cm 차폐물을 부착한 그룹의 CT number와 noise 그리고 SNR을 측정하여 각각 T-test로 비교 평가한 결과, standard와 low dose protocol에서 AEC에 상관없이 bismuth는 모든 부위에서 유의한 차이가 발생하였다(p〈0.05). 하지만 bolus는 대부분 비슷하거나 유의한 차이를 보이지 않았다(p〈0.05). Bolus 두께에 따른 장기의 CT number는 AEC의 적용여부와 측정 장기에 따라 일부 유의한 차이가 발생하였으나, 5.73 HU 이내로 미미하였다. Noise는 두께가 증가될수록 높아졌지만 그 차이는 안구에서 1.07 ~ 3.69이었고, 목의 상부와 중간 그리고 하부는 각각 0.14 ~ 2.09, 0.06 ~ 2.86, 0.14 ~ 2.19 이내로 매우 미미하였다(p〈0.05). 차폐물에 변화에 따른 안구와 갑상선의 선량감소율은 Bismuth 그룹의 안구는 26.1 ~ 34.7% 감소되었으며 갑상선은 34.5 ~ 43.5% 감소되었다. 그리고 Bolus 1, 2, 3cm를 부착한 그룹의 안구선량은 9.2 ~ 26.53% 그리고 갑상선은 6.6 ~ 28.9% 감소되었다. 결론 : 두경부 CT 검사에서 조직등가물질인 bolus 차폐물은 갑상선과 안구의 조직선량을 감소시키면서 화질에 영향을 거의 미치지 않는 유용한 차폐체임을 알 수 있었다. 또한 bolus 차폐물은 AEC의 적용여부에 상관없이 성인기준의 120kVp뿐만 아니라 100kVp의 저선량 구간에서도 매우 유용하였다. Purpose : This study aims to demonstrate the effectiveness with the comparison and evaluation of image quality and dose reduction effect for clinical usage protecting eye and thyroid with bolus in neck CT. Materials and Methods : CT equipment which used in this study were GE VCT XTe 64 slice MDCT(General Electric medical systems, Milwaukee, USA) with Rando Phantom(model RAN-110, Churchin associate LTD, USA) and ACR Phantom(Model #438, Gammex TMI, USA). For the protection of eye and thyroid, we used the latex (F&L Medical Products Co. 0.060 mmPb equivalent, USA) and Bolus (Eckert & Ziegler BEBIG Inc, Oxford, USA) covered bismuth. The parameters of standard protocol were 120 kVp, Noise Index 9.05, 100 ~ 300 mA, 2.5 mm thickness, pitch 0.984, and STD algorithm were set with AEC. Low dose protocol is adapted 100kVp and Fixed mA used as 200mA. The uniformity was evaluated by using ACR phantom program, and we evaluated CT number and noise of eye and neck area for using ADW 4.6(General Electric Healthcare, Barrington, USA) workstat ion. For the measurement of organ dose, it used fluoroglass dosimeter (GD-352M, 12 mm, FGD-1000 reader, Asahi Techno Glass Co, shizuoka, Japan). Program used in this study were PASW Statistics 18. Release 18.0.0 and Microsoft Office Excel 2007. Results : As the result of assessment, low dose and standard protocol in bismuth group shows 12.58 and 12.17 highly. But, it was low as 1.16 ~ 2.42, 1.81 ~ 2.37 with 1, 2, 3 cm bolus(p〈0.05). As the result of comparison evaluation on the SNR, noise, CT number in 5 groups (Non-shield, with Bismuth, with 1, 2, 3 cm Bolus) by T-test, showed significant differences on non-shield and Bismuth groups in standard and low-dose protocol regardless of AEC(p〈0.05). But, the Bolus group didn t show the significant difference(p)0.05). CT number of organs depending on the thickness of the Bolus showed insignificant differences (5.73 HU) in applying AEC or not and each organs. Noise was increased with thickness, the differences were very slight 1.07 ~ 3.69 in eyeball(p〈0.05), 0.14 ~ 2.09 in upper part of the neck, 0.06 ~ 2.86 in medial part of the neck, 0.14 ~ 2.19 in lower part of the neck. As the result of dose reduction, it shows the reduction of 26.1 ~ 34.7% of eye and 34.5 ~ 43.5% of thyroid in bismuth group. And it shows 9.2 ~ 26.53% eye dose and 6.6 - 28.9% thyroid in Bolus 1, 2, 3 cm attached. Conclusion : In neck CT, the bolus shield is effective shield material because it rarely damage to the image quality with reducing thyroid and eye organ dose. Also bolus shield is very useful at 100 kVp area despite of 120 kVp in Adult without the adaptation of AEC.

Single source dual-energy CT에서 복부 장기별 energy level의 최적화

김영균(Yung Kyoon Kim),김완역(Wan Yuk Kim),김광수(Kwang Soo Kim) 대한CT영상기술학회 2014 대한CT영상기술학회지 Vol.16 No.2

목적 : Single Source Dual Energy CT를 이용한 복부검사 시 Optimal CNR을 이용하여 장기별 최적의 keV를 찾고자 하였다 대상 및 방법 : 임상연구는 2013년 8월 1일부터 12월 30일까지 GE Discovery 750 HD(General Electric medical systems, Milwaukee, USA) CT를 이용하여 복부검사를 시행한 124명의 환자를 대상으로 데이터를 수집하였다. ADW 4.6(General Electric Healthcare)에서 제공하는 Optimal CNR Tool을 이용하여 장기별keV를 측정하였다. 간, 비장, 췌장, 담도, 신장, 방광, 지방, 근육, 뼈(L-spine, Pelvis)에 target ROI를 그리고 위안의 물에 background를 설정하여 keV를 구하였다. 또한 환자의 연령과 BMI 및 조영제 주입속도가 최적의 CNR에 영향을 미치는지 분석하였다. Scan 조건은 120kVp, 270mAs, slice thickness와 interval은 2.5mm/2.5mm, FOV는 35, pitch는 0.984, rotation time은 0.7sec, algorism은 soft로 설정하였다. 조영제 주입 후, scan time은 70sec로 설정하였다. 통계는 PASW Statistics 18. Release 18.0.0과Microsoft Office Excel 2007을 이용하였다. 결과 : 모든 복부장기는 60에서 75keV 범위에서 최적의 CNR이 측정되었고, 그 중 99.2%이상 65~70keV의 범위에서 측정되었다. 또한 평균과 중위수를 비교해 본 결과 66~68keV 범위에 있었고, 최빈값은 65에서 69keV의 범위에 있었다. 장기별 CNR의 평균과 표준편차는 간 8.45±9.93, 비장 8.77±2.96, 신장 13.08±18.06, 담도 1.79±3.03, 췌장 7.59±8.88, 방광 2.38± 2.99, 내장지방 -5.43±7.48, 외장지방 -6.02±8.84, 근육 4.16±5.80, 대동맥 13.17±16.17, 요추 15.38± 22.43, 골반 18.27± 16.84로 측정되었다. 환자의 연령과 BMI 및 조영제 주입속도에 따른 keV의 변화여부를 평가하기 위하여 일원배치 분산분석을 시행한 결과, 집단간 P-value가 모두 0.05보다 크므로 유의성이 없었다. 결론 : SSDE CT로 복부검사 시, 장기별로 65~70keV의 범위에서 적절하게 keV를 설정하여 사용하면 최적의 CNR에 해당되는 영상을 획득할 수 있다. 또한 복부 routine 검사의 경우 최적의 CNR은 66~68keV이다. 연령과 BMI 그리고 조영제 주입속도에 따른 영향은 없었다. Purpose : To find optimal keV using Optimal CNR when using Single source dual energy CT Subject and Method : Clinical studies were collected the data targeting 132 patients doing abdomen exam by using GE Discovery 750 HD(General Electric medical systems, Milwaukee, USA) CT in 2013 August 1 to December 30. To measure each organ keV using Optimal CNR Tool supported from ADW 4.6(General Electric Healthcare). To have keV after drawing ROI on liver, spleen, pancreas, bile duct, kidney, bladder, fat, muscle and bone (L-spine, Pelvis), and then setting background on water in stomach. Also, to analyze that varying factor following patient’s age, BMI and contrast injection rate speed affect optimal CNR. Scan condition was 120kVp/ 270mAs, Slice thickness and Interval 2.5mm/2.5mm, FOV was 35, pitch was 0.984/1 and Rotation Time 0.7sec, Algorism set soft, and clinic set 70sec scan time after 120cc contrast injection. Statistic was used PASW Statistics 18. Release 18.0.0 and Microsoft Office Excel 2007. Results : All abdomen organs shows the optimal CNR between 60 and 75keV, over 99.2% was included the range of 65~70keV among the rest. Also, as the comparison the average and the median, the result shows under 66~68keV range. And the mode was between 65 and 69keV. CNR average and standard deviation of each organ were measured liver 8.45±9.93,spleen 8.77±2.96, kidney 13.08±18.06,bile duct 4.16±5.80, pancreas 7.59±8.88,bladder 2.38±2.99,, intra-abdominal fat -5.43±7.48, supra abdominal fat -6.02±8.84, muscle 4.16±5.80, aorta 13.17±16.17,lumbar spine 15.38± 22.43, and pelvis 18.27± 16.84. As doing One-Way ANOBA for evaluating the keV variation following patient’s age, BMI and contrast injection speed, the result shows no significance because intergroup P-value was all higher than 0.05. Conclusion : When doing abdomen exam using SSDE CT, if using properly to get images applied optimal CNR within the 65~70keV range of each organ, it could be to get the images of optimal CNR. Also, for abdomen routine exam, the optimal CNR is 66~68keV. And, no effects following age, BMI and contrast injection speed

Dual-energy 컴퓨터단층촬영에서 장비 제공선량과 측정선량 비교

김영균(Kim Yung-Kyoon),김연민(Kim Yon-Min) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2018 방사선기술과학 Vol.41 No.5

We will provide basic data on the evaluation of patient dose in terms of DECT quality control by comparing the equipment-provided dose with the measured dose according to the configuration method of the X-ray generator by the manufacturer of the dual-energy CT unit. For computed tomography (CT) equipment, Discovery 750HD, Aquilion ONE GENESIS Edition, and Somatom Definition Flash were used. The CTDI vol value was measured by inserting the Unfors Xi ion chamber into a 32 cm PMMA acryl Phantom. The results of estimated CTDI vol DECT and measured CTDI vol showed that the dose difference between DECT 80 + 140kVp of G company was at least 0.51% and -1.90% max, and measured CTDI vol was slightly lower (p<0.05). The difference of 80 + 140 kVp of S company was the minimum of 5.84% and the maximum of 7.52% (p<0.05). The measured CTDI vol was less than estimated CTDI vol . The C company’s 80 + 135 kVp showed a difference of at least 7.58% and a maximum of 13.58% (P<0.05), and all of measured CTDI vol was less. The linearity of exposure dose for all DECT equipment was very linearly reflected with R 2 being 0.97 or above, and the measured dose of the ionization chamber was less than the predicted dose of the monitor.

MDCT에서 ACR 팬텀의 구성 물질에 따른 공간분해능 연구

금웅진(Woong-Jin Keum),김영균(Yung Kyoon Kim),김무건(Moo-geon Kim),홍주완(Ju-Wan Hong) 대한CT영상기술학회 2022 대한CT영상기술학회 학술대회자료집 Vol.2022 No.1

전산화단층촬영의 소요시간 분석에 기반한 방사선사의 적정인력 산정에 관한 연구

이기백(Ki-Baek Lee),김영균(Yung-Kyoon Kim),김은혜(Eun-Hye Kim),김연민(Yon-Min Kim) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2022 방사선기술과학 Vol.45 No.3

Although the number of computed tomography(CT) is increasing every year, it is insufficient to establish appropriate workload calculation standards of radiologic technologist to provide optimal medical services to patients, such as patient safety management and infection management. The purpose of this study is to present guidelines for calculating the appropriate workload of radiologic technologist by analyzing the work flow of CT procedures and the time required for CT examination in major hospitals. As for the study subjects and methods, the appropriate process for each step of CT examination was investigated to systematically present the process and time required for the actual examination, and the CT procedure time of 104,105 adult patients and 465 pediatric patients under the age of 6 were analyzed. For the time required, data according to the use of contrast medium, procedure type, and adult/child were collected and compared. The test time of CT examination using contrast medium took about 13 minutes when one radiologic technologist worked and about 9 minutes when two radiologic technologists worked. The time required for the procedures were statistically significant depending on the presence or absence of contrast medium, multi-phase procedure, and patient age (considering pediatric patients). As a result, in order to thoroughly perform patient safety and infection management, the appropriate workload increased by about 40% when there were two radiologic technologists. The limit workload was an average of 32 people per day with one radiologic technologist per 15 minutes, and 48 people per day with two radiologic technologist per 10 minutes. This is a marginal workload, and in the case of procedures that require more time to acquire radiographic images, the interval between reservations should be widened.

MDCT에서 ACR 팬텀의 구성 물질에 따른 공간분해능 연구

금웅진(Woong-Jin Keum),김무건(Moo-geon Kim),홍주완(Ju-Wan Hong),김영균(Yung-Kyoon Kim) 대한CT영상기술학회 2022 대한CT영상기술학회지 Vol.24 No.2

CT는 임상 진단에 사용되는 영상 장치로서 고해상도의 영상 획득을 기반으로 하며, 이를 위한 주기적인 정도관리는 반드시 시행되어야 한다. 본 연구에서는 구성물질과 매개변수를 변경하여 MTF를 비교 분석하였다. 구성 물질을 변경하여 MTF를 측정한 결과, CT 감쇄계수가 가장 높은 물질인 Bone과 가장 낮은 물질인 Air 사이에는 0.030 lp/cm의 차이가 나타났다. 절편두께 비교에서는 1.25 mm에서 0.110 lp/cm 나타났고, 10.0 mm의 MTF는 0.065 lp/cm로 최소치를 보였다. Bone 알고리즘과 Standard 알고리즘은 50.31%의 차이가 있었으며 Soft 알고리즘은 이보다 24.69% 감소된 수치로 나타났다. 선형 보간법의 비교에서는 Full (360°) 모드는 Plus (540°) 모드보다 10.71% 상승된 측정치가 나타났다. CT 정도관리 시 공간분해능을 정확히 측정하기 위하여 구성 물질을 다양화한 모듈이 필요하며, 진단 목적에 맞는 스캔 인자를 적용시킨다면 병변의 크기와 형태를 파악한 최적의 영상을 획득하는 방안이 될 것이다. The modulation transfer function (MTF) is well known as a crucial parameter in quality assurance of computed tomography (CT) scanners that provides detailed information of both contrast and resolution of CT images. In this study, modulation transfer function (MTF) of multi-detector computed tomography (MDCT) was evaluated by changing the substance of phantom and the measurement parameters. The analysis of MTF gives following results: 1) Bone (the highest contrast material) and air (the lowest contrast material) exhibited variance by 0.030 lp/cm at MTF(50%). 2) In addition, slice thickness of 1.25-mm and 10.0-mm exhibited 0.110 lp/cm and 0.065 lp/cm at MTF(50%), respectively. 3) MTF (50%) showed 50.31% difference depending on the image reconstruction algorithm. Especially, bone algorithm showed higher MTF (50%) than standard algorithm by 26.69%. 4) In addition, the Full (360°) mode linear interpolation showed higher MTF (50%) than the Plus (540°) mode by 10.71%. For a accurate measurement of MTF while performing CT quality control, a phantom module which consists of diverse substance is required. Also, the optimal image which reflecting the size and shape of lesion can be obtained with a suitable scanning factor for diagnosis.

집먼지 진드기 유도성 기도개형의 기관지 천식 마우스모델

권순석 ( Soon Seog Kwon ),김치홍 ( Chi Hong Kim ),안중현 ( Joong Hyun Ahn ),김승준 ( Seung Joon Kim ),이숙영 ( Sook Yung Lee ),김영균 ( Young Kyoon Kim ),김관형 ( Kwan Hyoung Kim ),문화식 ( Hwa Sik Moon ),송정섭 ( Jeong Sup Son 대한천식알레르기학회 2004 천식 및 알레르기 Vol.24 No.3