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가정기반 작업치료가 재가치매환자, 보호자에 미치는 효과
김건양 인제대학교 일반대학원 작업치료학과 2021 국내석사
목적: 본 연구는 재가치매환자를 대상으로 가정기반 작업치료 중재를 실시하였을 때 인지기능, 삶의 질, 우울정도, 보호자 부담정도에 미치는 영향을 실증적으로 검증하여, 재가치매노인들을 위한 체계적인 가정기반 작업치료프로그램을 활성화 할 수 있도록 기초자료를 제공하고 관련 정책과 보험수가 개발에 근거자료가 되고자 한다. 방법: 재가치매노인들을 대상으로 보호자와 연락이 가능한 대상자 중 치매증상정도(GDS) 2.0이하인자 27명이 연구에 참여하였다. 가정기반작업치료프로그램은 지역사회작업치료, 방문작업치료, 원격작업치료, 회상치료등 기존의 선행연구들을 참고하여 3년이상 경력의 작업치료사 3명과 작업치료학과 교수 1명의 검증을 받았다. 측정도구로는 한국형 치매선별검사(MMSE-DS), 치매노인 삶의 질 척도(GQOL-D),단축형 노인우울척도(SGDS-K), 자릿보호자 부담 평가(ZBI)를 사용하였다. 결과: 본 연구 결과, 가정기반작업치료 중재 프로그램은 실험집단의 삶의 질, 우울정도, 보호자부담정도에 유의한 효과를 주는 것으로 나타났다. 프로그램 참여 대상자들의 삶의 질 평균 점수는 4.1점 높아졌고, 우울정도 점수는 평균 2.0점 감소하였으며, 보호자 부담 정도 점수는 평균 6.3점 감소하여 유의하게 향상되었음을 볼 수 있었다(p<.05). 결론: 가정을 기반으로 한 작업치료 중재가 재가치매환자의 삶의 질, 우울정도, 보호자 부담 정도에 긍정적인 효과를 가져온다는 것을 확인 할 수 있었다. 후속연구를 진행하여 효과의 일반화 및 지속성을 검증해 나가야할 필요성이 있으며 구조화된 가정기반 중재 프로토콜에 대한 추가적인 연구가 진행되어야할 필요성이 있겠다. 주제어 : 가정기반, 방문재활, 작업치료, 치매
Floortime을 결합한 감각통합 프로그램이 자폐스펙트럼장애 아동의 사회적응행동에 미치는 영향
김기태 인제대학교 일반대학원 작업치료학과 2021 국내석사
울산에 소재하고 있는 복지관에 방문하는 자폐스펙트럼장애 아동을 대상으로 Floortime을 결합한 감각통합 프로그램을 중재 하였다. 연구를 진행하기 이전에 모든 대상자들에게 연구 참여의 동의를 얻은 후 진행하였으며, 동의를 얻고 연구를 진행하더라도 도중에 중단을 원하는 대상자는 제하였다. 실험군에게 Floortime을 결합한 감각통합 프로그램을 40분씩 주 2회, 총 16회 진행하였고 대조군에게는 전통적인 감각통합 프로그램을 40분씩 주2회, 총 16회 실시되었다. Floortime을 결합한 감각통합 프로그램을 적용한 실험군의 사회성숙도 검사와 KISE-사회정서행동검사, 기능적 감정발달 검사를 실험 전과 후로 비교한 결과, 통계학적으로 대응표본 t-검정에서 유의한 차이가 있었다. 하지만, 독립t-test에서는 유의한 차이가 없었다. 본 연구를 통해, Floortime을 결합한 감각통합 프로그램이 자폐스펙트럼아동의 사회적응행동에 효과가 있음을 알 수 있었다. 따라서 본 연구에서 중재된 Floortime을 결합한 감각통합 프로그램을 감각통합치료와 더불어 임상에서 적용하면 DSM-5에서 해당되는 감각처리 및 조절적인 문제, 사회성 등의 문제를 해결해나가는데 중재 대안이 될 것이다.