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      • 무용/동작치료가 뇌졸중 편마비 환자의 불안에 미치는 효과 : 신체이완 기법 중심으로

        문숙정 서울여자대학교 특수치료전문대학원 2008 국내석사

        RANK : 248639

        노년기 대표적 질환중 하나인 뇌졸중은 뇌혈관 질환의 대표적인 것으로 뇌의 정상적인 혈액 공급에 문제가 발생해 일어나는 신경학적 질환이다. 뇌졸중의 대표적 증세 중 하나인 편마비는 손상된 신체적 기능상실로 인한 일반적 움직임 조절에 대한 어려움과 호흡의 긴장으로 나타나 이로 인한 정서의 변화로 심리적 불안을 나타내는데 이러한 심리적 불안은 사회적 기능의 저하로 이어지고 있다. 이에 본 연구에서는 신체적 불안과 심리적 불안을 겪고 있는 뇌졸중 편마비 환자의 불안을 감소시키는데 무용/동작치료 프로그램이 효과적인지 알아보는 것에 목적을 두었다. 뇌졸중 편마비 환자의 불안에 대한 무용/동작치료 프로그램의 효과를 연구하고자,서울시에 소재한 서울○○노인재활 전문병원에서 통원치료를 받고 있는 의사소통이 가능한 편마비 대상자에게 동의를 구하고 18명을 선별하여 실험집단과 통제집단으로 각각 9명씩 나누어 구성하였다. 그리고 주1회 1시간씩 8회를 방문하여 사전 관찰 후,2007년 8월20일부터 11월10일까지 주1회 60분씩 12회기의 무용/동작치료를 실시하였고 대상자의 안전을 위하여 의학적 지식을 갖춘 보조간호사 2명과 함께 진행하였다. 본 연구의 무용/동작치료프로그램은 신체이완 기법의 목표를 바탕으로 계획하여 진행하였다.신체이완 기법은 뇌졸중 편마비 환자의 불안에 대한 신체적인 측면에서는 호흡의 인식을 시작으로 신체이완의 단계로 나아가 신체를 인식하여 일상생활 움직임의 연결을 조절할 수 있도록 하였다. 정서적인 측면에서는 호흡의 리듬을 통한 신체적 긴장과 심리적 불안의 정서표출의 기회를 제공하여 심리 사회적 불안을 감소시켜 나아갔다. 마지막으로 인지적 측면에서는 신체이완 작업을 통하여 신체가 의식되는 부분을 감정적인 자각으로 이끌어내어 신체의 불필요한 긴장을 줄이고 신체를 활성화하여 불안이 감소되는 효과를 가져 올 수 있는 편안하고 자연스러운 치료적 접근이 되도록 하였다. 뇌졸중 편마비 환자의 불안에 대한 평가를 위하여 보조간호사 2명의 도움을 받아 불안척도 검사를 사용하여 사전.사후 검사를 실시하였다. 자료분석은 뇌졸중 편마비 환자의 무용/동작치료 프로그램 참여의 전과 후에 어떠한 변화를 나타냈는지 알아보기 위하여 집단별 t검증을 실시 하였다.분석한 연구 결과는 다음과 같다. 불안에 대한 사전.사후 검사에서 실험집단과 통제집단의 변화를 분석한 결과,실험집단과 통제집단 모두 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 그러나 무용/동작치료 프로그램을 실시한 실험집단의 불안 감소가 신체 치료만을 실시한 통제집단보다 더 크게 감소되었다.이는 뇌졸중 편마비 환자를 위한 신체 중심치료에서 신체와 더불어 정서적.감정적 표출을 경험 하는 심리치료적 접근이라는 데서 무용/동작치료 프로그램의 질적인 차별성이 있음을 보여준다.그러므로 본 연구 결과로 뇌졸중 편마비 환자의 신체적 능력의 개인성을 존중하여 신체이완 기법을 중심으로 계획한 무용/동작치료 프로그램은 뇌졸중 편마비 대상자의 불안에 효과적인 치료적 대안이 될 수 있음을 시사한다 Stroke is one of the neurological diseases which occurs when there is a problem with the normal blood flow to the brain, as the most common cerebrovascular disease. Especially Hemiplegic Patients by a stroke can't keep their spine straight because of their asymmetric pasture and can't walk easily because of the difficulty moving their own weight freely. This causes the tense and instability of breathing. So they have many difficulties in activity of daily living(ADL). The imperfection of the body of Hemiplegic Patients causes a feeling of uneasiness. In other words sometimes they feel anxiety and losses. They think that owing to the disablement, an emergency which they can't handle by themselves might break out or they may be abandoned by their family some day. Moreover because they explode with rage easily and can't concentrate their attention by a hostile feeling sometimes shown, this carries the losses of psychosocial faculty which may raise problems with interpersonal relations. Therefore the purpose of the study was to verify the effect of Dance/movement therapy for anxieties of Hemiplegic Patients by a stroke. For this study, 18 Hemiplegic outpatients who can make themselves understood have been observed and they had been placed under rehabilitative treatment at a hospital for the elderly in Seoul. The subjects were divided into two groups; 9 in the experiment group and 9 in the control group. First the subjects had been observed prior to Dance/movement therapy program overall 8 times, for an hour per day oncea week and then Dance/movement therapy program based on Body―Relaxation Method was conducted overall 12 sessions with 2 nurse's aides for an hour per session once a week from August 20, 2007 to November 10,2007. In the process of Dance/movement therapy sessions based on Body ―Relaxation Method, Hemiplegic Patients have admitted their limitation of physical faculty, have opened their understanding of impaired physical faculty and have improved interaction with others through comfortand natural movementand frequent contact with others. In addition their bodies have been relaxed more and more by changing the tense and instability of breathing into various rhythms of breath. Therefore Hemiplegic Patients could attain stability of breathing through the movement of physical tension and relaxation, that can lessen negative emotion by giving expression to their own feelings like anxiety. Before starting the Dance/movement therapy program, the anxiety scale wasused to measure changes of the degree of anxiety which Hemiplegic Patients may have,and t-test was used to examine the commonality of the two groups. In pre/post test, t-test was used to analyze the interaction between two groups. As the results of the analysis, both groups show significant differences in lessening the anxiety which Hemiplegic Patients may have. But experiment group shows a more considerable change. It means that Dance/movement therapy based on Body―Relaxation Method is effective in lessening the anxiety which Hemiplegic Patients by a stroke may have. Therefore this study shows Dance/movement therapy based on Body―Relaxation Method may be one of therapeutic alternatives to lessening the anxiety which Hemiplegic Patients may have.

      • 학습자의 사회적 지지, 진로결정 자기효능감, 학교만족 및 학습지속의향 간의 구조적 관계 규명 : 학점은행제 직업전문학교 외식계열 전공자 대상으로

        문숙정 상명대학교 대학원 2015 국내박사

        RANK : 248639

        국 문 초 록 학습자의 사회적 지지, 진로결정 자기효능감, 학교만족 및 학습지속의향 간의 구조적 관계 규명 -학점은행제 직업전문학교 외식계열 전공자 대상으로- 본 연구는 1998년 이후 고등교육의 대안적 성격을 지닌 학점은행제의 학습자와 교육훈련기관의 수가 꾸준하게 증가해 온 시점에서 학습자들의 특성을 파악하여 지속적인 학습참여를 유도하고, 학습자들이 인지한 사회적 지지, 진로결정 자기효능감, 학교만족 그리고 학습지속의향 간의 구조적 관계를 파악하고자 한다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 학습자의 일반적인 특성 중 성별, 학년, 전공 및 희망진로에 따른 사회적 지지, 진로결정 자기효능감, 학교만족 그리고 학습지속의향의 차이를 분석한 결과 성별에서는 남학생이 여학생보다 모든 요인항목에서 통계적으로 유의한 차이가 났다. 학년에서는 진로결정 자기효능감의 하위요인인 목표선택, 직업정보, 문제해결, 미래계획만이 차이가 났고 진로결정 자기효능감은 2학년 이상이 1학년보다 높게 인지하는 것으로 나타났다. 전공분야는 진로결정 자기효능감의 하위요인인 직업정보와 미래계획, 그리고 학교만족에서 통계적으로 유의한 차이가 나는 것으로 나타났다. 희망진로에 따른 사회적 지지, 진로결정 자기효능감, 학교만족감 그리고 학습지속의향은 통계적으로 유의한 차이가 나지 않았다. 둘째, 사회적 지지가 진로결정 자기효능감, 학교만족 및 학습지속의향 간의 영향관계를 살펴본 결과 사회적 지지는 진로결정 자기효능감과 학교만족에 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 진로결정 자기효능감을 거쳐 학교만족에도 영향을 미치는 것으로 나타났다. 한편, 사회적 지지는 학습지속의향에는 직접적으로 관계가 없으나 학교만족을 거쳐 학습지속의향에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 진로결정 자기효능감은 학교만족에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났고, 진로결정 자기효능감이 학습지속의향에 직접적으로 영향을 미치는 것과 동시에 학교만족을 매개로 학습지속의향을 예측하는 것으로 나타났다. 마지막으로 학교만족은 학습지속의향에 유의한 영향을 미치며 학교의 외부환경에 대한 학습자의 만족이 높을수록 학습을 계속 수행하고자 하는 참여의지에 긍정적으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이상의 결과에 의하면 효율적인 학습운영을 위해서 학습자들의 특성을 고려하여 다양한 관점에서 접근할 필요가 있다. 학교의 무조건적인 지원보다는 직업전문학교의 특수적인 교육환경을 고려하여 학습자가 만족할 수 있는 수업환경조성이 우선시 되어야 한다. 학습자들이 포기하지 않고 지속적으로 노력하여 미래의 직업을 결정하는데 필요한 구체적인 프로그램 제시와 더불어 직업전문학교의 체계적인 교육 시스템을 통해 현장중심 교육의 질을 향상시켜 학교에 대한 만족을 높이고 실무능력을 꾸준히 향상시킬 수 있는 적극적인 지원이 필요하다. <Abstract> The Structural Relationship among Social Support, Career Decision-Making Self-Efficacy, Satisfaction and Persistence of Vocational College Students Moon Sook Jeong Dept. of Foodservice Management & Nutrition Sangmyung University The Academic Credit Bank System (ACBS) was implemented as an alternative to higher education. In fact, since 1998, the number of vocational institutions and students has steadily increased due to the ACBS. This study sheds light on how educators and policymakers can improve the quality of practical curriculum of vocational colleges by developing a systematic vocational program. The main goals of this study are to examine the differences in social support, career decision-making self-efficacy, satisfaction and persistence in vocational school students and to discover the structural relationship among these factors. For this purpose, the researcher conducted theoretical review and empirical analysis. The participants of the study consist of 700 vocational school students who specialize in Culinary Art and Foodservice Management at vocational training institutions located in Seoul metropolitan area. After careful examination, 158 incomplete questionnaires were excluded, and the total of 542 questionnaire responses were analyzed. The statistical programming software SPSS 18.0 and AMOS 18.0 were used for factor analysis, reliability analysis, T-test, one way ANOVA, correlation analysis and structural equation modeling(SEM). The analysis showed that the following four factors measure social support: informational support, emotional support, material support and appraisal support. Career decision-making self-efficacy was classified into the following four sub-categories: goal selection, planning, problem solving and job information. The major results of this study are as follows: First, there was a gender difference in students’ perception of social support, career decision-making self-efficacy, satisfaction and persistence. Male students had a much higher recognition rate than female students in all variables. In terms of students’ academic years, only career decision-making self-efficacy was a differential factor. For example, second-year students had higher self-efficacy than first year students did. The sub-factors of career decision-making self-efficacy such as job information, future plan and satisfaction were statistically different from both genders. All variables showed no meaningful differences in students’ job expectation. Second, social support significantly influenced students’ career decision-making self-efficacy and satisfaction. However, it did not have a meaningful effect on a students’ decision to persist. Career decision-making self-efficacy had a significant influence on satisfaction and persistence. Satisfaction with their institution had a positive influence on students’ persistence. Third, the results of the study indicated that social support had an indirect effect on students’ persistence; career decision-making self-efficacy had a positive effect on students’ satisfaction with their institutions and a direct effect on their persistence. It is important to emphasize the findings of this study, that students’ satisfaction with their institution has a positive effect on their persistence. Therefore, in order to determine the future jobs, students must be satisfied with the external environment and given vocational-specific programs. Moreover, vocational schools should provide active support programs for their students to improve their skills and knowledge and to help them prepare for the field. Ⅲ. 연구 1: 학습자의 일반특성에 따른 학습지속의향 관련 변수들의 차이 분석 Difference Analysis of Variables Related to Persistence by Common Characteristics of Students Abstract The purpose of this study is to verify the differences of social support, career decision-making self-efficacy, satisfaction and persistence in vocational school students according to students' demographical characteristics. The participants of the study included 700 students who specialize in Culinary Art and Foodservice Management at five different vocational schools located in Seoul. 542 questionnaire responses were analyzed after excluding the 158 incomplete responses from the questionnaire. The major results of this study are as follows: First, the background variables in social support, career decision-making self-efficacy, satisfaction and learning persistence showed meaningful differences according to gender. Male students perceived all variables much higher than female students did. Regarding students’ academic year, only career decision-making self-efficacy differed. Second-year students had higher career decision-making self-efficacy than first-year students had. The sub- factors of career decision-making self-efficacy such as job information, future plan and satisfaction were statistically different. All variables showed no meaningful differences in students’ job expectation. Ⅳ. 연구 2: 학습자가 인지한 학습지속의향 관련 변수 간의 구조적 관계 규명 The Structural Relationship of Variables Related to Students’ Persistence Abstract The purpose of this analysis is to identify the relationships among social support, career decision-making self-efficacy, satisfaction and learning persistence in vocational school students. Structural equation modeling was used to verify the hypothesis of this study. The results of the study are as follows: First, social support had meaningful effects on students’ career decision-making self-efficacy and satisfaction. However, it did not have a significant influence on students’ persistence. Second, students’ career decision-making self-efficacy had significant effects on their satisfaction and persistence. Third, students’ satisfaction with their institution had a significant effect on their persistence. In addition, the results indicated that social support had an indirect effect on students’ persistence; career decision-making self-efficacy had positive effects on students’ satisfaction with their institutions and direct effect on their persistence. Students’ satisfaction with the institutional environment affected their persistence.

      • 아미노 수소화 알루미늄의 還元性에 대한 연구

        문숙정 嶺南大學校 大學院 2002 국내석사

        RANK : 248639

        Lithium aluminum hydride와 aluminum hydride에 디아민과 아미노 알코올을 도입시킨 새로운 환원제인, lithium cyclic diamino- or aminoalkoxyaluminum hydride를 합성하고, 이들의 대표적인 작용기를 가진 유기화합물에 적용시켜 환원특성을 조사하였다. 이 시약들은 -78℃에서 합성하였고, 반응온도는 0℃에서 반응시켰다. 다양한 유기 작용기와의 반응에서 특히 이 시약은 방향족 니트릴에 대해 좋은 반응성을 나타내고 있었다. 이는 지방족 니트릴이 존재할 때의 방향족 니트릴로의 selective conversion의 가능성을 제시하는 좋은 결과라 할 수 있다. 또한 alane에 디아민을 도입시킨 고리형의 환원제를 몇몇 카르복시산과의 반응을 통해 알데하이드로의 부분환원을 살펴본 결과, 방향족 카르복시산의 경우에 다소 높은 알데하이드로의 부분환원을 관찰할 수 있었다. 이러한 자료를 바탕으로 lithium cyclic diamino- or aminoalkoxyaluminum hydride의 환원성에서 LAH에 치환기가 도입될수록 환원력의 감소를 확인할 수 있었다. 이는 고리형 케톤의 입체 선택적 환원 반응을 통해서도 알 수 있었다. 앞으로 lithium cyclic diamino- or aminoalkoxyaluminum hydride 에 대한 보다 많은 유기 화합물에 대한 연구가 체계적으로 이루어져야 할 것이다. A new class of reducing agents, lithium cyclic dialkylamino- or aminoalkoxyaluminum hydrides have been prepared from lithium aluminum hydride with one equivalent of the corresponding dialkyldiamine (i.e., N,N¢-dimethylethylenediamine, N,N¢-diethylethylenediamine) or alkylamino alcohol (i.e., (2-methyl-amino) ethanol , (2-ethyl-amino) ethanol )in THF at -78 oC. Also, we have synthesized cyclic dialkylaminoaluminum hydrides from the reaction of aluminum hydride with one equivalent of the dialkyldiamine in THF at 0 oC. These reagents have been examined its reducing characteristics toward selected organic compounds containing representative functional groups, as follows ; Firstly, the reagents have been applied to the aldehyde synthesis from carboxylic acid derivatives such as esters, nitriles and acid chlorides. In general, lithium cyclic dialkylaminoaluminum hydrides can convert benzonitrile into benzaldehyde in excellent yields, whereas aliphatic nitriles are remained intact. Therefore, theses reagents seem to be capable of achieving the possibility for selective conversion of aromatic nitriles to aldehyde in the presence of aliphatic nitriles. In addition to that, lithium cyclic aminoalkoxyaluminum hydrides reduced representative cyclic ketones examined to the thermodynamically more stable alcohols. Secondly, we found that cyclic dialkylaminoaluminum hydrides also appeared to be a good reagent of choice for partial transformation of aromatic carboxylic acids to aldehydes. For examples, benzoic acid was readily reduced to benzylaldehydes in 85% yields by cyclic dialkylaminoaluminum hydrides, but caproic acid, a aliphatic acid, was not reacted at all. In conclusion, the present study using cyclic dialkylamino-or aminoalkoxyaluminum hydrides provides a highly convenient and selective method for converting a wide variety of organic functionalities to the useful other organic functions. As a result, this outcome should find a wide application in organic synthesis.

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