신장이식 수혜자의 삶의 질 예측모형 구축

김혜숙 전남대학교 대학원 2007 국내박사

본 연구의 목적은 신장이식 수혜자의 삶의 질에 영향을 주는 제 요인들을 규명하여 구체적인 경로와 그 영향력을 파악함으로 신장이식 수혜자의 삶의 질을 증진시킬 수 있는 통합적인 예측모형을 개발하고자 시도되었다. 이는 문헌고찰을 토대로 가설적 모형을 구축하여 모형의 적합도와 가설을 검증하는 구조모형 검증연구이다. 가설적 모형은 지각된 건강상태, 자기효능감, 지각된 스트레스 및 이행이 삶의 질에 직접 효과를 지니며, 사회적 지지가 매개하는 것으로 가설화하였고, 이식 후 경과기간, 면역억제제 사용과 관련된 불편감, 지각된 건강상태, 불확실성 및 사회적 지지와 같은 5개의 외생변수와 이행, 자기효능감, 지각된 스트레스 및 삶의 질을 포함하는 4개의 내생변수로 구성하였다. 이러한 9개의 잠재변수들에 대한 측정변수는 10개이었고, 가설적 모형에서 설정된 경로는 12개였으며, 측정도구는 타당도와 신뢰도를 확인한 후 사용하였다. 자료는 2006년 6월 5일부터 8월 4일까지 호남지역 4개의 대학병원에서 추후 관리를 받고 있는 신장이식 수혜자 218명을 대상으로 자가보고형 설문지를 사용하여 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS 12.0 Win program과 LISREL 8.52 program을 이용하여 서술적 통계와 적합도를 분석하였다. 연구결과는 다음과 같다. 1.가설적 모형의 분석결과에서 모형의 전반적인 적합도는 χ2=526.64(p=.001), df=442, χ2/df=1.19, GFI=.89, AGFI=.87, NFI=.95, NNFI=.94, RMR=.06, RMSEA=.02, CFI=.94, CN=212.83으로서, χ2통계량, GFI, AGFI, RMR 등에서 모형의 수정이 필요한 것으로 나타났다. 2.수정모형은 모형의 적합도를 높이고 간명한 모형을 얻기 위해 간명성과 적합지수 및 이론적인 근거를 고려하여 1개 경로를 추가하고, 관찰변수의 요인을 조정하여 수정하였다. 수정모형의 적합도는 χ2=329.11(p=.01), df=301, χ2/df=1.10, GFI=.90, AGFI=.87, NFI=.99, NNFI=.97, RMR=.04, RMSEA=.01, CFI=.97, CN=239.02으로 모형의 간명성과 전반적 적합지수에 있어서 가설적 모형보다 향상되어 모형의 실제 자료와 잘 부합되는 것으로 나타났다. 3.수정모형을 통하여, 가설적 모형에서 설정된 12개의 가설 중에서 직접효과와 간접효과로 9개의 가설이 지지되었고, 추가된 1개의 가설은 지지되지 않았다. 4.수정모형의 검증결과, 신장이식 수혜자의 삶의 질에 유의하게 직접 효과가 있는 변수는 지각된 건강상태(r43=.95, t=6.84, p<.01), 이행(β41=.72, t=7.98, p<.01), 자기효능감(β42=.24, t=2.35, p<.05), 지각된 스트레스(β43=-.36, t=-2.10, p<.05)였으며 이들 변수들이 삶의 질을 87% 설명하였다. 5.이식 후 경과기간은 이행(r11=.71, t=2.83, p<.01)을 통하여 삶의 질에 간접 효과를 지녔고, 면역억제제 사용과 관련된 불편감은 지각된 스트레스(r32=.06, t=3.26, p<.01)를 통하여 삶의 질에 간접 효과를 지녔다. 사회적 지지는 자기효능감(r25=.26, t=2.86, p<.01)을 통하여 이행과 삶의 질에 간접 효과를 가지는 것으로 나타났다. 6.이행에 직접 영향을 주는 요인은 이식 후 경과기간(r11=.71, t=2.83, p<.01)과 자기효능감(β12=.41, t=2.58, p<.01)이었고, 자기효능감에 직접 영향을 주는 요인은 사회적 지지(r25=.26, t=2.86, p<.01)였으며, 지각된 스트레스에 직접 영향을 주는 요인은 면역억제제 사용과 관련된 불편감(r32=.06, t=3.26, p<.01)과 지각된 건강상태(r33=-.52, t=-2.82, p<.01)로 파악되었다. 불확실성(r34=.16, t=-2.41, p<.05)은 지각된 스트레스에서 통계적으로 유의하였으나 계수방향이 반대방향으로 나타나 이론적으로 해석이 불가능하여 변인을 삭제하였다. 결론적으로 본 모형은 신장이식 수혜자의 삶의 질을 예측할 수 있는 간명하면서도 포괄적인 모형이라고 할 수 있다. 신장이식 수혜자의 삶의 질에 중요한 요인인 면역억제제 사용과 관련된 불편감과 지각된 스트레스를 줄이는 간호중재를 통하여 사회적 지지를 강화시키고 자기효능감을 증진시켜 치료지시 이행을 성공적으로 시행하게 함으로써 삶의 질을 증대시키는데 초점을 두어야 할 것으로 사료된다.

한국과 중국 하구 모래갯벌에서의 해양저서규조류 다양성

김혜숙 한국해양대학교 대학원 2020 국내석사

본 논문은 한국과 중국 하구의 모래갯벌에서 서식하는 저서 규조류를 관찰하고 동정한 결과를 보고하였다. 퇴적물 시료는 각각 2018년 8월과 10월에 중국과 한국에서 채취하였고, 실험실에서 퇴적물과 규조류를 분리하였다. 분리한 규조류는 다량의 유기물을 포함하고 있어, 이를 제거하기 위해 염산과 과산화수소를 사용하였다. 전처리가 끝난 규조류 시료는 영구 프레파라트로 제작하였다. 제작된 영구 프레파라트는 형광현미경으로, 전처리한 규조류 시료는 전자현미경을 사용하여 규조류를 관찰하고, 사진을 촬영하였다. 종 동정 결과 33과 58속 210종을 확인할 수 있었다. 속 수준에서 한국과 중국에서 가장 우점하는 속은 Navicula로 전체에서 20.33%를 차지하였다. 그 다음으로 Amphora, Nitzschia 순으로 나타났다.

대학생과 부모의 노부모 부양에 대한 토착심리 분석

김혜숙 인하대학교 교육대학원 2010 국내석사

본 연구의 주된 목적은 대학생과 부모 집단의 노부모부양에 대한 인식을 토착심리학적인 시각에서 분석하고, 세대차이를 검토하는데 있다. 이를 위해 대학생 152명(남 62명, 여 90명)과 부모 304명(부 152명, 모 152명)을 분석대상으로 하였다. 측정도구는 박영신과 김의철(2009)이 제작한 자유반응형 질문지를 사용하였고, 응답된 내용들을 유사한 항목끼리 묶어 유목화 하였다. 분석 결과는 다음과 같다. 첫째, 노부모를 부양하면 좋은 점으로, 의지가 됨(21.1%), 마음이 편함(20.8%), 효도할 수 있음(18.1%), 자녀 인성교육(16.4%), 가정화목(14.9%)이 가장 대표적으로 지적되었다. 부모 집단은 의지가 됨을, 대학생 집단은 마음이 편함과 효도할 수 있음을 상대적으로 더 많이 지적하였다. 둘째, 노부모를 부양하는 가장 좋은 방법으로, 모시고 산다(27.3%)가 가장 높은 반응율을 보였고, 그 다음으로 마음 편하게 해드림(19.8%), 보살펴드림(17.1%), 대화함(14.0%)의 순서로 지적되었다. 셋째, 노부모를 부양하면 가장 감동이 되는 점으로는, 효도할 수 있음(17.7%), 부모님의 희생(16.6%), 함께 할 수 있음(15.5%), 의지가 됨(14.1%), 부모님이 좋아하심(11.8%)이 지적되었다. 부모 집단에서는 효도할 수 있음이, 대학생 집단에서는 부모님의 희생이 가장 대표적인 반응이었다. 넷째, 노부모를 부양하는 행동으로는, 모시고 산다(26.7%), 보살펴드림(23.9%), 경제적 지원(10.5%)이 가장 대표적으로 나타났다. 부모 집단은 보살펴드림을, 대학생 집단은 모시고 산다를 가장 많이 반응하였다. 다섯째, 노부모를 부양하는 것이 중요한 이유로, 자식된 도리(31.0%), 부모은혜 보답(20.5%), 혈연관계(20.0%), 자녀 인성교육(12.8%)이 대표적으로 확인되었다. 여섯째, 노부모를 부양하지 못하는 이유로는 경제적 문제(52.6%)가 과반수를 차지하였으며, 직장생활(16.6%) 불편함(13.5%), 가족간 갈등(10.6%)이 중요하게 지적되었다. 일곱째, 노부모를 부양할 때 가장 어렵고 힘든 점으로서, 의견차이(30.6%), 경제적 문제(26.0%), 자유제약(20.5%), 자신없음(11.4%)이 지적되었다. 여덟째, 노부모를 부양하지 않았을 때의 마음은 죄송함(57.9%)이 과반수의 높은 비율을 보였고, 이 외에도 마음이 불편함(12.5%) 불효자(7.9%), 걱정됨(7.4%), 후회됨(5.1%)이 포함되었다.

요양보호사가 인식한 시설장의 윤리적 리더십이 직무만족과 서비스 질에 미치는 영향

김혜숙 청주대학교 2018 국내석사

우리나라는 급속도로 초고령화 사회로 진입하고 있다. 이로 인해 장기요양서비스를 이용하는 노인의 수와 장기요양 기관의 수가 꾸준히 증가하였으며 동시에 장기요양기관의 서비스 질이 매우 중요한 문제로 대두 되었다. 장기요양기관의 서비스는 최일선에서 수급자들과 가장 많은 접촉을 하며 직접적인 요양보호서비스를 제공하는 요양보호사에 의해 서비스의 질적 수준이 달라진다고 볼 수 있는데 이것은 요양보호사의 직무만족과 밀접한 연관이 있다. 한편 요양보호사의 직무만족에 중요한 영향을 미치는 요인으로 시설장의 리더십을 꼽을 수 있는데 이미 여러 선행연구들에서 다양한 리더십의 중요성을 규명하였다. 본 연구는 선행논문에서 아직 활발하게 다루지 않은 시설장의 윤리적 리더십이 요양보호사의 직무만족과 서비스의 질에 어떠한 영향을 미치고 있는가를 실증적으로 분석하기 위해 설계되었다. 이를 위해 충북과 대전지역에 소재하는 노인요양시설 50곳에 근무하는 요양보호사 300명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 이 설문 조사에 따른 주요 연구 결과를 제시하면 다음과 같다. 첫째, 시설장의 윤리적 리더십을 높게 인식할수록 요양보호사의 직무만족이 높아지는 경향을 보였다. 특히 윤리적 리더십 하위요인인 공정성이 요양보호사의 직무만족에 가장 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며 다음으로 윤리적 지도가 직무만족에 정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 시설장의 윤리적 리더십이 요양보호사의 서비스 질에 미치는 영향을 살펴보면, 급여와 시설장의 윤리적 리더십 수준이 요양보호사의 서비스 질에 정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 특히 윤리적 리더십의 하위요인 중 공정성과 도덕성이 서비스 질에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 영향 관계를 살펴보면 공정성, 도덕성, 급여의 순이었다. 이와 같은 연구 결과는 요양보호사의 직무만족과 서비스 질을 높이기 위해서는 요양보호사의 개인적 차원뿐만 아니라 조직관리 차원에서 접근해야 함을 보여주고 있다. 이를 바탕으로 본 연구에서는 시설장의 윤리적 리더십 개발의 필요성을 강조 하였으며 특히 윤리적 리더십 하위 요인 중 요양보호사가 중요하게 인식하고 있는 공정성, 윤리적 지도, 도덕성 개발을 위한 구체적 제언을 하였다. 본 연구는 장기요양기관의 서비스 질에 결정적 역할을 하는 요양보호사의 인식 수준에서 시설장의 윤리적 리더십의 하위 요인을 규명하였다는데 의의가 있다. 이는 향 후 장기요양기관 뿐만 아니라 다른 사회복지 현장에서 윤리적 리더십의 다양한 요인을 연구하는데 이론적 토대를 마련하였음을 의미한다. Korea has been rapidly entering a super aging society. As a result, the number of elderly people who are using long-term care services and institutions have increased steadily and at the same time the quality of service of long-term care institutions has emerged a very important issue. The quality of long-term care services depend on long-termcaregivers who provide direct care services contacting the highest number of recipients at the frontline, which is closely related to job satisfaction of long-termcaregivers. In addition, the leadership of the facility manager is the most crucial factors that have a decisive influence on the job satisfaction of the long-termcaregivers and its importance was definded through many previous researches. This research was designed to empirically analyze the effects of the ethical leadership on the job satisfaction and service quality of long-termcaregivers, which were not actively discussed in previous research paper. We have surveyed 300 long-termcaregivers who are working at 50 long-term care facilities located in Chungbuk and Daejeon for this research. The main results of this survey are showed next. First, The higher long-termcaregivers recognize the ethical leadership of the head of the facilities, the higher job satisfaction long-termcaregivers have. In particular, fairness, a sub-factor of ethical leadership, was found to have the most important effect on job satisfaction of long-termcaregivers. Next, ethical guidance was found to have static influence on job satisfaction. Second, the influence of the ethical leadership on the service quality of long-termcaregivers is found that the level of ethical leadership of the heads and salary has an static influence on the quality of the service by long-termcaregivers. Especially, fairness and morality among the sub - factors of ethical leadership have significant influence on tne quality of the service. The influence relations were fairness, morality, and salary in order. The results of this study show that it is necessary to approach not only individually but organically to improve the job satisfaction and the quality of the service. This research showed the necessity of development of ethical leadership as the head of facilities. In particular among sub-factors of ethical leadership which are crucial for long-termcaregivers. This research show that the sub-factors of the ethical leadership of the facilities are identified in the recognition level of the long-term caregivers who play a decisive role in the quality of service of the long-term care institution. This means that it provided theoratical basis for researching various factors of ethical leadership not only in the long-term care facilities but also in other social welfare fields.

N세대의 교육에 관한 연구

김혜숙 강원대학교 2006 국내석사

The information society is fundamentally different from the society that was based on face to face interaction. So We have to admit that the hosts of the Net Generation are very different from those of the former Generation. This is the first clue to settle troubles between the generations. Understanding the Net Generation represented by "You are On Your Own" is our immediate subject to prepare for the 21st century. The social and cultural feature that distinguishes the Net Generation from the former generation is the advent and expansion of the culture of the new information and communication , the Digital media. The cyber space is the place that expresses themselves and leads a life. The communication apparatus represented by the PCS is the essential product to the Net Generation. The Digital media is a way of daily life to the Net Generation. The Net Generation that is accustomed to the digital media prefers to the type of learning to interact. To learn through the images has greater influences on the formation of their minds than to study in the school. And the image media is another studying field. We have to recognize that the society for the New Generation to make is not the cyber space but the real life space. The paradigm of future society isn't changed by mere communication skills. We have to recognize that the purpose of the change of future society is focused on how we improve our life quality and live harmoniously. We have to think about the way of thinking and behavioral characters of the Net generation. And We must exert ourselves to educate their insufficient part. We have to emphasize on the education of the important values such as the democratic community membership, the formation of the healthy consumption culture, upbringing of the diligent working mind, and the development of the logical and rational thought in the Net Generation.

Greetings and leave-takings in Korean and English : a contrastive sociolinguistic analysis : 김혜숙

김혜숙 서강대학교 대학원 1981 국내석사

종이접기 조형활동이 유아의 인지능력발달에 미치는 영향

김혜숙 계명대학교 2003 국내석사

전자금융이 은행의 효율성 연구 : ATM을 중심으로

김혜숙 목원대학교 대학원 2004 국내석사

Those who belong to banking services have expected that electronic banking contributes to encourage effectiveness of banking services that will affect profitability of bank in terms of controlling personnel, reducing manage expenses, enhancing fast and convenient banking services. Nevertheless, every electronic banking channel hasn't done any analytical research how electronic banking affects profitability of bank and the structure of expensive in the bank system- is it positive or negative? This study has treated a research that compares electronic banking system with traditional banking system, and based on the results of comparisons, it will focus on its effectiveness when it comes to observing financial success about using ATM. The area that this study have covered is domestic banks and their local branches. Moreover, all the document about electronic banking system and its statistical analysis about management are observed in this study. In the part of foreign documents, this study have focused on CD/ATM from available documents of 33 major banks in Europe. The analysis has targeted on the document that produced from second half of 2003 to first half of 2004. The method for analysing is DEA, which is one of the non-parametric statistics to examine how ATM affects effectiveness of financial institutions. And its results have compared with those of Europe. This analysis wants to observe that how ATM contributes to determining effectiveness of Korean banks. Frontier Analyst Professional(version 3) has been used for statistical package. The results of the analysis based on set hypothesis are as follow; First, after "Outcome" is defined as electronic banking services including ATM services, local banks are analyzed. In the first and second quarter in 2004, G bank and H bank has shown ineffective results of applying electronic banking services. However, there is no portion that ATM contribute to enhance effectiveness, among any banks that have got positive results about electronic banking services, in terms of measuring effectiveness. From this fact, this study is trying to assume that domestic banks have applied ATM in order to encourage conveniences of using banking services rather than encourage effectiveness of service management. Second, When the analysis targets on common banks, the effectiveness of two previous banks have shown negative results. Third, when "outcome" is defined as profit results, and "input" is defined as the number of branches, the number of ATMs, and the number of the personnel, the division of effectiveness has been analysed. When effectiveness of domestic banks has shown 40% less effectiveness than European banks. Expecially, there is no contribution that ATM affects, the most important factor that affects effectiveness is personnel dedication. Forth, when "outcome" is defined as loan-deposit service, and "input" is defined as the number of branches for substitution fluent in the face to face deal, the number of ATMs for substitution fluent in non face to face deal, the division of effectiveness has been analysed. effectiveness of domestic banks has shown that the effectiveness of domestic banks cannot reach 30% of effectivity. However, ATM service from European banks have shown that they have contribute to enhance effectivity of the banking system not likely domestic banks. Therefore, when this study tries to compare domestic banks with international banks, the differences come from using ATM and control personnel effectivity in terms of enhancing banking system. That can be one of the evidences that shows to manage and control the ATM services are much more crucial than applying them. Fifth, from the results of regression analysis that has analyzed the factors of effectivity of banks, the outcome fluent have shown meaningful affects to all the factors within 1% scale area, and from the input fluent, the number of ATMs has shown meaningful effects to the banking services within 1 -5% scale area. But the effect that is supposed to show positive result, but it shows negative results. Unlikely European banks, applying ATM doesn't show any effectivity in domestic banks based on the analysis results of each bank. When this study tries to regressive analgize in terms of affects, it shows significant affects. But it has shown negative result. That means ,according to the stream of ATM applying, the ATM service have applied in domestic banking system, but they are not controlled or managed in an effective way.

20세기 piano sonata 構成의 變化 小考 : 1900∼1950年을 中心으로

김혜숙 서울大學校 大學院 1981 국내석사

노인의 자살생각에 영향을 미치는 요인에 관한 연구

김혜숙 상지대학교 2017 국내박사

노인의 자살생각에 영향을 미치는 요인에 관한 연구 고령화 현상이 전 세계적인 추세로 부각됨에 따라 다양한 관점에서 노인 자살 문제에 접근하려는 시도가 활발해졌고, 그 중에서도 노인의 자살 시도 원인에 대한 깊이 있는 탐색이 이루어져 왔다. 노인 자살을 유발하는 요인을 탐색한 연구들에 따르면, 노인 자살은 어느 특정한 요인에 국한된 것이 아니라 다양한 요인들이 복합적으로 작용해 유발되고 있다. 노인 자살 및 노인 자살생각에 영향을 미치는 대표적인 요인으로는 인구통계학적 요인, 신체적 요인, 심리학적 요인, 사회학적 요인, 경제적 요인 등을 들 수 있다. 그러나 노인 자살생각에 영향을 미치는 요인들은 매우 다양하게 나타나고 있지만, 노인 자살을 유발하는 여러 요인들을 통합적인 관점에서 분석함으로써 각각의 요인들이 노인의 자살생각에 어떠한 영향을 미치는지를 살펴본 연구는 미비한 실정이다 이에 본 연구는 통합적인 관점에서 각 요인이 어떻게 노인 자살생각에 영향을 미치고 있는지 살펴보고 하위요인별로 심도 있는 분석을 수행하여, 노인 자살생각에 가장 많은 영향을 미치는 요인을 도출함으로써, 노인의 자살생각 감소를 통한 노인 자살예방 방안 마련을 위한 학문적, 정책적 기초 자료를 제공하고자 하였다. 이에 국내에서 노인 자살률이 가장 높은 강원도에 거주하는 약 500여 명의 노인을 대상으로 설문조사를 실시한 결과, 인구사회학적 특성에 따라 자살생각은 유의한 차이가 나타났다. 본 연구에서 설정한 다섯 요인에 대한 주요 변수별 분석 결과, 신체적 요인과 심리적 요인은 모두 노인 자살생각에 유의한 영향을 미치고 있었고, 사회적 요인에서는 여가생활만, 경제적 요인에서는 병원, 진료비에서만, 영성적 요인에서는 삶의 의미부여에서만 노인 자살생각과의 관계가 있는 것으로 나타났다. 이에 대한 다중회귀분석 결과에서는 심리학적 요인의 하위요인은 모두 노인 자살생각에 유의한 영향을 미쳤다. 신체와 사회적 요인에서는 부분적으로 영향을 미쳤고, 경제와 영성적 요인의 하위요인들은 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 결론적으로 노인 자살생각에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 심리적 요인임을 확인할 수 있었다. 본 연구를 통해 도출된 노인 자살생각 감소 방안으로는 첫째, 노인이 지각하는 객관적 건강과 주관적 건강 개선이 필요하며, 둘째, 노인 자살생각 감소와 자살 예방을 위해서는 노인의 심리학적 요인을 모두 고려한 교육 및 지원이 이루어질 필요가 있다. 셋째, 노인의 삶의 질 향상을 통한 자살률 감소에 있어서 일반적인 형태의 경제적 지원도 중요하지만, 무엇보다 경제적 어려움으로 질환 및 질병 치료에 어려움을 겪고 있는 노인들을 대상으로 체계적인 병원, 의료비 지원이 시급하다. 넷째, 삶의 의미는 노인의 자살생각과 밀접한 관련이 있으므로 노인이 지각하는 삶의 의미가 긍정적인 방향을 가질 수 있게끔 만드는 영성적 지원 방안에 대한 고려가 필요하다. 다섯째, 노인의 자살과 자살생각에 있어서 신체적 요인, 사회적 요인, 경제적 요인, 영성적 요인보다는 심리적 요인이 노인 자살생각에 가장 핵심적인 영향을 주고 있음이 파악되었다. * 주제어: 노인 자살생각, 신체적 요인, 심리적 요인, 사회적 요인, 경제적 요인, 영성적 요인, 자살예방.